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1、介入科实习心得体会 介入科实习心得体会1在院领导及护理部的领导下，我们又兢兢业业地走过了一年。一年来，我始终坚持运用马列主义的立场、观点和方法论，坚持正确的世界观、人生观、价值观，并用以指导自己的学习、工作和生活。我积极响应医院树立新华精神的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，组织并有讨论记录，廉洁自律。响应院党委及妇委会的号召，积极参加一切政治及社会公益活动，例如向贫困人群及灾区捐款捐物，爱心奉献社会，为科室增光添彩，动员科内同志参加医院组织的徒步、运动会、摄影活动，提高凝聚力。由于我科都是大型贵重医疗设备，所以本人特别注重消
2、防安全，积极组织科内人员参加消费知识培训，防患于未然。由于介入科手术的特殊性，工作人员必然会吸收大量射线，对人体产生不可逆的损伤，我积极督促介入科人员换发新的剂量监测仪，参加放射人员体检，所有从事介入科的人员参加卫生监督所举办的放射知识培训班，取得放射人员证书，提高大家的防护意识，加强自我保护，规范执业范围，以保证我院介入科事业的可持续性发展。在这一年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创社会满意、病人满意、自己满意，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士
3、在手术室门口热情迎接，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。介入科医疗、护理及技术人员工作积极主动，团结一致，和睦相处，尽职尽责，任劳任怨，加大宣传介入科知识，积极收治介入科病人，热情对待复查病人。我们顺应专家的时间加班加点，随叫随到，抢救多个危重病人，圆满地配合专家完成了高难度手术，得到了他们的一致好评。我积极参加院感防控培训，组织科内人员学习院感知识，每月定期进行空气、手、物表培养。由于介入科手术室布局不合理，鞋关门关管理较困难。今年在我和科主任积极沟通下将办公区域搬出手术室，减少进出人员及病人误闯的现象发生，手术间处于常闭状态，得到了比较理想的
4、管理效果。我们严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测，严格了一次性医疗用品的管理，全年手术切口感染率为零.，严格执行查对制度及护理操作规程，无一例差错事故发生。我按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，固定了每周领物数量，定期检查。我协助科主任做好科室管理工作，认真落实我院十三项核心制度及手术分级管理制度，配合医院对临床科室督导的检查工作，对检查组提出的建议立即整改，以促进科室健康发展。医院全面启动了三级医院的创建活动，这是一件关系着每一位职工切身利益的大事，我科紧紧围绕活动部署已经开始了病历自查、规范补充相关资料、编撰临床路径及诊疗常规、总结病历书写要点等工作。随着外周
5、介入科准入制在全国的推行，我们也在积极努力按照规范要求在做前期准备工作，迎接评审。我们将不断总结经验、刻苦学习，为医院的整体水平登上新台阶而不懈努力!介入科实习心得体会2时光飞逝，转瞬之间，我第一个实习科室的学习即将在夏日炎炎中结束。如果把学习热情比作是热情的太阳，那么学习的过程与收获就像夏日清凉的溪水让人那么回味无穷。4月16日7点20分，我满怀着无比好奇的心情走进我的第一个实习科室介入科。各位老师对我的到来表示了热烈的欢迎。王嵘护士长介绍了科室基本情况，了解到山大一院介入科是全国最先开展介入治疗的科室之一，有自己的病房(27张床位)和手术室。医生团队中有4名博士、2名硕导;护理团队共11人
6、，其中有2名硕士研究生，可以说麻雀虽小五脏俱全。我对于介入治疗的认识仅停留在心脏介入、心脏支架上，而且费用十分昂贵。经过对介入治疗的深入了解，得知其治疗疾病范围十分广泛，比如肝癌、膀胱癌、血管外科疾病、输卵管堵塞等;属于微创手术、治疗效果极佳，治疗费用低，是患者的福音，很多患者慕名前来。介入治疗主要分为血管介入和非血管介入。血管介入术主要用于肝癌、膀胱癌等患者的化疗栓塞术。通过改良Seldinger术穿刺血管，导管选择性插入靶动脉后先行动脉造影判断病变性质、大小、血供、侧支血供等情况，根据情况将化疗药和栓塞材料注入某血管，使其阻塞，以达到预定治疗目的。这样能够使化疗药精准作用于肿瘤处，减轻了化
7、疗药对患者全身的副作用。血管介入术后的患者保持穿刺侧肢体平伸制动24小时，穿刺点加压包扎24小时，观察穿刺点有无出血、渗血、血肿。给予患者清淡易消化软食，避免食用牛奶、豆浆等易导致腹胀的食物。非血管介入主要用于阻黄病人的治疗。恶性阻塞性黄疸是指恶性肿瘤导致肝内毛细胆管、小胆管、肝胆管、肝总管和胆总管的机械性梗阻。晚期恶性阻塞性黄疸患者，由于病变范围大、病史时间长、年龄大、体质差等原因不能耐受手术和外科手术切除率低。经皮肝穿胆道引流术(PTCD)及支架置入术的介入方法以其操作简便、创伤小、并发症少及成功率高等已经成为临床治疗高龄恶性梗阻性黄疸的常用方法。术后需注意外引流应注意固定，防止脱落，保持
8、穿刺处无外渗;准确并定时记录胆汁的流量，每天正常的引流量应为500-1200ml。在这里，我不仅对各样的疾病治疗和护理有了新的认识;也很好地锻炼了我的各项专业技能，如静脉输液、静脉留置针、肌内注射等。介入科的于晋老师、高星梅老师、崔东杰老师等对于工作十分地认真、严谨，教会了我许多工作中的小技巧，比如如何固定粗大易滚动的血管、如何合理的安排工作做到省时省力;尤其是他们的慎独精神让我由衷的敬佩，绝不浪费病人的一滴药液、不浪费病人的一分钱。让我在实习过程中，看到了护理人身上的南丁格尔精神，是我学习的好榜样。7月10日，跟随冯主任、刘帅医生、于晋老师在CT室参观学习了肺组织穿刺活检术。术前要准备术中用
9、物，备胸腔闭式引流瓶，注意无菌操作，配合医生操作，术中要严密观察患者生命体征变化和有无气胸的表现。7月9日到13日，我到了介入手术室学习手术相关理论与操作。来到手术室第一天，高明玉老师和靳露露老师介绍了手术间的各种仪器设备、库房用物的摆放、手术室工作流程。手术间的心血管造影-线机，机器臂可以360度旋转，在需要的部位进行-线照射，避免了患者在术中体位的变化，便于医生的操作。在手术前，根据不同的手术准备好手术包、器械包、手术衣、利多卡因、肝素钠、各种导管导丝、弯篇、镊子等用物。打包、协助医生铺治疗巾、穿手术衣、递无菌物品时要非常注意无菌原则，避免触碰无菌物品。并且跟随王嵘护士长学习了相关的护理管
10、理知识，了解了护理质控要点以及学习了如何总结分析各月质控要点。另外科室也组织了多次业务学习和护理查房。如刘云娥老师主持的阻黄伴皮肌炎病人的护理，从病例介绍(个人情况，生命体征，现病史，既往史，入院诊断，专科检查，口服药，静脉用药，其他治疗)，疾病简介(概念，病因，发病机制)，实验室检查，护理诊断，护理措施五个方面进行了详细的分析和介绍。高龙医生主持的业务学习Endnote使用方法，手把手教会了大家如何使用文献管理软件Endnote，从文献的查找、下载、录入到参考文献格式的生成修改，解决了我论文写作中遇到的难题。6月21日，应各位老师要求，由我组织了文献检索实用小技巧的护理业务学习，分享了我在文
11、献检索中的一些实用小技巧，例如如何使用翻译狗、深容pubmed软件翻译英文文献，以便各位老师能够更快速的阅读英文文献。6月28日，在科室中进行了糖尿病足护理护理查房。这次查房带给我很深的印象，由各位老师的提问，让我意识到，我对患者病情的掌握程度还不够全面，比如没有考虑到该患者的糖尿病足累及的血管是动脉还是静脉，动静脉的护理重点在哪里，静脉动脉又该给予怎么不同的健康教育。7月12日，和各位老师一起讨论了马艳玲等于20-年发表于中华护理杂志的文献肝癌介入术中不同屏气方式对数字减影效果的影响。从这篇实验性研究文献中，我们可以学习到，科研问题*于日常工作中的点点滴滴，需要我们有一双善于发现的眼睛，发表
12、问题、提出问题、解决问题。从三次小讲课中，加深了我对疾病的认识，也提升了我的思维能力，明白了如何全面考虑患者病情，并制定出对患者更有益的护理措施和更有针对性的健康教育内容。也为我以后的临床实践学习指明了方向，要多和有经验的老师及主管医生讨论患者病情，深入全面地了解患者病情。7月18日，3个月的介入科实践即将结束，我在专业技能、管理、科研、教学能力上有了很大的提升。最大的收获还是各位老师对待病人的态度、对待工作的热情。作为护理行业的接班人，我们应该努力践行南丁格尔精神，为病人提供最优质的护理服务，为国家的卫生事业奉献属于自己一份的力量。最后感谢各位老师把我当做他们的家人、朋友，让我在这三个月里感
13、受到了家一般的温暖。岁月不老，我们不散!谢谢介入科各位老师对我的悉心指导和帮助!祝愿介入科各位老师事事如意、幸福平安!介入科实习心得体会3光阴似箭，岁月如梭。20-年已近尾声，在这精彩纷呈的一年里，我科在医院各科室的大力支持下，全科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，实现了自我价值的肯定并创下良好佳绩。现将本科室的工作总结和科室开展情况作一系统回顾：一、业务成绩：20-年1月1日至20-年11月30日以来，介入手术室共完成手术152例，其中外周手术33
14、例，心内手术101例，神外手术18例，开展手术类型共11种，总收入2197055元。外周由去年肝癌与肾动脉破裂两种疾病类型，新开展子宫肌瘤、胎盘植入、下肢动、静脉血栓、锁骨下动脉狭窄、颈内动脉闭塞、大脑中动脉狭窄等疾病的检查与治疗。特别是我科与神经内科达成合作，成功新开展双侧颈内动脉闭塞和右侧大脑中动脉狭窄的全脑血管造影术，我科还完成了左锁骨下动脉狭窄的左锁骨下动脉造影、球囊扩张、支架置入术的介入治疗。 至今，我科室已成功开展的手术有：经导管动脉化疗栓塞术(TACE术)，肾动脉栓塞术，腔静脉滤器植入术，腔静脉滤器取出术，子宫动脉造影栓塞术，左锁骨下动脉造影术及支架成形术，全脑血管造影术，脑动脉
15、瘤栓塞术，冠状动脉造影术和冠状动脉支架置入术。二、管理工作成效:为使介入手术室达到规范化管理，我科继续遵循与加强各项管理工作。如(一)导管室的设施和要求 1. 导管室的区域划分;2.导管室的房间布局;(二)导管室的管理制度、介入导管室工作人员职责、介入治疗紧急意外情况应急预案及处理流程、介入导管室质量安全与管理制度构架与方案，介入导管室手术收治范围等。经过一年多的奋斗，大家深刻认识到介入导管室的工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果。做好介入导管室的规范化管理是保证医疗工作和安全的重中之重。并且，介入导管室是实施介入手术的场所，是发生医院感染的重要部门之一。因此，强化医院感染意识，建立
16、健全各种制度，加强各个环节的消毒、灭菌及无菌技术的实施才能更好更加有效地预防和控制医院感染。因此，在今年，我科室在管理规范化上，特别是感染管理制度上，有了更为显著的进步。结合去年出现的一些问题，我们制定详细的准则制度，严厉执行，使科室的管理更规范，更合理，更完善。具体措施有：1、深入贯彻健全医院感染管理体系执行力。根据卫生部医院感染管理规范、医院感染诊断标准、消毒技术规范、及医院分级管理要求等法律、法规及规定，不断完善各项规章制度，制定医护人员职责、医院感染控制方案、消毒隔离制度、医院感染教育培训制度，使医院感染管理工作有章可循，介入导管室相关人员必须熟知并严格遵守执行各项制度。2、加强医护人
17、员医院感染知识的培训教育工作。形式多样化，分期分批地给医护人员讲述有关医院感染的专业知识，加强职业道德教育，使医护人员要有高度的责任感，严格遵守诊疗过程中的操作规程，使他们认识到严格执行各种操作规程及消毒隔离制度对预防医院感染的重要性。3、抓好制度落实，严把监控质量关。(1)以定期与不定期相结合的方式，检查医院感染制度执行情况以及无菌操作技术、消毒隔离制度等，及时发现工作中的隐患。(2)层层把关，每月对科室消毒效果及环境卫生学采样监测，包括空气、灭菌物品、医务人员手、物体表面、灭菌剂、消毒液、消毒后医疗用品、一次性医疗用品等。4、加强物流、人流管理。5、加强导管室一次性使用无菌用品的管理。6、
18、严格执行无菌技术操作规程。7、认真做好消毒和灭菌工作。三、加强业务学习与宣传加强学习，提高思想政治和业务水平。提高自身素质，是顺利开展各项工作的关键。科室经常组织大家学习以提高大家的法律意识，介入手术文书书写及时规范，加强了介入手术期的安全管理、能够严格遵守手术安全核查制度，医患沟通充分能够及时签署手术知情同意书，在非手术时间尽量安排业务学习，跟我院各科室达成各项合作项目，并积极在各科室开展相关业务学习，以提高医务工作人员的业务水平，提高为病人服务的本领。同时，科室全体人员积极参加院外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平，不断更新、知识、提高技术水平。如：电离辐射安全与防护，大型医用设
19、备(CT/DSA/MRI/LA)及超声设备和急救设备的上岗资质培训等。与上级医院行业领域专家保持密切联系，各项疑难病例积极与专家交流，充分把握每一次的 学习机会，不断汲取专家各项经验，从而更好的为病人服务。我科室已做好宣传册，通过下乡讲课、发放宣传册等形式，逐步的向周边各镇各县宣传我科新貌，以点带面，以个体带动群体，以优质服务，良好的口碑，争取为我科带来更多的病源。三、存在问题：1、病源少。2、技术水平及待提高，新进人员建议及早送上级医院进修。四、继续建设：加强科室人员的培训，加强科室梯队建设，引进更多新鲜血液。争取在子宫肌瘤、前列腺等相关疾病上，开展更多手术，并完善治疗方式方法，争取在前列腺
20、动脉栓塞术和输卵管再通术上取得优异成绩。做好相邻县的宣传工作，争取更多的病源。介入科实习心得体会4在院领导及护理部的领导下，我们又兢兢业业地走过了一年。一年来，我始终坚持运用马列主义的立场、观点和方法论，坚持正确的世界观、人生观、价值观，并用以指导自己的学习、工作和生活。我积极响应医院树立新华精神的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，组织并有讨论记录，廉洁自律。响应院党委及妇委会的号召，积极参加一切政治及社会公益活动，例如向贫困人群及灾区捐款捐物，爱心奉献社会，为科室增光添彩，动员科内同志参加医院组织的徒步、运动会、摄影活动，提
21、高凝聚力。由于我科都是大型贵重医疗设备，所以本人特别注重消防安全，积极组织科内人员参加消费知识培训，防患于未然。由于介入手术的特殊性，工作人员必然会吸收大量射线，对人体产生不可逆的损伤，我积极督促介入人员换发新的剂量监测仪，参加放射人员体检，所有从事介入的人员参加卫生监督所举办的放射知识培训班，取得放射人员证书，提高大家的防护意识，加强自我保护，规范执业范围，以保证我院介入事业的可持续性发展。在这一年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创社会满意、病人满意、自己满意，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。接待好每一个手术病人，做好
22、每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。介入科医疗、护理及技术人员工作积极主动，团结一致，和睦相处，尽职尽责，任劳任怨，加大宣传介入知识，积极收治介入病人，热情对待复查病人。我们顺应专家的时间加班加点，随叫随到，抢救多个危重病人，圆满地配合专家完成了高难度手术，得到了他们的一致好评。我积极参加院感防控培训，组织科内人员学习院感知识，每月定期进行空气、手、物表培养。由于介入手术室布局不合理，鞋关门关管理较困难。今年在我和科主任积极沟通下将办公区域搬出手术室，减少进出人员及病人误闯的现
23、象发生，手术间处于常闭状态，得到了比较理想的管理效果。我们严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测，严格了一次性医疗用品的管理，全年手术切口感染率为零.，严格执行查对制度及护理操作规程，无一例差错事故发生。我按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，固定了每周领物数量，定期检查。我协助科主任做好科室管理工作，认真落实我院十三项核心制度及手术分级管理制度，配合医院对临床科室督导的检查工作，对检查组提出的建议立即整改，以促进科室健康发展。医院全面启动了三级医院的创建活动，这是一件关系着每一位职工切身利益的大事，我科紧紧围绕活动部署已经开始了病历自查、规范补充相关资料、编撰临床路径
24、及诊疗常规、总结病历书写要点等工作。随着外周介入准入制在全国的推行，我们也在积极努力按照规范要求在做前期准备工作，迎接评审。我们将不断总结经验、刻苦学习，为医院的整体水平登上新台阶而不懈努力!介入科实习心得体会5通过在介入实习的一个月里，我明白了介入是怎样性质的一个科室，哪些患者需要进行介入治疗或检查。了解了经皮穿刺活检、支架置入术、食道扩张、化疗栓塞术、灌注化疗栓塞术、射频消融、造影术、C.A、C.A.A、C.A.p、pAD等一系列微创手术。掌握了接送病人的方法、正确帖电极片、正确穿手术衣打无菌包、不同手术所需的不同器械包以及器械包内的物品和静脉留置针穿刺的方法步骤等。加强了无菌观念的同时也更进一步的懂得三查七对的重要性。在老师们耐心的教导在领悟了慎独的态度。在这科实习期间各个老师都和蔼可亲，认真而耐心的给我们讲解各项操作.可以说我们是幸运的因为第一个科室就遇到了一些这么好的老师，特感谢她们对我们这四个星期的关爱与培养。谢谢你们了：付老师、吴老师、李老师、刘老师还有杜老师。
