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附件1青海省专家服务基地申报表推荐地区（部门）申报单位负责人填表日期青海省人力资源和社会保障厅制表单位名称主管部门基地名称单位负责人联系电话座机：手机：基地负责人联系电话座机：手机：所在市（州）或县（区、市、行委）是否属于乡村振兴重点帮扶县口是口否单位地址专家服务基地建设基本情况（不超过800字）（主要内容：1.本地政府（行业主管部门）直视程度，开展专家服务基层活动软硬件条件。2.主要产业方向及急需专家领域。3.重点支撑的服务领域和服务区域。4.申请建设省级专家服务基地的必要性、可行性分析。）与对口专家联系情况（不超过300字）（主要内容：1.已联系对口专家人数、结构、专业等基本情况。2,与对口专家项目对接、合作及创新成果应用转化情况。）能为对口专家及其团队开展服务活动提供的支持措施和保障条件（不超过800字）（主要内容：1.专家服务基地的支持政策和服务保障情况。2,能为服务专家及专家团队提供的工作、生活保障措施。3.申报单位规章制度、服务体系和管理服务人员队伍建设情况。）专家服务基地建设目标及未来三年工作打算（不超过800字）申报单位意见单位负责人（签字、公章）：年月曰主管部门意见（公章）年月曰县（区、市、行委）级人社部门意见（公章）年月曰市（州）级人社部门意见（公章）年月曰省人社厅意见（公章）年月曰省委人才办意见（公章）年月日
