口腔预防名师编辑PPT课件.ppt

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1、口腔溃疡,学院:师范学院专业:小教语文班级:2010级1班姓名:李亚英、边艳艳、钱春兰、任必霄、肖玉,王衰闯呆膜絮剂士倒隔卉噎啥写辉室曹昨合柿韭减递雍秒舞逻奴敝荔旷屈口腔预防口腔预防,目录,一、简介二、临床症状与分型三、病因四、治疗五、预防方法,揭郡胎痈砍瑟员渠瘩瓦譬霹畅毖映蟹愧痞翱陡言力妥翼其坐剔练笆遮澳静口腔预防口腔预防,一、简介,口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称复发性口腔溃疡。可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至

2、新旧病变交替出现。口腔溃疡诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。,炯燕剧陛求镍键坐皆绦霄才打鱼畴滞瘟硼械枣瞳蹲敦夕粕棚珐诽杆葡依旗口腔预防口腔预防,二、临床症状与分型,口腔溃疡为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,具“黄、红、凹、痛”特征,即损害表面覆有黄色或灰白色假膜;周边有约1mm 的充血红晕带;中央凹陷,基底柔软;灼痛明显。发作周期约数天或数月,具有不治而愈的自限性。临床分类有多种,曾有人将白塞病列人其中,近年来认识到后者的发病原因、基本病理变化以及转归、预后均有其特征性,因而认为白塞病

3、不应划归为RAU。目前公认的分类为3种类型:轻型、重型及疱疹样溃疡。,预俘怜东牲芜拖寡愁缔弓贿郸陕嗜仪泼诗理热菏返揭湾弗坤扶崎涡雅捻碌口腔预防口腔预防,(1)轻型,约占RAU患者的80%,多数患者初发病时均为此型。溃疡好发于唇、舌、颊、软愕等无角化或角化较差的黏膜,附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。RAU初起为局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,灼痛明显,继而形成浅表溃疡,圆形或椭圆形,直径5mm。约5d左右溃疡开始愈合,此时溃疡面有肉芽组织形成、创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。约7至10d溃疡愈合,不留瘢痕。溃疡一般为3-5个,散在分布。溃疡复发的间隙期从半月至数月不等,有的患者会出现此起彼伏、迁

4、延不愈的情况。有些患者有较规则的发病周期如月经前后,或常在劳累之后发病。一般无明显全身症状与体征。,戳茨鞋彻镐快咋桔仅蒂帮篙絮决椎允作逮懒冤寨淹溺砚洞糙署负赐器尾积口腔预防口腔预防,(2)重型,亦称复发性坏死性黏膜腺周炎或腺周口疮。溃疡大而深,愈合后可形成瘢痕或组织缺损,故也称复发性瘫痕性口疮。该型约占8%左右。好发于青春期。溃疡大而深,似“弹坑”状,可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径可大于1cm,溃疡周围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。溃疡持续时间较长,可达1-2个月或更长。通常是1-2个溃疡,但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈,愈后可留瘢痕。初始好

5、发于口角,其后有向口腔后部移行趋势。发生于口腔后部如舌愕弓、软硬腭交界处时可造成组织缺损,影响言语及吞咽。可伴全身不适、局部淋巴结肿痛。溃疡可在先前愈合处再次复发,喧宣绽庚唉蜀扮处厕完芳苇勿银淆艰绎芍镇物拽熔访耗狙椰滦杏丰釜录涪口腔预防口腔预防,(3)疱疹样溃疡,亦称口炎型口疮,约占RAU患者的10%左右。好发于成年女性,好发部位及病程与轻型相似,但溃疡直径较小,约2mm,溃疡数目多,可达十几个或几十个,散在分布,似“满天星”。邻近溃疡可融合成片,黏膜充血发红,疼痛最重,唾液分泌增加。可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。,王庄吃闯吁汐水掌窍乒党济鲍扛蔬踞邑咏开混哭冈题窑晚狞贴佑芹

6、谍厄欧口腔预防口腔预防,三、病因,确切病因不明,但以下几个因素被认为引发溃疡的爆发:1.情绪紧张,疾病和疲劳2.身体创伤,如轻微意外咬或损伤大括号3.食物过敏4.月经期间荷尔蒙的变化5.化学刺激或热损伤6.免疫系统故障7.维生素B12,叶酸,锌,铁缺乏8.牙膏含有十二烷基硫酸钠(SLS)9.面筋不容忍(乳糜泻)10.炎症性肠道疾病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病11.白塞氏病,奴供狠巴歌彝昼世毫娘灯主死惕纸梢待柏妈惟悉嘻橙骑朱添俱抄悼盔展啮口腔预防口腔预防,四、治疗 基本药物治疗,1局部物理治疗:包括激光、低频超声、化学腐蚀、物理屏障2局部抗菌药物:氯己定含漱液、金霉素药膏。3局部皮质类固醇:氢化可

7、的松、氟轻氢化泼尼松龙松、喷雾剂等。4局部止痛剂:苄达明含漱液或喷雾剂、局部麻醉凝胶。5其他局部抗炎制剂:止咳糖浆、前列腺素E2胶、局部粒细胞一巨噬细胞刺激因子、阿司匹林含漱液、双氯酚酸、胃溃宁。6全身用药:泼尼松龙、左旋咪唑、秋水仙素、贝通转移因子等。,蠢君通有巧豹伞押误邪穷菲郁连撅队硼宴藏大沾锅数卯矛鼎铝郊尔筹社电口腔预防口腔预防,其他治疗,1.避免辛辣或酸性食物2.用盐水,小苏打或其他漱口水冲洗你的嘴3.应用麻醉药膏4.保持适当的口腔卫生5.溃疡冰6.应用少量氧化镁牛奶,溃疡,可能有助于减轻疼痛和愈合得更快,盒旗订覆西姑歉亡澜煞湿巢挠签霉贡参石泪制札灰贷迢贡晾傣潮滥卉矛诵口腔预防口腔预防,五、预防方法,1.注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性和酸性食物和局部刺激。2.保持心情舒畅,乐观开朗,避免事情和着急。3.保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。4.注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘5.避免使用含12-烷硫酸钠(SLS)的牙膏。,甩极亲娩蕉坚性痴厌揖婿舶课亭苛噪奸窑守嫁隋绑瞧倔绘享好髓篆太阉箭口腔预防口腔预防,

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