[临床医学]诊断学题库.doc

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1、卷一一、 名词解释:管型、眼球震颤、肝掌、奔马律、肌力二、 选择题:1、 某患者口腔温度38.7,属于下列哪种情况?A、 正常体温 B、低热 C、中等度热 D、高热 E、超高热2、 继发性醛固酮增多症产生水肿的主要原因A、 钠水潴留 B、毛细血管滤过压升高 C、毛细血管通透性增高 D、血浆胶体渗透压降低 E、淋巴回流受阻3、 金属音调咳嗽见于下列哪种情况?A、 喉炎 B、声带麻痹 C、百日咳 D、支气管癌 E、喉返神经麻痹4、 胸骨角标志以下所有部位,除了A、 第5胸椎水平 B、心房上缘 C、支气管分叉 D、上、下纵隔交界 E、第3肋软骨5、 规则呼吸后出现长周期呼吸停止又开始呼吸,称为A、

2、抑制性呼吸 B、 Kussmeul呼吸C、 叹息样呼吸D、 Biots呼吸E、 Oneyne-Stckes呼吸6、肺部触诊语音震颤增强见于A、 肺气肿 B、脓胸 C、大叶性肺炎实变期 D、阻塞性肺不张 E、大量胸腔积液7、 以下哪项不是干罗音的特点?A、 持续时间较长 B、吸气终末较明显 C、强度易改变 D、性质易改变 E、部位易变换8、 下列哪种疾病血糖、尿糖同时增高?A、 慢性肾小球肾炎 B、肾病综合征 C、甲状腺功能亢进 D、Fanconi综合征 E、先天性肾性糖尿9、 下列哪项每日尿蛋白排出常大于3克A、 直立性尿蛋白 B、肾病综合征 C、运动性蛋白尿 D、肾盂肾炎 E、烧伤10、 “

3、无尿”是指每日的尿量不超过A、17ml B、100ml C、400ml D、2000ml E、2500ml11、 常规骨髓细胞形态学检查所用显微镜是A、 普通光学显微镜 B、位相显微镜 C、荧光显微镜 D、扫描电子显微镜 E、透视电子显微镜12、 骨髓增生程度通常以骨髓中有核细胞的量来反映,一般是在低倍镜下观察以下两种细胞之比例来表示A、 红细胞/白细胞 B、有核细胞/幼红细胞 C、有核细胞/成熟红细胞 D、粒细胞/红细胞 E、粒细胞/幼红细胞13、 急性白血病患者骨髓内原始细胞(包括I型或II型)明显增多A、 30%ANC B、25%ANC C、50%ANC D、60% E、80%14、 骨

4、髓增生异常综合征是一组造血干细胞性疾病,以下不属于该病的是A、 难治性贫血 B、难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 C、难治性贫血伴原始细胞增多D、难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 E、慢性粒细胞白血病15、 可以识别B淋巴细胞的免疫标志是A、 CD33 B、CD34 C、CD7 D、CD11 E、CD1916、 血小板的止血中的功能,下列哪项是错误的A、 活化因子XII,启动内源凝血途径 粘附功能 C、聚集功能 D、释放功能 E、血块收缩功能17、 血友病甲是缺乏因子A、 XI B、VIII C、IX D、VII E、XII18、 正常血清蛋白电泳图谱中,下列哪条带不可出现A、 1球蛋白 B、M

5、蛋白带 C、白蛋白 D、球蛋白 E、球蛋白19、 慢性肝炎时,ALT轻度上升或者正常,总AST升高明显,常提示A、 肝炎进入恢复期 B、肝炎进入活动期 C、发展为慢纤肝 D、门脉性肝硬化 E、脂肪肝20、 下列哪项是动脉粥样硬化的独立危险因素A、 LDL B、LP(a) C、TG D、CHOL E、HCL21、 下列哪一种情况下血浆K浓度会降低A、 创伤 B、高烧 C、严重腹泻 D、饱食后 E、缺氧22、 下列网织红细胞的概念,哪项是错误的?A、 它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B、 其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNAC、 通常比红细胞稍大D、 在骨髓中的数量比外周血

6、高E、 通常以网织红细胞的百分率表示23、 在疾病过程中,出现中性粒细胞核右移常表示A、 预后不佳 B、预后良好 C、机体抵抗力好 D、骨髓造血功能旺盛 E、病情好转24、 小细胞低色素性贫血常见于A、 白生成障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血 D、白血病 E、急性溶血性贫血25、 交叉配血的主要目的是A、 验证血型鉴定是否正确 B、可防止有无张冠李戴 C、验证标准血清是否有误 D、防止输血后产生溶血反应 E、防止不完全抗体漏检26、 方颅见于A、 佝偻病 B、脑积水 C、肢端肥大症 D、遗传性疾病 E、变形性肾炎27、 下列哪项属局部视诊内容A、 营养、意识状态 B、面容、表情

7、C、步态、姿态 D、胸、腹形态 E、发育与体型28、 杵状指最常见于A、 肝硬变 B、呼吸系统疾病 C、高原疾病 D、风湿热 E、甲瘤29、 判断脂肪充实程度最方便最适宜的部位是A、 前臂曲侧或上臂背侧下1/3 B、手背部或上臂内侧 C、上腹部 D、手背或上臂侧下1/3 E、前臂的曲侧或手背30、 关于医学术语,下列叙述哪项正确?A、 心跳 B、心悸 C、喘气不止 D、饱肚 E、拉肚子31、 肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别,下列哪项最重要?A、 甲状腺位于甲状软骨下方 B、甲状腺多呈弥漫、对称性肿大 C、甲状腺表面光滑 D、甲状腺可随吞咽动作上下移动 E、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突以内32

8、、 揉面感见于A、 急性肠胃穿孔 B、急性肠炎 C、肝硬化腹水 D、脾破裂 E、结核性腹膜炎33、 肝下移不见于A、 内脏下垂 B、肺气肿 C、胸腔积液 D、气胸 E、肝纤维化34、 肝震颤见于A、 左心衰 B、肝硬化 C、肝脓肿 D、肝包中病 E、右心衰35、 吸气时,脾缘不超过肋下多少称轻度肿大A、1cm B、2cm C、3cm D、4cm E、5cm36、 肾下垂是指深吸气时能触到多少以上的肾A、1/3 B、1/2 C、2/3 D、3/4 E、4/537、 对疑为二尖瓣狭窄者,听诊宜选用何种体位?A、 左侧卧位 B、平卧位 C、坐位 D、前倾坐位 E、右卧侧位38、S1增强不见于A、 三

9、度方式传导阻滞B、 甲亢C、 二尖瓣关闭不全D、 二尖瓣狭窄E、 贫血39、 关于第二心音的叙述,错误的是A、 主要源于主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭B、 音调较高而脆C、 历时较短约0.06秒D、 在心尖部最响E、 标志着心室舒张的开始40、 S1分裂,可见于A、 完全性右束支传导阻滞 B、 左前分支传导阻滞C、 左心功能不全D、 高血压E、 二尖瓣关闭不全41、 心尖搏动主要代表A、 左室搏动 B、左房搏动C、右室搏动 D、右房搏动E、以上均错42、 下列哪项不是心脏触诊的主要内容A、 心尖搏动B、 心前区异常搏动C、 震颤心包摩擦感D、 心前去隆起43、 心电图中反映心室除极全过程的是A、 P

10、波B、 QRS波C、 PR段D、 ST段E、 T波44、 WPW综合征的心电图特征A、 PR间期0.12s,QRS0.12s,QRS起始部有预激波,PJ间期正常C、 PR间期正常,QRS0.12s,QRS起始部有预激波,PJ间期0.12sD、 PR间期0.12s,QRS0.12s,QRS起始部有预激波,PJ间期正常E、 PR间期0.12s,QRS0.12s,QRS起始部有预激波,PJ间期0.25mV,见于:A、 左房肥大 B、 右房肥大C、 左室肥大D、 右室肥大E、 双房肥大47、 胸导联V1电极安放的位置A、 胸骨右缘第4肋间B、 胸骨左缘第4肋间C、 左锁骨中线与第5肋间相交处D、 左腋

11、前线与V4水平E、 左腋中线与V4水平48、 以下杂音中一般向颈部传导的是A、 室间隔缺损B、 主动脉瓣狭窄C、 主动脉瓣关闭不全D、 二尖瓣狭窄E、 二尖瓣关闭不全49、 S2固定分裂见于A、 心肌炎B、 扩张性心肌病C、 完全性右束支传导阻滞D、 房间隔缺损E、 室间隔缺损50、 检查时发现上睑下垂,眼球向内、上、下方向活动受限,提示:A、 视神经麻痹B、 动眼神经麻痹C、 三叉神经麻痹D、 展神经麻痹E、 听神经麻痹三、 问答题1、 口服葡萄糖耐量实验(OGTT)的临床意义是什么?2、 简述APTT的临床意义3、 列表说明咳血与呕血的鉴别4、 腹部常见的体表标志包括哪些?5、 简述房颤的

12、听诊特点答案:CADED CBCBB ACAEE ABBBB CBABD ADBAB DEEDB BACDA AEBAA BABDD试卷二一、 名词解释生命体征、开瓣音、退行性核左移、蜘蛛痣、肌张力二、 选择题1、下列哪种热型属于弛张热?A、体温搏动于39.5-40.5,持续一周,24小时体温波动范围不超过1B、体温搏动于38.2-40.3,24小时体温波动范围达2C、体温骤升至39.7持续4小时,迅速降至37,然后体温正常2天,再次出现上述体温骤升骤降,发热期与无热期反复交替D、体温逐渐上升达39.5,两天后逐渐下降至37,再持续2天后逐渐升高至39.5,反复多次E、体温急骤上升至39.2,

13、持续三天后又骤然下降至36.5,高热期与无热期各持续3至4天后交替一次2、 血清白蛋白减少产生水肿的主要因素为A、 钠水潴留B、 毛细血管滤过压升高 C、毛细血管通透性增高 D、血浆胶体渗透压降低 E、淋巴回流受阻3、 下列哪一种疾病不会出现咳嗽伴杵状指A、 支气管扩张 B、脓胸C、重症肺炎 D、支气管肺癌E、慢性肺脓肿4、 下列哪项属于中等量咳血A、 每日咳血量80mlB、 每日咳血量600mlC、 每日咳血量250mlD、 每日咳血量60mlE、 每日咳血量400ml5、 呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸,称为A、抑制性呼吸

14、B、Kussmeul呼吸C、叹息样呼吸 D、Biots呼吸E、Oneyne-Stckes呼吸6、 肺部触诊语音震颤减弱见于A、 接近胸膜的巨大肺脓肿B、 肺梗塞C、 大叶性肺炎实变期 D、空洞型肺结核D、 胸膜高度粘连增厚7、 以下哪种病变可出现管样呼吸音A、 肺气肿 B、支气管哮喘C、大叶性肺炎实变期 D、气胸E、支气管炎早期8、 关于口测法测体温,下列哪项是正确的A、 测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用 B、正常值为36.5-37.2C、可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便 D、体温计置舌下10分钟后读数才准确 E、口测法测体温,正常人在24小时内常波动1以上9、 老年人角膜边缘及周围

15、出现老年环,是由于下列什么原因所致A、 铜代谢障碍 B、铁代谢障碍C、类脂质沉着 D、白内障E、维生素A缺乏10、 触诊对全身哪个部位的检查更重要A、 胸部 B、腹部 C、皮肤D、神经系统 E、颈部11、 脊柱过度向前凸出性弯曲,称为脊柱前凸,多发生于A、 颈段 B、胸段 C、颈胸段D、腰段 E、骶椎12、 甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘者,称为A、I度肿大 B、II度肿大 C、III度肿大 D、IV度肿大 E、V度肿大13、 下列哪项属于既往史A、 病因与诱因 B、预防注射C、诊疗经过 D、冶游史E、工业毒物接触史14、 关于糖尿病患者尿液检查,正确的叙述A、尿外观似无色,量常增多,比密较高,

16、尿糖定性试验阳性B、尿外观似无色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阳性C、尿外观似无色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阴性D、尿外观乳白色,量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性E、尿外观乳白色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阳性15、 多发性骨髓瘤患者尿中主要出现A、 白蛋白B、 Tamn-Horsfall蛋白C、 Ig重链 D、Ig轻链D、 球蛋白16、 尿管型含有的主要成分是A、 1球蛋白 B、2球蛋白C、T-H糖蛋白 D、2微球蛋白E、核蛋白17、 尿中出现哪种结晶时,对急性肝萎缩的诊断有意义A、 胱氨酸 B、亮氨酸C、苯丙氨酸 D、甘氨酸E、胆固醇结晶18、 肾小球滤过率测定的参考

17、方法是A、 肌酐清除率B、 对氨基吗尿酸清除率C、 尿素清除率D、 菊糖清除率E、 血清肌酐清除率19、 可以依靠骨髓形态学检查确诊的疾病A、 溶血性贫血 B、脾功能亢进C、急性白血病 D、粒细胞缺少症E、粒细胞缺乏症20、 不是再生障碍性贫血患者骨髓象的特点是A、 骨髓增生低下或明显低下B、 淋巴细胞比例减低C、 骨髓小粒内造血细胞减少D、 巨核细胞及血小板减低E、 粒系与红系细胞减少21、 出血时间延长见于下列哪种疾病A、 血友病甲 B、血友病乙C、血友病丙 D、血小板减少性紫癜E、过敏性紫癜22、 APTT延长见于下列疾病,但_除外A、 心肌梗塞B、 甲、乙、丙型血友病C、 严重肝损伤D

18、、 阻塞性黄疸E、 先天性纤维蛋白原减少症23、 下列哪项不符合DIC的诊断A、 PLT进行性减少B、 3P实验阳性C、 血浆纤维蛋白原含量升高D、 PT时间延长3秒以上E、 APTT时间延长15秒24、 PT时间延长见于A、 严重肝病 B、DIC早期C、心肌梗塞 D、脑血栓形成E、DIC25、 PLT减少见于下列哪种疾病A、 急性感染 B、TTPB、 骨髓增生性疾病C、 真性红细胞增多症D、 骨髓纤维化早期26、 严重肝硬化患者血清蛋白质测定时,常表现为A、 白蛋白升高 B、球蛋白降低B、 白蛋白和球蛋白同时升高C、 白蛋白降低,球蛋白升高D、 白蛋白和球蛋白均降低27、 WHO推荐的最敏感

19、的肝功能检测项目A、 AST B、ALT C、ALP D、OGT E、ANY 28、 对动脉硬化有防御作用的脂蛋白是A、 CM B、VLDL C、LDLD、IDL E、HDL29、 某患儿,12岁,发热、咳嗽7天,咽峡充血,脾轻度肿大,WBC8103/L,分类淋巴细胞增多,占0.75,异型淋巴细胞0.02,该病患很有可能诊断是A、 细菌性扁桃体炎B、 上呼吸道细菌感染C、 急性淋巴细胞白血病D、 慢性淋巴细胞白血病E、 上呼吸道病毒感染30、 下列关于ABO血型正反定型的叙述正确的是A、 用已知红细胞抗原检测被检者红细胞上的抗原为正定型B、 用已知红细胞抗原检测被检者红细胞上的抗原为反定型C、

20、 用已知血清抗体抗A及抗B检测被检者红细胞上的抗原为反定型D、 用已知血清抗体抗A及抗B检测被检者红细胞上的抗原为正定型E、 用已知血清抗体抗A/抗B及抗C检测被检者红细胞上的抗原为正定型31、 下列关于红细胞参数的叙述错误的是A、 MCV是指每个红细胞的平均体积,以飞升表示B、 MCV是指每个红细胞内所含血红蛋白的平均含量C、 MCV是指平均每升血液所含血红蛋白的量D、 MCHC=MCH/MCVE、 MCH=HCT/RBC32、 板状腹见于:A、 急性肠胃穿孔B、急性肠炎C、肝硬化腹水、脾破裂E、肾破裂33、正常人体肝脏触诊时肝下缘不超过肋下多少称轻度肿大A、1cm B、2cm C、3cm

21、D、4cm E、5cm34、 肝颈回流征阳性见于A、 左心衰 B、肝硬化 C、肝脓肿D、肝包虫病 E、右心衰35、 脾重度肿大见于A、 败血症 B、慢性粒细胞白血病C、急性肝炎 D、慢性淋巴细胞白血病E、伤寒36、 振水音若在餐后多少小时仍能听见,则提示幽门梗阻A、1-2 B、2-3 C、4-5D、6-8 E、8-1037、 腹泻超过多少为慢性腹泻A、1月 B、2月 C、3月D、4月 E、5月38、 心脏叩诊通常的顺序是A、 先叩左界后右界,由下而上,由外而内B、 先叩右界后左界,由下而上,由外而内C、 先叩左界后右界,由上而下,由外而内D、 先叩左界后右界,由下而上,由内而外E、 先叩左界后

22、右界,由上而下,由内而外39、 有关靴型心错误的是A、 左室增大 B、心腰消失C、心浊音界向左下增大 D、见于主动脉关闭不全 E、高血压性心脏病40、 第一心音增强见于A、 二尖瓣狭窄 B、肺动脉瓣狭窄C、房间隔缺损 D、主动脉瓣狭窄 E、以上都对41、 心脏收缩期杂音一般分为A、4级 B、5级 C、6级 D、7级 E、8级42、 S2分裂可见于A、 青少年 B、肺动脉瓣狭窄C、房间隔缺损 D、主动脉瓣狭窄E、以上都对43、奇脉见于A、 先心病动脉导管未闭 B、急性心肌梗塞 C、心脏压塞 D、甲状腺功能亢进E、多发性大动脉炎44、心电图中反映心室除极全过程的是A、 P波 B、QRS波C、PR段

23、 D、ST段 E、T波45、心电图表现:期前出现的宽大畸形QRS波,无相关的P波,T波与QRS方向相反,代偿周期完全。诊断为:A、室性期前收缩 B、房性期前收缩C、交界性期前收缩D、期前收缩二联律 E、期前收缩三联律46、胸导联V2电极安放的位置A、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间C、左锁骨中线与第5肋间相交处D、左腋前线与V4水平E、左腋中线与V4水平47、正常人P波时间A、 o.12s B、0.11s C、0.10sD、0.09s E、2.5mV B、 I导联R波1.5mVC、 aVL导联R波1.2mVD、 aVF导联R波2.0mVE、 V1的R波+V5的S波1.05mV4、 心电图表

24、现:P波与QRS波无关,心房率大于心室率,诊断为A、 一度房室传导阻滞B、 二度I型室传导阻滞C、 二度II型室传导阻滞D、 三度室传导阻滞E、 干扰性房室脱节5、 正常心尖搏动位于第五肋间A、 左锁骨中线上 B、左锁骨中线外0.5cm C、左锁骨中线内0.5-1.0cm D、左腋中线上 E、左腋中线内0.5-1.0cm6、 心尖区抬举性搏动,心尖搏动范围增大提示 A、左室增大 B、左房增大 C、右室增大 D、右房增大 E、以上均错7、 关于心脏浊音界左界组成哪项是错误的A、 肺动脉段 B、左心耳 C、主动脉结D、左心室 E、上腔静脉8、 有关梨形心正确的是A、 右房右室增大 B、左房左室增大

25、C、右房和肺动脉段增大 D、左房与肺动脉段增大 E、右室与肺动脉段增大9、 标志心室舒张开始的是A、 第一心音 B、第二心音 C、第三心音 D、第四心音 E、第五心音10、 奔马律中最常见的是A、 舒张早期奔马律 B、舒张晚期奔马律C、重叠型奔马律 D、收缩期前奔马律E、房性奔马律11、 以下杂音常呈递减递增型的是A、 二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全E、动脉导管未闭12、胸导联V5电极安放位置A、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间C、左锁骨中线与第5肋间相交处D、左腋前线与V4水平E、左腋中线与V4水平13、 下列哪种触诊肝脏质地坚硬A、 脂肪肝 B、肝

26、淤血 C、肝脓肿D、肝炎 E、肝癌14、 Courvoisier征阳性见于A、 胆囊炎 B、胰腺炎 C、急性胃炎D、急性肠炎 E、胰头癌15、 前肾点又称A、 季肋点 B、肋腰点 C、上输尿管点D、中输尿管点 E、肋脊点16、 正常腹部不能触到的包块A、 左肾下极 B、横结肠 C、骶骨岬D、乙状结肠 E、腹直肌肌腹及腱划17、系肝细胞对结合胆红素向毛细血管排泄发生障碍的是A、Gibert综合征B、Dubin-johnson综合症C、Rolor综合症D、Crigler-najior综合症18、 霍乱引起的腹泻为典型的:A、 分泌型腹泻B、 渗透性腹泻C、 吸收不良性腹泻D、 肠蠕动增强性19、 尿蛋白定性肝化学试带法只适用于监测 A、白蛋白 B、球蛋白C、糖蛋白 D、粘蛋白 E、核蛋白20、“无尿”是指每日的尿量不超过A、17ml B、100ml C、400ml D、2000ml E、2500ml21、 肾小球病变时,不易见到的是A、 红细胞 B、红细胞管型 C、白细胞管型 D、上皮细胞管型 E、肾小管上皮细胞22、 小圆上皮细胞来自

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