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1、1,上肢骨折:肩胛带骨:肩胛骨、锁骨骨折肩部:肱骨近端(肱骨大、小结节、肱骨解剖颈、外科颈骨折)上臂:肱骨干骨折肘部:肱骨下端(肱骨髁上骨折、髁间骨折、肱骨外髁骨折、肱骨内上髁骨折)尺桡骨近端(尺骨鹰嘴骨折、桡骨头骨折)前臂:尺、桡骨干双骨折、尺桡骨干单骨折、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位、桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位腕部:尺桡骨远端骨折、腕骨骨折手部:掌骨骨折、指骨骨折,2,每一节内容包括:一、解剖特点:,3,二、病因病理:1、好发年龄:2、受伤机理:3、分型:4、并发症:,4,三、诊断要点:1、外伤史 2、临床症状 3、体征 4、辅助检查:X线摄片 5、鉴别诊断,5,四、辨证施治:1
2、、整复与固定:2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,6,肩胛骨骨折Fractrue of the Clavicle,7,一、解剖特点:,8,二、病因病理:1、好发年龄:2、受伤机理:3、分型:4、并发症,9,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断,10,四、辨证施治:1、整复与固定;2、功能锻炼;3、药物治疗;4、预后及注意事项,11,锁骨骨折Clavicular Fractrue,12,一、解剖特点:,13,二、病因病理:1、好发年龄:2、受伤机理:3、分型:4、并发症:,14,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:4、
3、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,15,四、辨证施治:1、整复与固定;2、功能锻炼;3、药物治疗;4、预后及注意事项,16,肱骨外科颈骨折Fractrue of Surgical Neck of Humerus,17,一、解剖特点:解剖颈、外科颈、大、小结节、结节间沟、肱骨头内倾角、后倾角、肱岗角、肱骨扭转角、,18,二、病因病理:1、好发年龄:老人、骨质疏松者。2、受伤机理:间接暴力为主。3、分型:裂缝骨折;嵌插骨折;外展型骨折;内收型;骨折合并肩关节脱位;4、并发症:,19,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:4、辅助检查:X线摄片:正位+穿胸位 5、鉴别诊断:,20,四、
4、辨证施治:1、整复与固定:2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,21,肱骨干骨折Fractrue of the Shaft of Humerus,22,一、解剖特点:,桡神经沟,23,二、病因病理:1、好发年龄:2、受伤机理:直接暴力:间接暴力:3、分型:部位;骨折线;移位?4、并发症:桡神经损伤;,24,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,25,四、辨证施治:1、整复与固定:2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,26,肱骨髁上骨折Supracondylar Fractrue of the Humerus肱骨髁间骨折
5、Interocondylar Fractrue of the Humerus,27,一、解剖特点:,鹰嘴窝;冠状窝;前倾角3050;携带角1015;肘外翻;肘内翻;,28,二、病因病理:1、好发年龄:儿童;成人;2、受伤机理:3、分型:伸直型,屈曲型,尺偏型,桡偏型,粉碎型:(Y、T、)4、并发症:血管神经损伤、缺血性肌挛缩、肘内翻、肘外翻、骨化性肌炎、创伤性关节炎。,29,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:肘后三点关系正常。4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,30,四、辨证施治:1、整复与固定:2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,31,肱骨外髁骨折Fract
6、rue of external Condyle of Humerus,32,一、解剖特点:,肘关节的骨骺:1、肱骨内上髁:517岁2、肱骨外上髁:1117岁3、肱骨滑车:816岁4、肱骨小头:115岁5、尺骨鹰嘴:1014岁6、桡骨头:515岁,33,二、病因病理:1、好发年龄:510岁的儿童 2、受伤机理:3、分型:无移位骨折;轻度移位骨折;翻转型(前移翻转型、后移翻转型)4、并发症:骨不连;进行性肘外翻;牵拉性尺神经麻痹;,34,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,35,四、辨证施治:1、整复与固定;2、功能锻炼;3、药物治疗;4、预后
7、及注意事项,36,肱骨内上髁骨折Fractrue of medial epicondyle of Humerus,37,一、解剖特点:,屈肌群和旋前圆肌附着点。尺神经沟,38,二、病因病理:1、好发年龄:儿童、青少年;2、受伤机理:3、分型:四度:4、并发症:迟发性尺神经麻痹;,39,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:肘后三点关系;弹性固定;尺神经损伤;4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,40,四、辨证施治:1、整复与固定;2、功能锻炼;3、药物治疗;4、预后及注意事项,41,尺骨鹰嘴骨折Olecranal Fractrue,42,一、解剖特点:,肱尺关节;肱桡关节;上尺桡
8、关节;环状韧带;,43,二、病因病理:1、好发年龄:成人多见。2、受伤机理:3、分型:4、并发症:,44,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,45,四、辨证施治:1、整复与固定:2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,46,桡骨头骨折Fractrue of the Head of the Radius,47,一、解剖特点:,肱桡关节;上尺桡关节;环状韧带;,48,二、病因病理:1、好发年龄:2、受伤机理:3、分型:青枝骨折;裂缝骨折;劈裂骨折;粉碎骨折;嵌插骨折;嵌插合并移位;4、并发症:创伤性关节炎,49,三、诊断要点:1、外伤
9、史:2、临床症状:3、体征:4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,50,四、辨证施治:1、整复与固定:2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,51,尺、桡骨干双骨折fractrue of radius and ulna,52,一、解剖特点:,上、下尺桡关节;桡骨结节;骨间膜;前臂的旋转;,53,二、病因病理:1、好发年龄:2、受伤机理:直接暴力:传达暴力:扭转暴力:3、分型:不稳定骨折。4、并发症:,54,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,55,四、辨证施治:1、整复与固定;2、功能锻炼;3、药物治疗;4、预后及注意事项,56
10、,尺、桡骨干单骨折fractrue of radius or ulna,57,二、病因病理:1、好发年龄:2、受伤机理:3、分型:4、并发症:,58,三、诊断要点:1、外伤史 2、临床症状 3、体征 4、辅助检查:X线摄片 5、鉴别诊断,59,四、辨证施治:1、整复与固定;2、功能锻炼;3、药物治疗;4、预后及注意事项,60,尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位Monteggias fractrue,61,二、病因病理:1、好发年龄:儿童、成人 2、受伤机理:间接暴力和直接暴力;3、分型:伸直型:屈曲型:内收型:(Humes 幼儿型)4、并发症:桡神经损伤,62,三、诊断要点:1、外伤史 2、临床症
11、状 3、体征 4、辅助检查:X线摄片 5、鉴别诊断,63,四、辨证施治:1、整复与固定:先整复脱位后整复骨折。2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,64,桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位Galeazzis fractrue,65,二、病因病理:1、好发年龄:2、受伤机理:3、分型:三型。4、并发症:,66,三、诊断要点:1、外伤史 2、临床症状 3、体征 4、辅助检查:X线摄片 5、鉴别诊断,67,四、辨证施治:1、整复与固定:2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,68,桡骨远端骨折Fractrue of the Distal Radius,69,一、解剖特点:,70
12、,二、病因病理:1、好发年龄:老年妇女多见;2、受伤机理:间接暴力 3、分型:伸直型:(Colle)屈曲型:(Smith)劈裂骨折:(Barton)4、并发症:合并尺骨茎突骨折,71,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,72,四、辨证施治:1、整复与固定:2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,73,腕骨骨折Fractrue of the Carpal Bones腕舟骨骨折Fractrue of the Scaphoid,74,一、解剖特点:,75,二、病因病理:1、好发年龄:2、受伤机理:间接暴力 3、分型:腰部骨折;近端骨折;
13、结节部骨折;4、并发症:迟缓愈合;不愈合;缺血性坏死;,76,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,77,四、辨证施治:1、整复与固定:2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,78,掌骨骨折Fractrue of metacarpal bone,79,一、解剖特点:,80,二、病因病理:1、好发年龄:2、受伤机理:3、分型:第一掌骨基底部骨折 第一掌骨基底部骨折脱位(Bennets Fractrue)掌骨颈骨折 掌骨干骨折 4、并发症:,81,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,82,四、辨证施治:1、整复与固定:2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,83,指骨骨折Phalangeal fractrue,84,一、解剖特点:,85,二、病因病理:1、好发年龄:2、受伤机理:3、分型:近节指骨骨折;指骨颈骨折;末节指骨基底背侧骨折(垂状指)4、并发症:,86,三、诊断要点:1、外伤史:2、临床症状:3、体征:4、辅助检查:X线摄片;5、鉴别诊断:,87,四、辨证施治:1、整复与固定:2、功能锻炼:3、药物治疗:4、预后及注意事项:,88,图 片,89,90,锁 骨,91,92,93,94,95,96,97,98,99,100,101,谢 谢,