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1、2023年呼吸内科胸腔闭式引流团体标准培训考核试题1胸腔闭式引流将胸腔引流管一端经胸壁置入胸膜腔，另一端连接胸腔引流装置，借助O或重力引流胸膜腔内积气、积液，达到重建胸膜腔内负压，保持纵膈的正常位置，促进肺组织复张的技术。A气压差（B压强C气压2皮下气肿胸部皮下组织等部位出现气体积存的征象，视诊可见胸壁、颈部等部位肿胀，触诊可引起气体在皮下组织内移动，有（）。A捻发感或握雪感，B捻发感C握雪感3继发于气胸、胸腔积液或肺不张等各种原因所致肺萎陷后，肺迅速复张时所发生的急性肺水肿叫OA张力性肺水肿B复张性肺水肿C心源性肺水肿4应至少每O观察患者的生命体征、血氧饱和度，听诊呼吸音，观察呼吸节律、频率
2、、幅度。A2hB4hC3h5发生下列情况时，应通知医师处理O*A引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓B术后引流患者血液量200m1./h-C乳糜胸患者引流量200m1.d（冷案）D引流装置内大量气体突然逸出、气体逸出突然停止或气体持续逸出（6应根据病情需要，鼓励患者咳嗽、深呼吸、变换体位和OOA早期活动HB中期活动C晚期活动7一侧全肺切除术后患者，应遵医嘱全夹闭或半夹闭胸腔引流管，并定时开放引流;气管明显向健侧移位者，在排除肺不张后，应遵医嘱缓慢放出适量的气体或液体，每次放液量宜少于OOA100m1.B200m1.C300m1.8引流装置维护应保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引
3、流口平面OOA60-100cmjyr）B20-30cmC30-50cm9发生下列情况时应及时处理：（）*A引流管堵塞时，应查找堵塞原因，协助医师挤压或用无菌生理盐水冲洗管路;不能疏通时，应配合医师拔除或更换引流管。B引流管脱出时.，应嘱患者屏气，勿剧烈咳嗽，立即用无菌敷料覆盖切口，并用胶带将敷料的三边封好，剩下一边提供单向阀功能，以保证胸膜腔内的气体逸出。确答案）C引流装置连接处断开时，应立即在患者近心端夹闭或反折引流管，消毒接口后重新连接恢复引流，必要时更换引流装置10对于单瓶/双瓶，水封瓶内长管应没入液面下（）OA1-2cm.B34cm.C45cm.11对于三瓶，水封瓶内长管应没入液面下3
4、4cm,调压瓶内通气管宜没入液面下OA15-20cmB10-20cmC20-30cm12连接外部负压吸引系统的引流装置:应遵医嘱调节负压吸引压力，初始吸引压力宜调节在O;A1030cmH20B10-20cmH2OC20-30cmH2O13拔管前可用冰袋冷敷置管部位（）或遵医嘱使用镇痛药物。A15-20min-B10-20minC5-20min14并发症识别及护理O*A皮下气肿B复张性肺水肿C疼痛（15气胸置管后引流初期会自发冒出气泡，随着胸腔内压力下降，仅在患者（）会排出气泡。气胸逐渐愈合，停止冒泡，然后出现液面波动现象.A咳嗽时W）B进食时C睡觉时16咳血或支气管瘦体位要求应取OA患侧卧位（B健侧卧位C平卧位17水封式单瓶胸腔引流装置适用于O*A少量、中量积气（正确笞窠）B少量积液C中量积液18水封式胸腔引流装置更换双向夹闭引流管，持续时间宜少于OoA60秒B30秒CC秒19胸腔闭式引流生命体征稳定者体位要求宜取渐进性OA半卧位B平卧位C坐位20应告知患者及照护者拔管后避免剧烈运动、（）等。A剧烈咳嗽B提举重物C提重物
