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1、表一（1-13页）：专业技术职务任职资格评审表单位：姓名：现任专业技术职务：拟评审任职资格：联系电话：填表时间：年月日中华人民共和国人事部制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。7-14页由被评审者填写，15-17页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划填写；“懂何种外语，达到何种程度“，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。4、如填写内容较多，可另外附页。基本情况照片一寸姓名现名性别民族相片一寸曾用名生期出日年月日出生地准资标工参加工作时
2、间身体状况学历毕（肄、结）业时间学校专业学制学位现任专业技术职务及任职时间现从事何种专业技术工作专业技术E任职资格（时间及审批方艮务取得（关）现（兼）任行政职务及任职时间何时加入中国共产党（共青团）任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职懂何种外语，达到何种程度（注：在取得最高学历前如还有前学历，请将学历逐一填写；“专业技术职务”指已经取得的技术职称。）学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人工作经历起止时间单位从事何专业技术工作职务年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月
3、至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月任现职前主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或
4、专利）著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况合（独）著、译考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况公章负责人：年月日（本页“考试成绩”指职称考试情况，由本人填写，考试种类填“职称考试”，其余项目按实填写；“答辩情况”不填）年度及任职期满考核结果负责人:（本页由所在工作单位填写，负责人签字并加盖公章）单位推荐意见基层单位意见公章负责人：年月日呈报单位意见主管市部、门地或、县州人或事省职负责人：级改公章部部年月日Il负责人：Il意意见公章见年月日（本页“基层单位意见”由所在工作单位填写，负责人签字并加盖公章）评审审批意见专家评议组或同行专家意见签字：年月日评审组织意见总人数参加数表决结果备注赞成数反对数弃权公章主任签字：年月日事职部审意L人或改门批见公章负责人年月日
