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1、榆林实验小学教师上课情况学生问卷调查表 年级 班 学生 年 月 日科目科任教师是否有体罚或变相体罚学生现象是否有讽刺挖苦、歧视学生行为是否有迟到早退、拖堂现象是否有上课接打电话、拖堂现象是否向学生乱收费乱推销资料是否有有偿补课和有偿辅导现象评价语文数学英语思品科学音乐体育美术信息最喜欢上的课(填科目)最喜欢的老师(填科目)说明:1、请在评价栏内填写：优、良、合格或不合格。 2、第3、4、5、6、7、8、列中填写“有”或“无”。3、每位学生必须如实填写。榆林实验小学教师上课情况家长问卷调查表 年级 班 家长 年 月 日科目科任教师是否有体罚或变相体罚学生现象是否有讽刺挖苦、歧视学生行为是否向学生
2、乱收费乱推销资料是否有有偿补课和有偿辅导现象是否接受家长的才、物或有价证券是否执行学校的排座位方案评价语文数学英语思品科学音乐体育美术信息书面反映意见榆林实验小学教师职业道德自我评价姓名 所任学科 班级 年 月 日序号项 目优良合格不合格1遵守国家的法律法规和学校的各项规章制度，热爱学校，热爱每一位学生。2切实履行教师职业道德规范，仪表端庄大方，言谈举止文明。3积极参加政治学习，有笔记摘抄，有体会文章，并能参加献爱心活动。4尊重每一位家长，不体罚和变相体罚学生。5无违规违纪、乱收费、乱订教辅资料现象。6严格遵守学校考勤制度，不撤离职守。7尽职尽责完成好本职工作，团结协助，服从组织与领导安排。书
3、面反映问题榆林实验小学教师师德师风建设自评互评表评价人： 年 月 日姓 名优良合格不合格姓 名优良合格不合格姓 名优良合格不合格马随成马飞霞崔 磊薛志兰冯 霞姬文清冯班莲王 惠王 锐李文利柴 丽马国平朱 艳薛晓荣高亚伟姜米龙折筱英薛 瑞张志飞郝晓虹辛 芳曹东霞高 峰刘 霞惠保平刘雨利安 永曹 伦高利霞崔宪举李 娟卜 莉汪繁荣王增红郑 玲师 翔李星蓉白春娥白旭艳孙立波拓冬梅张 婷赵福元韩 笑周 涛延亚萍纪春艳姬文霞张世伟李彩霞何晓华徐 婧张巧荣王静(大)刘 洁韩晓娥白明涛申 腾曹 文任水莲郝晓莉张艳芳刘秋梅黄海荣崔慧琴刘成霞刘 艳田卫东王静(小)李鲜娥刘翻利贺小英王治国吴 慧刘爱萍曹香茹艾 华贺
4、温柏任 媛苗 青屈 云杨晓艳李琼妮史 利杨 峰白 婷杨晓荣钞陶敏杨 婧艾亚娜王 爽黄媛媛高小荣邹 艳备 注：在优、良、合格或不合格相应的空格中打“”。榆林实验小学教师师德师风建设考核组评价表评价人： 年 月 日姓 名优良合格不合格姓 名优良合格不合格姓 名优良合格不合格马随成马飞霞崔 磊薛志兰冯 霞姬文清冯班莲王 惠王 锐李文利柴 丽马国平朱 艳薛晓荣高亚伟姜米龙折筱英薛 瑞张志飞郝晓虹辛 芳曹东霞高 峰刘 霞惠保平刘雨利安 永曹 伦高利霞崔宪举李 娟卜 莉汪繁荣王增红郑 玲师 翔李星蓉白春娥白旭艳孙立波拓冬梅张 婷赵福元韩 笑周 涛延亚萍纪春艳姬文霞张世伟李彩霞何晓华徐 婧张巧荣王静(大)刘
5、 洁韩晓娥白明涛申 腾曹 文任水莲郝晓莉张艳芳刘秋梅黄海荣崔慧琴刘成霞刘 艳田卫东王静(小)李鲜娥刘翻利贺小英王治国吴 慧刘爱萍曹香茹艾 华贺温柏任 媛苗 青屈 云杨晓艳李琼妮史 利杨 峰白 婷杨晓荣钞陶敏杨 婧艾亚娜王 爽黄媛媛高小荣邹 艳备 注：在优、良、合格或不合格相应的空格中打“”。榆林实验小学教师师德考核评估汇总表 年 月 日姓 名教师评得分学生评得分家长评得分考核组评得分综合得分马随成薛志兰冯班莲李文利朱 艳姜米龙张志飞曹东霞惠保平曹 伦李 娟王增红李星蓉孙立波赵福元延亚萍张世伟徐 婧刘 洁申 腾郝晓莉黄海荣刘 艳李鲜娥王治国曹香茹任 媛杨晓艳杨 峰钞陶敏王 爽高小荣榆林实验小学教
6、师师德考核评估汇总表 年 月 日姓 名教师评得分学生评得分家长评得分考核组评得分综合得分马飞霞冯 霞王 惠柴 丽薛晓荣折筱英郝晓虹高 峰刘雨利高利霞卜 莉郑 玲白春娥拓冬梅韩 笑纪春艳李彩霞张巧荣韩晓娥曹 文张艳芳崔慧琴田卫东刘翻利吴 慧艾 华苗 青李琼妮白 婷杨 婧黄媛媛邹 艳榆林实验小学教师师德考核评估汇总表 年 月 日姓 名教师评得分学生评得分家长评得分考核组评得分综合得分崔 磊姬文清王 锐马国平高亚伟薛 瑞辛 芳刘 霞安 永崔宪举汪繁荣师 翔白旭艳张 婷周 涛姬文霞何晓华王静(大)白明涛任水莲刘秋梅刘成霞王静(小)贺小英刘爱萍贺温柏屈 云史 利杨晓荣艾亚娜榆林实验小学师德考核标准项目内
7、容分值考核标准1热爱教育10有弃教经商和雇人顶替顶岗扣10分2关爱学生10有体罚或变相体罚学生，造成不良影响扣5分，造成严重后果扣10分。有讽刺、挖苦、歧视学生行为者视情节和态度扣35分，扣完为止。3认真施教10随意缺课一次扣2分；无备课去上课扣2分；迟到、早退严重拖堂一次扣0.5分，扣完为止。4严谨治学10上课时接打手机、吸烟一次扣1分；上课时间私自接待来客或做其它影响课堂教学的事情一次扣2分。5科学评价学生10以学生考核成绩安排座位，一次扣10分；6语言文明10有影响学生身心健康的不文明语言，视情节一次扣12分，扣完为止。7举止端庄10凡校内赌博或校外赌博受到查处的扣10分，工作期间干与工作无关的事一次扣2分。8衣着得体10凡穿奇异服，留怪异发型、浓妆艳抹者视情节一次扣12分，扣完为止。9廉洁自律10利用职务之便为个人谋取私利，向学生乱收费、乱发资料和乱推销资料索取或接受学生及家长财务或礼品，校内有偿补课、有偿辅导和校外有偿家教每查一项扣10分。10遵纪守法10无事生非、挑拨离间视情节一次扣12分，无理取闹、非法上访视情节一次扣35分，扣完为止。奖励 每学年对师德高尚的优秀教师进行表彰奖励（结合实验小学师德标兵评选实施细则）否决 凡违反实验小学教师师德行为十不准实行一票否决说明：师德考评90分以上为优秀、8089分为良好、6079分为合格、59分以下为不合格。
