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1、杭州市第九人民医院2021上半年（卫生类）人员招聘试题及解析一、选择题1、肾小球滤过率是指每分钟（）。A、两肾生成的终尿量B、两肾生成的原尿量C、1个肾单位生成的终尿量D、1个肾单位生成的原尿量【答案】B【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125mlmin左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。故选B。2、哪项不是心传导系统的结构（）。A、浦肯野纤维B、腱索C、房室结D、房室束【答案】B【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支，浦肯野纤维。3、主要用于表面麻醉的是（）。A、丁卡因B、普鲁卡因C、苯妥英
2、钠D、利多卡因【答案】A【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神经末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术，常选用丁卡因。其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，减少手术创面的出血。故选A。4、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是（）。A、中性粒细胞显著增多B、嗜碱性粒细胞显著增多C、嗜酸性粒细胞显著增多D、血小板显著增多【答案】C【解析】常见错误：选答中性粒细胞显著增多，急性血吸虫病白细胞总数可升高，但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显，更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出，一般占20%40%.有的高达90%,对急性血吸虫病
3、的诊断具有重要意义。5、杀灭各种疟原虫速发型子袍子，对RBC内未成熟裂殖体有抑制作用的药物是OoA、乙胺喀唳B、比喳酮C、伯氨喳D、氯喳【答案】A【解析】常见错误：选答“氯喳”，说明对乙胺喀唳药理作用不熟悉。6、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式，主要是合并了（）的感染。A、结核杆菌B、产气荚膜杆菌C、金黄色葡萄球菌D、链球菌【答案】B【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型。气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型，主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤，并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含大量气泡，按之有“捻发”音。气性坏疽
4、病变发展迅速，中毒症状明显，后果严重，需紧急处理。干性坏疽：大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管7、CH50主要检测的是OoA、补体单个成分2的溶血活性B、补体替代途径的溶血活性C、补体经典途径的溶血活性D、补体单个成分4的溶血活性【答案】C【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度，与溶血程度成正相关。8、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识，错误的是（）。A、防病治病形势依然严重B、各地区间卫生状况的差距有所加大C、人群间健康状况差距有所加大D、国家投入太大，远远超过了居民基本卫生需要【答案】D【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果，但在这过程中仍然存在一些问题。卫
5、生事业总体不足，卫生发展落后于经济发展，防病治病形势依然严重；医疗卫生资源配置不合理，各地区卫生状况差距有所加大；医疗保障体系不健全；医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应，相当多的群众自费就医，虽然已建立了城镇职工医疗保障体系，但覆盖面太小，人群间健康状况差距有所加大。故选D。9、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37.5（,食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹腔积液，最应与下列哪种疾病相鉴别（）。A、间皮瘤B、尿毒症C、Meig综合征D、恶性肿瘤多发转移【答案】C【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹
6、腔积液，抗结核治疗无效，因伴有盆腔肿瘤手术切除才可治愈。10、BCR能识别（）。A、MHC复合物B、线性决定簇C、连续决定簇D、天然蛋白质抗原决定簇【答案】D【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。常见错误为选线性决定簇,可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。BCR识别抗原不需双识别，无MHC限制性。BCR能识别天然蛋白质抗原决定簇。11、人体活动主要的直接供能物质是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP【答案】D【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所
7、利用，人体活动主要的直接供能物质即ATP。故选D。12、下列哪些属于行为治疗的方法（）。A、系统脱敏B、厌恶疗法C、自由联想D、松弛疗法【答案】ABD【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松弛疗法等。自由联想属于精神分析疗法的技术。故选ABD。13、变移上皮分布于OA、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、输尿管与卵巢表面【答案】C【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化，称为变移上皮（又称移行上皮），它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。14、基因组为DNA的肝炎病毒是（）。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒
8、【答案】D【解析】常见错误：选答“丁肝病毒”，学生通常对丁肝病毒的病原学不重视，只了解它的复制必须依赖乙肝病毒，容易误以为它是DNA病毒。15、早期发现肺结核的重要方法是（）。A、血常规检查B、血沉检查C、胸部X线检查D、结核菌素试验【答案】C【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。在胸片中，除了一部分单纯的内膜结核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。故选C。16、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为（）。A、肺门B、纵膈C、肺尖D、肺底【答案】A【解析】肺内侧面（又称纵膈面）贴近纵膈和脊柱，其中央凹陷处称为肺
9、门，有支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。故选A。17、醛固酮的主要作用是（）。A、保钠保钾B、保钾排钠C、排氢保钾D、保钠排钾【答案】D【解析】醛固酮作用于远曲小管和集合管的上皮细胞，可增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。18、O可使体内的免疫功能抑制，易导致癌症发生。A、A型行为B、B型行为C、C型行为D、M型行为【答案】C【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关，可使体内的免疫功能抑制，也称为癌症倾向人格。这种行为模式的人缺乏自我意识，不善于表达自我的感受，与别人过分合作，情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。故选C。19、中频声波传入耳蜗将引起（）。A、基
10、底膜中段最大振幅振动B、行波经过最大振动的点后，振幅急剧减小，最后消失C、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递D、基底膜起始段最大振幅振动【答案】A【解析】中频声波传入耳蜗，引起的行波从基底膜起始部开始，在基底膜中段最大振幅振动。20、根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的（）。A、解离后抗体的特异性改变B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响C、解离后抗体不能再与抗原结合D、解离后抗体的活性和特异性保持不变【答案】D【解析】抗体与抗原解离后不发生改变，其活性和特异性不变。21、以下哪项提示重症肺炎的诊断（）。A、畏寒，高热B、血压8050mmHgC、呼吸频率26次/分D、头痛，烦躁不安
11、【答案】B【解析】重症肺炎的诊断主要标准：需要机械通气，48小时内肺部浸润250%,感染性休克或需要血管活性物质4小时，急性肾衰竭。次要标准：呼吸频率230次/分，氧合指数W250,双侧或多叶段炎症，收缩压V90mmHg,舒张压60mmHg022、MHC-I类分子受体是OoA、CD4分子B、CD80（B7）分子C、CD21分子D、CD8分子【答案】D【解析】MHC-I类分子受体是CD8分子；MHC-11类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCR-CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。23、医
12、疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的O等措施，保证药品质量。A、冷藏B、防冻C、防潮D、防虫【答案】ABCD【解析】根据药品管理法规定，医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。故选ABCD。24、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高（）。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG【答案】C【解析】IgE可以引起I型超敏反应，故其在过敏患者血清中浓度高。25、对附睾正确的描述是（）。A、下连输尿管B、由附睾管构成C、贴附于睾丸前缘D、产生精子【答案】B【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成
13、，输出小管的末端汇合成一条附睾管，附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末端向后上方弯曲，成为输精管。主要作用是贮存精子。26、下列英文缩写的中文含义不正确的是（）。A、IL-白细胞介素B、EPO-血小板生成素C、SCF-干细胞生长因子D、TNF-肿瘤坏死因子【答案】B【解析】EPO为促红细胞生成素。27、血管外破坏红细胞的主要场所是（）。A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【答案】B【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天，每天约有0.8%的衰老红细胞破坏，主要是因衰老而消失。90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬，称为红细胞的血管外破坏，血管外破坏的最主要场所为脾脏，其次为肝脏和骨髓。故
14、选B。28、药物在体内的生物转化是指（）。A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除【答案】C【解析】药物的生物转化又称代谢，是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。故选C。29、大叶性肺炎病人痰液特点为（）。A、带血丝B、呈铁锈色C、粘液痰D、泡沫样【答案】B【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战高热，咳嗽，呼吸困难和咳铁锈色痰，有肺实变体征及外周白细胞增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。30、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的
15、主要原因是（）。A、以上都不是B、血凝块回缩障碍C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性D、血小板不易聚集成团【答案】C【解析】在平时，血小板有维持血管壁完整性的功能，这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管内皮细胞，所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。当血小板太少时,这些功能就难以完成而产生出血倾向。31、第二心音的产生主要是由于（）。A、动脉瓣关闭B、房室瓣关闭C、房室瓣开放D、心室壁振动【答案】A【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭，血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。32、不出现于蛋白质中的氨基酸是（）。A、半
16、胱氨酸B、胱氨酸C、瓜氨酸D、精氨酸【答案】C【解析】人体内所有蛋白质都是以20中氨基酸为原料合成的多聚体，因此氨基酸是组成蛋白质的基本单位，只是不同蛋白质的各种氨基酸男的含量与排列顺序不同而已。蛋白质受酸、减或蛋白质作用而水解产生游离氨基酸。存在于自然界中的氨基酸有300余中，但被生物体直接用于合成蛋白质的仅有20中，且均属L-氨基酸。体内也存在若干不参与蛋白质合成但具有重要生理作用的L-a-氨基酸，如参与合成尿素的鸟氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故选C。33、动脉粥样硬化病灶中可见（）。A、脂肪细胞B、泡沫细胞C、阿少夫细胞D、心衰细胞【答案】B【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡
17、沫细胞聚集。泡沫细胞圆形,体积较大，胞浆内有大量小空泡（原为脂滴，制片过程中被溶解）。此外，可见较多的基质（蛋白聚糖），数量不等的合成型SMC,少量T淋巴细胞，嗜中性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。34、使脉压增大的情况是（）。A、射血期延长B、体循环平均压降低C、外周阻力增大D、大动脉的可扩张性减少【答案】D【解析】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将降低，导致动脉脉搏压增大。35、吗啡不具有以下哪一作用（）。A、体内C02潴留B、镇痛C、镇咳D、松驰支气管平滑肌【答案】D【解析】吗啡属于阿片类镇痛药，作用于中枢神经系统，可产生镇痛、镇咳作用。作用
18、于平滑肌，可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。大剂量可引起支气管收缩，加重哮喘。故选D。36、漏出液的蛋白含量为（）。A、 25-35gLB、 30-40gLC、 40-50gLD、25gL【答案】D【解析】漏出液特点是积液中蛋白质定量小于25gL,渗出液积液蛋白质定量大于30gLo故选Do37、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。A、呼吸频率增加，每分钟大于28次B、氧合指数(PaO2FiO2)200mmHgC、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aD02)降低D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留【答案】B【解析】氧合指数(PaO2FiO2)降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为
19、400500mmHg,急性肺损伤30OmmHg,ARDS时20OnInIHg。38、以下关于充血说法正确的是()。A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血，具有保护机体的作用C、减压后充血属于生理性充血D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型【答案】A【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血，是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。故选A。39、表示疾病的流行强度的术语，大体上可用（）。A、爆发、流行、大流行、周期性B、散发、流行、爆发、大流行C、流行、大流行、散发、季
20、节性D、季节性、流行、爆发、长期趋势【答案】B【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。散发指某病发病率与去年相似；流行指发病率超过历年水平至少310倍；大流行指某病迅速发展，涉及地域广（跨省、跨国）；爆发指疾病短时间、小范围突发大量病例。故选B。40、对物质现象的延续性和顺序性的反映叫（）。A、运动知觉B、时间知觉C、似动知觉D、方位知觉【答案】B【解析】时间知觉是对客观事物的延续性和顺序性的反映。表现为对时间的分辨,对时间的确认，对持续时间的估量，对时间的预测。故选B。41、肝硬化最常见的并发症是（）。A、上消化道大出血B、自发性腹膜炎C、肝昏迷D、原发性肝癌【答案】
21、A【解析】肝硬化往往因并发症而死亡，肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等。其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。故选A。42、白色血栓的特点是（）。A、灰白色小结节或赘生物状B、表面光滑、质实C、镜下观可见红细胞D、又称纤维素性血栓【答案】A【解析】在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部。肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密黏着不易脱落。镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓或析出性血栓。故选A。43、血琼脂平板
22、属于（）。A、营养培养基B、选择培养基C、基础培养基D、鉴别培养基【答案】A【解析】血琼脂平板属于营养培养基。44、下列卫生行政部门中，能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是（）。A、省级B、市级C、区级D、县级【答案】A【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。故选A。45、疑为结核患者，标本进行结核分枝杆菌培养，如无生长现象至少应观察多久才可弃去OoA、56dB、15dC、30dD、5d【答案】A【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养，至少应观察8周才可弃去。46、在急性
23、病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。A、凝血酶原时间延长B、A/GL比例倒置C、谷草转氨酶升高D、谷丙转氨酶升高【答案】D【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。47、不属于反射弧的结构是（）。A、感受器B、受体C、传入神经D、中枢【答案】B【解析】反射的基础结构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。故选B。48、可升高血压而减慢心率的药物是（）。A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、异丙肾上腺素D、肾上腺素【答案】A【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药，是强烈的受体激动药，同时也激动6受体。通过受体的激动，可引起血管极度收缩，使血压升高。升压
24、过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢（此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直接作用），因而心排血量反可有所下降。故选A。49、血浆蛋白的生理功能有（）。A、运输功能B、营养功能C、调节酸碱平衡D、凝血及防卫功能【答案】ABCD【解析】血浆蛋白的生理功能包括：营养作用；运输功能；运输作用；缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液PH的稳定；参与机体的免疫功能；参与凝血和抗凝血功能；生理性止血功能。故选ABCD。50、人的意志活动的前提是（）。A、克服困难和挫折B、随意运动C、崇拜D、自觉确定的目标【答案】D【解析】意志行动有明确的目的性是意志的
25、首要特征，也是意志活动的前提。人在确定目的后，就会能动地调节支配自己的行为，以目的来指导和修正自己的行动，使个体的意志服从这个目的。故选D。51、可确诊疑似结核性腹膜炎的检查为（）。A、X线胃肠领餐B、结核菌素实验C、腹水穿刺检查D、腹部平片【答案】C【解析】疑诊结核性腹膜炎时，可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查,对于确定腹水性质有重要意义。52、风湿性心外膜炎OoA、靴形心B、虎斑心C、绒毛心D、梨形心【答案】C【解析】风湿性心包炎：心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎细胞浸润，偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面
26、的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心（干性心包炎）。53、行为疗法的适用范围虽广，但对于O的疗效非常有限。A、人格障碍B、抑郁症C、恐怖症D、强迫症【答案】AB【解析】行为疗法适用于各种行为异常，但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。故选AB。54、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是（）。A、鞭毛B、细胞壁C、菌毛D、荚膜【答案】C【解析】菌毛是细菌黏附结构，能与宿主细胞表面受体结合，是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。55、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A【解析】慢性肺心病最常见的心律失
27、常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性，多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速，也可有心房扑动及心房颤动。故选A。56、蕈样霉菌病的病理变化中，哪一项是错误的（）。A、可扩散到淋巴结和内脏B、可见鲍氏小脓肿C、由B细胞发生D、可见脑同样肿瘤细胞【答案】C【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤，蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大，核高度扭曲呈脑回样，并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿，晚期可侵犯淋巴结和内脏。57、R因子是（）oA、致育基因B、决定基因C、耐药基因D、转移基因【答案】C【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。58、下列属于局部作用的
28、是（）。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普鲁卡因的浸润麻醉作用C、地高辛的强心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前，在用药局部出现的作用。吸收作用是药物进入血液循环，分布到机体组织器官产生作用。故选B。59、心指数是指在空腹、安静条件下的（）。A、心排血量/体表面积B、心排血量/体重C、每搏心输出量/心排血量D、心排血量/心室充盈血量【答案】A【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。即心排血量/体表面积。中等身材的成年人心指数大约为3.03.5L（minm2）,在
29、安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数，可作为比较不同个体心功能的评定指标。60、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是（）。A、赫尔辛基宣言B、悉尼宣言C、纽伦堡法典D、阿拉木图宣言【答案】C【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是纽伦堡法典。故选C。61、动脉血液突然升高时，将引起（）。A、左室射血速度增快B、心排血量增加C、左室收缩末期容积增加D、左室射血时达到最高室压的时间缩短【答案】C【解析】当大动脉压突然升高而使搏出量暂停减少时，射血后心室内的剩余血量将增多，若舒张期静脉回心血量不变或无明显减少，则心室舒张末期容积将增大。故选Co62、20岁农民，因高烧伴呕吐2天于
30、8月入院。查：神清，面潮红，结膜充血,胸前有散在性出血点，颈软,周围血WBClLOXl09L,NO.75,有异型淋巴细胞，尿蛋白+,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是（）。A、败血症B、肾综合征出血热C、流行性脑脊髓膜炎D、伤寒【答案】B【解析】肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。63、右心室的出口是（）。A、左房室口B、冠状窦口C、肺动脉口D、主动脉口【答案】C【解析】右心室有一个出口和一个入口。入口即右心房的出口，右房室口。出口是肺动脉口,位于动脉圆锥的上端。64、为研究职业接触放射性物
31、质与骨瘤发生的关系，某人选取IOOO名接触放射性物质的女职工和IoOO名电话员作为研究对象，观察1950年1980年间的骨瘤发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者，而电话员中仅有4例，这种研究属（）。A、横断面研究B、实验研究C、队列研究D、病例对照研究【答案】C【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。分析性研究包括病例对照研究和列队研究。病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素，是由果至因的研究。队列研究是根据某可疑或暴露的因素，追踪是否患病的研究，是由因到果的研究。题干接触放射性物质属于暴露因素，目的是追踪是否患骨瘤。故选C。6
32、5、槟榔肝是由O引起的。A、肝脂变B、肝水变性C、门脉性肝硬化D、慢性肝淤血【答案】D【解析】在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（瘀血区）、黄（肝脂肪变区）相同的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。故选D。66、在核酸中，核甘酸之间的连接方式是（）。A、2,3一磷酸二酯键B、3,5,-磷酸二酯键C、2,5,-磷酸二酯键D、糖昔键【答案】B【解析】核甘酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连，因脱氧核甘酸中的脱氧核糖第2位无羟基存在，故一般由一个核甘酸3位羟基与下一个核甘酸5,位的磷酸间形成3:5-
33、磷酸二酯键。所以在核酸中核甘酸之间是借3；5-磷酸二酯键相连形成多核昔酸链。核甘酸之间不可能形成糖昔键。两个核甘酸的碱基间可形成氢键。故选B。67、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）。A、细菌及毒素B、进食量的多少C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力【答案】A【解析】常见错误：选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少“，这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系；选答“未及时使用抗生素”，细菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。68、药物及其代谢产物主要从O排泄。A、胆汁B、
34、汗液C、尿液D、乳汁【答案】C【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。主要排泄途径有肾一尿排泄，胆汁一粪便排泄，肺一呼吸排泄，汗腺一出汗排泄，及乳汁和胎盘排泄等。故主要排泄是通过尿液排泄。故选C。69、神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。A、肾上腺素B、多巴胺C、乙酰胆碱D、血管活性肠肽【答案】C【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头，由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时，末梢释放乙酰胆碱，与接头后膜上的N2受体结合，引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。故选C。70、X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）。A
35、、克雷伯杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金葡菌肺炎【答案】D【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸,肺气囊肿等。71、低张性低氧血症主要血气特点是（）。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【答案】D【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足，但由于氧分压在8kPa（60mmHg）以上时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。在8kPa以下，曲线斜率较大，所以PaO2降低至8kPa以下，才会使SaO2及Ca02显著减少，引起组织缺氧。故选D。72、下列关于支气管哮喘
36、临床特征的描述哪一项最恰当（）。A、反复发作的局限性呼气性干啰音B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音C、局限性吸气性干啰音D、弥漫性吸气性干啰音【答案】B【解析】支气管哮喘临床症状与体征：（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽（2）发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。73、过碘酸雪夫染色用于诊断（）。A、结节病B、特发性肺含铁血黄素沉着症C、韦格纳肉芽肿D、肺泡蛋白沉积症【答案】D【解析】肺泡蛋白沉积症是一种罕见病，肺泡有蛋白样物质沉积，使肺内出现病变。主要根据支气管肺泡灌洗物检查或经纤支镜或剖胸活检作出病理诊断。咳出的痰经80%乙醇固定，过碘酸雪夫染色有15%阳性
37、的脂质。74、下列说法错误的是（）。A、有利原则与人体实验是相矛盾的B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处C、有利原则要求医务人员不伤害病人，而且要促进他们的健康和幸福D、有利原则要求医务人员权衡利害，使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害【答案】A【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。有利原则有两个层次，低层次原则是不伤害患者，高层次是为患者谋利益。有利原则与人体实验是不相矛盾的，因为两者都是以维护患者的利益为前提。故选A。75、“鱼，我所欲也；熊掌，亦我所欲也”属于（）。A、双趋式冲突B、双避式冲突C、趋避式冲突D、没有冲突【答案】A【解析
38、】双趋式冲突是两个目标具有相同的吸引力，引起同样强度的动机。但由于受条件等因素的限制，无法同时实现，二者必择其一。“鱼，我所欲也；熊掌，亦我所欲也”属于是对两个具有差不多等同吸引力的正价的目的物之间做出选择时所发生的心理冲突，属于双趋式冲突。故选A。76、不参与构成大脑动脉环的动脉是（）。A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑前动脉【答案】A【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。77、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫OoA、个性B、人格C、性格D、气质【答案】C【解析】性格
39、是指一个人在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征，在所有人的人格结构要素中，性格是最重要的人格心理特征。故选C。78、神经节阻断药是（）。A、美加明B、酚羊明C、酚妥拉明D、琥珀胆碱【答案】A【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞Nl胆碱受体结合，竞争性地阻止乙酰胆碱（ACh）与受体结合，使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化，从而阻断了神经冲动在神经节中的传递。该类药物有六姓季锭、美加明和咪嚷吩等。故选Ao79、典型肠阿米巴病的粪便为（）。A、果酱样大便B、黏液脓血便C、米潜水样便D、血水样便【答案】A【解析】典型肠阿米巴病的
40、粪便为果酱样便，典型细菌性痢疾为黏液脓血便，上消化道出血为柏油样便，典型霍乱为米沿水样便。80、慢性支气管炎最重要的病因是（）。A、过敏因素B、气候因素C、真菌感染D、长期吸烟【答案】D【解析】COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。81、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37.5匕，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹腔积液，最应与下列哪种疾病相鉴别（）。A、间皮瘤B、尿毒症C、Meig综合征D、恶性肿瘤多发转移【答案】C【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液
41、，抗结核治疗无效，因伴有盆腔肿瘤手术切除才可治愈。82、体现医师克己美德的做法是（）。A、风险大的治疗尽量推给别人B、点名手术无论大小能做多少就做多少C、只要是对病人有利的要求有求必应D、只要是病人的要求有求必应【答案】C【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。故选C。83、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐，3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。查见血清钠浓度为16Omold/L。对于该学生下列说法正确的有（）。A、失水多于失钠B、失钠多于失水C、发生了高渗性脱水D、发生了低渗性脱水【答案】AC【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠，血清浓度15OmmoI/L,血浆渗透压
42、31OnInlOIL,细胞外液量和细胞内液量均减少。原因和机制：（1）水摄入减少：见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。（2）水丢失过多：经呼吸道失水：任何原因引起的过度通气都会使呼吸道粘膜不显性蒸发加强；经皮肤失水：高热、大量出汗和甲状腺功能亢进时，均可通过皮肤丢失大量低渗液体；经肾失水：中枢性尿崩症、使用大量脱水剂、以及昏迷的病人鼻饲浓缩的高蛋白饮食,均可导致失水；经胃肠道丢失：呕吐、腹泻及消化道引流等可导致等渗或含钠量低的消化液丢失。故选AC。84、医生的职业道德是（）。A、人们从事职业生活中的道德B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德C、人道主义精神在医学领域中的体现D、随着医学的产生
43、、积累和适应社会发展的【答案】BCD【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德；作为医生,应时刻为病人着想，千方百计接触病人疼痛，救死扶伤，实现社会主义的人道主义，所以也是人道主义精神在医学领域中的体现；是随着医学的产生、积累和适应社会发展的。故选BCD。85、下列关于受体阻断剂的描述中，错误的是（）。A、有亲和力，无内在活性B、无激动受体的作用C、效应器官必定呈现抑制效应D、能拮抗激动剂过量的毒性反应【答案】C【解析】拮抗药无内在活性，本身不产生作用。故选C。86、终尿中的K+主要是由（）。A、肾小管滤过B、近曲小管分泌C、髓株降支分泌D、远曲小管和集合管分泌【答案】D【解
44、析】原尿中的K+绝大部分（70%）在近端小管被重吸收入血，终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。故选D。87、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？OA、组织突发事件的调查B、组织突发事件的控制C、组织突发事件的医疗救治D、领导指挥突发事件应急处理工作【答案】D【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。故选D。88、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为（）。A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒，提高pH,降低PaCO2
45、、呼吸频率、气短的程度，降低气管插管率B、初始治疗后pHV7.35有使用无创通气的指征C、用无创呼吸机面罩会加重C02潴留，故不主张使用D、初始治疗后PaC0245mmHg有使用无创通气的指征【答案】C【解析】无创呼吸机面罩不会加重C02潴留，可以改善通气，应尽早使用。89、在人体生理功能调控中，控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱，这样的调控方式称为（）。A、自身调节B、反射调节C、前馈调节D、负反馈调节【答案】D【解析】人体生理功能调控中，控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱，这样的调控方式称为负反馈调节。90、引起尖锐湿疣的病原体是（）。A、HPVB、VZVC、HBVD、EBV【答案】A【解析】HBV为乙肝病毒，主要引起肝炎；EBV为EB病毒，主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌；VZV为水痘-带状疱疹病毒，主要引起水痘、带状疱疹；CMV为巨细胞病毒，主要引起新生儿巨细胞包涵体病；HPV为人乳头瘤病毒，常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。91、决定气体交换方向的主要因素是（）。A、气体的分压差B、气体与血红蛋白的亲和力C、气体
