头项穴位解剖文档资料.pptx

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1、CONTENTS,基本解剖结构-骨骼,基本解剖结构-肌肉,基本解剖结构-神经,典型穴位,睛明层次:皮肤-皮下组织-内眦动脉分支-眼轮匝肌-眶脂体-内直肌。进针方法:用手指向外侧轻压眼球,使眼球固定,避免刺中。针尖应接近眶内侧壁,但勿紧贴,略朝后外呈85角,缓缓刺入0.20.6寸。深刺可达11.5寸。不宜提插或大幅度捻转。针尖透过眼睑后,始终有空松感。,典型穴位,典型穴位,颊车层次:皮肤-皮下组织-腮腺-咬肌-下颌骨(直刺深刺)此穴位较安全,皮下无大血管神经。,典型穴位,四白层次:皮肤-皮下组织-眼轮匝肌与提上唇肌-提口角肌-眼轮匝肌与提上唇肌 针刺方法:直刺0.20.3寸,此孔正对眶下孔,不可

2、深刺;或朝直下沿皮刺约1寸。,典型穴位,下关穴层次:皮肤-皮下组织(三叉神经下颌支)-腮腺-咬肌-颞肌后方与下颌切迹-上颌动静脉-翼外肌注意:针的深面是下牙槽神经、舌神经和脑膜中动脉,不宜过深。,典型穴位,迎香层次:皮肤-皮下组织(眶下神经,面动、静脉的分支)-提上唇肌-针的深面是上颌骨针尖向鼻通透刺时,可刺入提上唇鼻翼肌;针尖向四白穴透刺时,可达眶下孔处,眶下孔有眶下神经、眶下动、静脉,故透四白时不宜过深,典型穴位,印堂层次:皮肤-皮下组织(滑车上神经分支及滑车上动、静脉(额动、静脉)-降眉间肌-鼻骨,CONTENTS,典型穴位,人迎层次:皮肤-皮下组织(颈横神经)-颈深筋膜浅层-咽缩肌针刺

3、方法:向深部触压颈总动脉的搏动,避开动脉,在其前方或略向内直刺,深度0.20.4寸,最深可达1寸。人迎穴正确的深刺方向应恰经过颈动脉鞘的前内方,若偏向外侧,即有刺中颈总动脉的可能。,典型穴位,典型穴位,扶突层次:皮肤-皮下组织(颈阔肌、颈横神经和面神经的颈支)-胸锁乳突肌-颈血管鞘的后壁,典型穴位,翳风 层次:皮肤-皮下组织(耳大神经的分支及耳后动、静脉的分支或属支)-腮腺-,CONTENTS,LOREM IPSUM DOLOR,LOREM IPSUM DOLOR,LOREM IPSUM DOLOR,典型穴位,风池层次:皮肤-皮下组织-斜方肌外侧-头夹肌-头半棘肌-枕下三角(枕下神经从其深面穿

4、出),典型穴位,风府层次:皮肤-皮下组织-项韧带朝下颌骨颏隆凸方向直刺0.51.2寸,缓慢进针,严禁提插和大幅度捻转。针刺时,感觉阻力较大,并有一定的韧硬感。针刺该穴最深不得穿透项韧带。比邻结构:1寰枕后膜2硬膜3蛛网膜4软膜5延髓,典型穴位,肩井层次:皮肤-浅筋膜、深筋膜-斜方肌-肩胛提肌外侧-前锯肌-肋间外肌-肋间内肌-壁胸膜针刺方向:对肩井穴,常用向下直刺。如果向下内方斜刺,则易刺中肺。如果向下外方斜刺,因肺尖向内上方突起,故离肺的距离增大,安全性增加。针刺的深度:中等胖瘦之人向下直刺控制在39.17mm之内。该安全深度是危险深度70%而求得,55.96mm是平均的危险深度。,THANKS,

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