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1、起居调摄主要指对日常生活中各个方面进行科学安排及采取一系列健身措施，以达到祛病强身、益寿延年的目的。起居调摄所包含的内容很多，衣食住行、站立坐卧、苦乐劳逸等的养生措施都属起居调摄范畴。本章只介绍起居有常、劳逸适度、服装顺时适体和排便保健法四个方面。,第一节起居有常 起居有常主要是指起卧作息和日常生活的各个方面有一定的规律并合乎自然界和人体的生理常度。它要求人们起居作息、日常生活要有规律，这是强身健体、延年益寿的重要原则。,一、合理作息的保健作用,古代养生家认为，人们的寿命长短与能否合理安排起居作息有着密切的关系。,“饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”“起居有
2、常，养其神也”,人们若能起居有常，合理作息，就能保养神气，使人体精力充沛，生命力旺盛，面色红润光泽，目光炯炯，神采奕奕。反之，若起居无常，不能合乎自然规律和人体常度来安排作息，天长日久则神气衰败，就会出现精神萎靡，生命力衰退，面色不华，目光呆滞无神。,古代养生家认为，起居作息有规律以及保持良好的生活习惯，能提高人体对自然环境的适应能力，从而避免发生疾病，达到延缓衰老、健康长寿的目的。生物钟（biochronometer）,生物钟又称生理钟。它是生物体内的一种无形的“时钟”，实际上是生物体生命活动的内在节律性，它是由生物体内的时间结构序所决定。通过研究生物钟，目前已产生了时辰生物学、时辰药理学和
3、时辰治疗学等新学科。可见，研究生物钟，在医学上有着重要的意义，并对生物学的基础理论研究起着促进作用。,人体随时间节律有时、日、周、月、年等不同的周期性节律。例如人体的体温在24小时内并不完全一样，早上4时最低，18时最高，但相差在l以内。人体的正常的生理节律发生改变，往往是疾病的先兆或危险信号，矫正节律可以防治某些疾病。许多学者的研究指出，按照人的心理、智力和体力活动的生物节律，来安排一天、一周、一月、一年的作息制度，能提高工作效率和学习成绩，减轻疲劳，预防疾病防止意外事故的发生(所谓智力生物节律，就是人一天中有时记忆力好，有时则差，有一定的规律，如有的人早上59时记忆力好，而另一些人则是晚上
4、记忆力好等等)。反之假如突然不按体内的生物钟的节律安排作息，人就会在身体上感到疲劳、在精神上感到不舒适。,我们认为，年轻人要及早认识、发现和掌握自己的生物钟，然后、逐步顺应它，使之发挥良性效果。老年人要对几十年形成的生物钟要保养好，不要轻易改变它，免得引起生物钟紊乱而影响身心健康。孝顺的儿女们，也不要轻易让老人迁就你们的“孝心”。,据调查，在一家名为老人保健康复中心里，好几个九旬老人在家的时候身体状况、精神状态都很正常，儿女送他们到中心是让他们得到良好的医疗保障，但结果，这几个老人都是不到半月，“无疾”而终。这与老人的生物钟被改变有无关系，我们无法深究。不过，我们相信，认识生物钟、掌握生物钟、
5、顺应生物钟对维护和增进人们的身心健康是有帮助的。,生物钟养生要采取三大措施 一是顺应生物钟，减少生物钟磨损，保证生物钟“准点”。生物钟“准点”是长期健康的基础。二是保养生物钟，生物钟难免错点，不能等到出了问题时才注意，而要经常保养，进行健康充电。三是“维修”生物钟，生物钟“错点”已表现出来，但还不严重，还未出现疾病，此时需要维修，以免继续发展。,参考 最佳起床时间：早晨5-6点钟是人体生物钟的“高潮”，体温升高，此时起床会精神抖擞。最佳饮水时间：起床后饮水既可补充一夜消耗的水分，又可稀释血液，有洗涤肠胃、防止血栓形成的作用，餐前1小时喝一杯水，有助于消化液的分泌，促进食欲；睡前饮水，可冲淡血液
6、，使循环通畅。最佳工作时间：上午10时至下午3时工作效率最高。一般而言，上午适于脑力劳动，下午适于体力劳动。最佳午休时间：人脑的活动能力在下午1时左右为低落，故此时午睡最佳。,最佳锻炼时间：一般下午4时以后，是进行体育锻炼的最佳时间，这时人体耐力上升，肌肉温度高，血液黏滞性最小，关节最灵活。最佳减肥时间：饭后1小时左右，缓速步行20分钟，有利于消耗热量，以利减肥。最佳刷牙时间：应在饭后3分钟内进行，因此时口腔内细菌分解食物残渣所产生的酸性物质，会腐蚀和溶解人的牙釉质，此时刷牙效果最好。最佳吃水果时间：饭前1小时吃水果有益无害，饭后2小时吃水果其营养成分最易被吸收。最佳喝牛奶时间：牛奶中含有一种
7、成分，具有催眠、镇静作用，因此睡前喝一杯牛奶，既可补充营养，又有助于睡眠。,二、生活作息失常的危害内经告诫人们，如果“起居无节”，便将“半百而衰也”。就是说，在日常生活中，若起居作息毫无规律，恣意妄行，逆于生乐，以酒为浆，以妄为常，就会引起早衰以致损伤寿命。,生活规律破坏，起居失调，则精神紊乱，脏腑功能损坏，身体各组织器官都可产生疾病。特别是年老体弱者，生活作息失常对身体的损害更为明显。据现代研究资料表明：在同等年龄组内，退休工人比在职工人发病率高达三倍之多。,三、建立科学的作息制度 人们的起卧休息只有与自然界阴阳消长的变化规律相适应，才能有益于健康。“日出而作，日入而息”平旦之时阳气从阴始生
8、，到日中之时，则阳气最盛，黄昏时分则阳气渐虚而阴气渐长，深夜之时则阴气最为隆盛。人们应在白昼阳气隆盛之时从事日常活动，而到夜晚阳气衰微的时候，就要安卧休息。,“善摄生者卧起有四时之早晚，兴居有至和之常制”孙思邈,根据季节变化和个人的具体情况制定出符合生理需要的作息制度，并养成按时作息的习惯，使人体的生理功能保持在稳定平衡的良好状态中，这就是起居有常的真谛听在！,第二节劳逸适度,一、劳逸适度的保健作用,劳和逸之间具有一种相互对立、相互协调的辨证统一关系，二者都是人体的生理需要。人们在生活中，必须有劳有逸，既不能过劳，也不能过逸。“养生之道，常欲小劳，但莫疲及强所不能堪耳”。-孙思邈,（一）调节气
9、血运行 动静结合，劳逸适度，才能对人体保健起到真正作用。经常合理地从事一些体力劳动有利于活动筋骨，通畅气血，强健体魄，增强体质，能锻炼意志，增强毅力，从而保持了生命活动的能力。,现代医学研究认为，合理的劳动对心血管、内分泌、神经、精神、运动、肌肉等各个系统都有好处。如劳动能促进血液循环，改善呼吸和消化功能、提高基础代谢率，兴奋大脑皮层对肌体各部的调节能力，调节精神。适当休息也是生理的需要，它是消除疲劳、恢复体力和精力，调节身心必不可缺的方法。,现代实验证明，疲劳能降低生物的抗病能力，易于受到病菌的侵袭。有人给疲劳和未疲劳的猴子同时注射等量病菌，结果发现疲劳的猴子被感染得病，另一方却安然无恙，这
10、说明合理休息是增强机体免疫能力的重要手段。,（二）益智防衰 所谓“劳”，不光指体力劳动，还包括脑力劳动，科学用脑也是养生保健的重要方面。科学用脑，就是用脑的劳逸适度问题，它要求人们勤于用脑，注重训练脑力的功能和开发其潜能，又要注重对脑的保养，防止疲劳作业。在实际生活中，许多人由于惰性的原因，往往容易犯“懒于动脑”的毛病。因此，应大力提倡善于用脑，劳而不倦，保持大脑常用不衰。,现代研究证明，一个人经常合理地用脑，不但不会加速衰老，反而有防止脑老化的功能。实验证明，在相同年龄组的人群中，经常用脑和不用脑的人相比，能够经常性合理用脑的人脑萎缩少，空洞体积小。因而得出结论，经常性合理用脑，可以预防衰老
11、，增加智力，尤其是能够预防老年痴呆。,二、劳逸失度的害处 劳动本来是人类的“第一需要”，但劳伤过度则可内伤脏腑，成为致病原因。庄子刻意说：“形劳而不休则弊，精用而不已则劳，劳则竭”。劳役过度，精竭形弊是导致内伤虚损的重要原因。,“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”-素问宣明五气篇,久视 在日常的生活中，人们适当地看些有益的书，报，电视以及观光景物等，可使精神愉快，心情舒畅，脾胃健运。如果人到老年，长时间的阅读，写字，看电视，会导致视力疲劳，更重要的是会伤血耗气，产生头晕目眩等症。故老年人看报，看电视不宜过久一般一小时左右，就应休息片刻，或走动或眺望远方，以减少眼睛的疲
12、劳损伤。肝开窍于目,久行 适当的走动或散步，可以使全身关节筋骨得到适度的运动，经常散步，对身体的各个系统及新陈代谢，都有良好的促进作用，提高机能的抗病能力，散步时血液循环加快，大脑供血量增加，思维的效果也较好，但是，人到老年，长时间远距离的奔走或跑步，就容易使肢体，特别是下肢关节周围的韧带等筋腱组织受到扭伤或劳损，而招致疾病。因此，行走散步时要适度，注意使全身放松，调匀呼吸，脚步均匀，“行不宜急”方能“气血畅通，百脉流通，内外协调”健康持久。,久卧伤气 过度卧床，易使肺缺乏新鲜空气的调节，肺的机能不强健，而肺主一身之气，所以人体的“气”由此受伤。,久立伤骨 久立伤腰肾，肾藏精，而精生髓、髓为骨
13、之液，可养骨，故久立会损伤人体骨骼的功能。,久坐不动 容易使周身气血运行缓慢，肌肉松弛无力，从而引发一系列身体疾病，对全身各器官产生伤害。,伤肉“久坐伤肉”中“肉”是指肌肉。运动可以使气血运行通畅、温养肌肉。所以经常运动的人一般肌肉都比较发达。“久坐则血外滞于四肢肌肉”，即久坐的人血脉在四肢肌肉就停止了，从而导致气血不运行、肌肉松弛无力。,伤脾胃 脾主肌肉，久坐使气机郁滞，不仅伤肉，还会影响脾的功能。中医称脾胃为“水谷之海”，脾胃健旺，脏腑功能才能强盛。而久坐会导致气血运行不畅，脾胃气机呆滞，运化功能失调，长期久坐还可能会引起消化不良、便秘、痤疮等病症。,伤心 心为五脏之君主，其功能极为重要。
14、“心主血脉”，即心脏能推动血液在血脉中运行，维持心脏正常搏动。然而久坐则血脉不行，血脉不行则会导致血淤、血溢于脉外，从而导致冠心病、高血压、动脉硬化等心血管疾病。,伤颈 颈部是气血通往大脑的管道，颈部肌肉受血脉濡养，血虚则筋骨无以支持。长时间久坐不动易导致气血淤滞，气血不畅则颈部骨骼不能被濡养，从而导致颈椎病等病症。,影响寿命“动则生阳，静则生阴”，运动可以产生阳气，而“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”，可见阳气对于人的寿命有很大的影响。中医认为“动则不衰”，运动使人通筋活络、热血畅流，还可以抵抗自然老化。其他：不孕症,由于互联网和汽车的普及，久坐少动的人越来越多，建议大家在工作学习之
15、余，适当多做些运动，每隔2小时应进行一次约10分钟的活动。,养生学家主张劳逸结合，互相协调。例如劳与逸穿插交替进行，或劳与逸互相包含，劳中有逸，逸中有劳，只有劳逸协调适度才会对人体有益。,1、体力劳动要轻重相宜 2、脑力劳动要与体力活动相结合3、家务劳动秩序化 4、休息保养多样化,第三节服装顺时适体 服装是用来御寒防暑，保护肌体的物品；服装也反映了时代精神风貌和物质财富水平，在一定程度上体现着社会的文明程度。,一、服装的保健意义 衣着对维护机体内外阴阳的动态平衡起着重要的辅助作用。现代研究认为，人体和衣服之间存在着一定的空隙，被称为衣服内气候。衣服内气候的正常范围是：温度321，风速0.250
16、.15m/s。适当的衣服内气候，可使人的体温调节中枢处于正常状态，维护温热感，有利于提高工作效率和恢复体力。若衣服内气候失常，则体温调节中枢处于紧张状态，甚至可影响到机体其他系统的功能，造成疾病。衣着适宜，可使人体与外在环境之间进行正常的热量交换，从而维持衣服内气候的相对稳定，达到保健的目的。,二、制装的原则（一）顺应四时 制装的原则既要顺应四时阴阳变化，又要舒适得体。,1、保温性2、透气性3、吸湿性和散湿性4、色泽5、质地,夏季气候炎热，制作服装的基本原则是降温、通风透气，以利于体热和汗水的散发。老老恒言衣说：“夏虽极热时，必着葛布短半臂，以护其胸背”。就是说，要人们至少穿着背心短袖衫之类，
17、尤其是对体弱和老年人更为重要。冬季气候寒冷，服装要达到防寒保温的效果，宜选择织物厚、透气性小和保温性良好的深色材料。随着生活水平不断提高，人们逐步用丝棉、驼毛、人造毛、羽绒等来代替棉花。既松软轻便，保温效果又好。此外，帽子、鞋袜、围巾等，也要求根据四时特点合理选用。,（二）舒适得体“量体裁衣”衣着应有利于气血运行和正常发育。尤其是在青少年时期。生长发育比较旺盛，不可片面追求线条美和造型，衣着和服饰不应过紧过瘦。现代研究认为，若衣着压力超过30g/cm2，人体就有一种压迫感，穿着就会不舒适。如果年轻女性长期束胸以及乳罩过紧，则会影响胸廓发育，降低肺活量，束腰过紧，可致肋缘凹陷、胸廓变形、腹腔脏器
18、移位，有损于健康。相反，衣着过于肥大、襟袖过长，则不利于保暖，也不便于活动。对于老人、小孩以及某些专业人员还是不安全因素，容易造成外伤和事故。老老恒言衣：“惟长短宽窄，期于适体”。,三、增减衣服的宜忌 由于四季气候的变化各有一定的特点，所以脱着衣服时必须不失四时之节。春季阴寒未尽，阳气渐生，早春宜减衣不减裤，以助阳气的升发。夏季尽管阳热炽盛，适当的脱着衣服，仍是避其凉热的最佳方法。秋季气候转凉，亦要注意加衣，但要避免一次加衣过多。俗有“春捂秋冻”之说，即春季宁稍暖，秋季可稍凉。冬季“宜寒甚方加棉衣，以渐加厚，不得一顿便多，唯无寒而已”（摄生消息论）,古人认识到穿衣不宜过暖过寒，否则反倒容易受邪
19、致病。因为衣服过暖或过寒，则机体缺乏耐受风寒的能力，而使抗邪防病之力减弱。至于老人和身体虚弱的人，由于对寒热的耐受性较差，所以又当尽量注意慎干脱着，以免风寒暑湿之侵，小心调摄。衣服的脱着应根据天气变化及时更换。大汗之时忌当风脱衣，这是因为大汗之时，人体腠理发泄，汗孔开放，骤然脱衣，易受风寒之邪侵袭而致病。汗湿之衣勿得久穿，因为汗后湿衣不易干，伤害人体阳气。汗后腠理虚，汗湿滞留肌肤，易产生风寒湿之类的病变。,第四节排便保健法 二便是人体新陈代谢、排除代谢废物的主要形式。二便正常与否，直接影响到人体的健康。所以，养成良好的二便卫生习惯，对健康长寿具有重要意义。,一、大便通畅的保健法 古代养生家对保
20、持大便通畅极为重视。肠中的残渣、浊物要及时不断地给以清理，排出体外，才能保证机体的生理功能。“欲得长生，肠中常清，欲得不死，肠中无滓”。-王充“五味入口，即入于胃，留毒不散，积聚既久，致伤冲和，诸病生焉”-朱丹溪 如果大便经常秘结不畅，可导致浊气上扰，气血逆乱，脏腑功能失调，因此而产生或诱发多种疾病，如头痛、牙痛、肛门病、冠心病、高血压、脑血管意外、肠癌等。,现代的衰老理论中，有一种自家中毒学说认为，衰老是由于生物体在自身代谢过程中，不断产生毒素，逐渐使机体发生慢性中毒而出现衰老。大便不畅，最易使机体产生慢性自身中毒而出现衰老。可见这种学说与中医保持大便通畅可以防病延年的观点是一致的。,（一）
21、按时排大便 晚上睡觉之前或早晨起床之后，可按时上厕所，久而久之，则可养成按时大便的习惯。,（二）排便要顺其自然 要做到有便不强忍，大便不强挣。“强忍”和“强挣”都易损伤人体正气，引起痔疮等病。从现代医学观点看，忍便不解则使粪便部分毒素会被肠组织粘膜吸收，危害机体。排便时，强挣努啧，会过度增高腹内压，导致血压上升，特别对高血压、动脉硬化者不利，容易诱发中风病。另外，由于腹内压增高，痔静脉充血，还容易引起痔疮、肛瘘等病。所以，年老用者尤当注意。,肛门对健康的关系，在一定意义上讲，并不亚于口腔，但通常人们对肛门卫生注意不够，因此，肛门疾病非常普遍。大便之后所用手纸应以薄而柔软、褶小而均匀为宜，不可用
22、含油墨的废报纸、旧书纸、圆珠笔写过的纸，更不可用土块、石块、木块等代替手纸，以免污染肛门中毒，或刺伤肛门引起感染。每天晚上睡觉前，最好用温水清洗一下肛门，或经常热水坐浴，保持肛门清洁和良好的血液循环。内裤应宜用薄而柔软的棉布制品制做，不宜用粗糙或化学纤维的制品。如果肛门已有炎症，最好用水冲洗，不要用纸揩拭，并要积极治疗，防止再引起其他疾病。尤其是老年人，更应重视肛门卫生。,每次排便后，稍加调理，对身体会有很多益处。若在饱食后大使，使后宜稍喝一些汤或饮料，以助胃气利消化。老老恒言说：“饱后即大便，进汤以和其气”，这的确是养生经验之谈。若在饥饿时大便，为了防止便后气泄，排便时宜取坐位，便后稍进食物
23、，还可做提肛动作次，以补固正气。,（四）运动按摩通便 运动按摩可以起到疏畅气血，增强肠胃功能和消化排泄功能，加强大小肠的蠕动，促进新陈代谢，通畅大便的作用。平常可选用一些传统保健功法锻炼，如太极拳、气功导引养生功、腹部按摩保健法等。,（五）饮食疗法治疗便秘 1、多喝开水,使肠腔内保持足够的使大便软化的水分,从而达到治疗大便干燥的目的。2、多吃含纤维素多的新鲜蔬菜,如芹菜、韭菜等。因为这类食物既可供给人体丰富的维生素C,又能提供足够的食物残渣,刺激肠壁,促使肠蠕动加快,使粪便易于排出体外。,3、必要时还可用些能产生气体的食物,如洋葱、黄豆、萝卜等来刺激肠道蠕动。如果由于进食过少形成的少量大便不足
24、以形成对直肠粘膜的机械性刺激,则需鼓励患者多参加文体活动和体力劳动,以提高食欲,增加进食量。,4、体重正常,血脂也不高的便秘患者,可多吃含油脂食物。血脂偏高的人,可在烹调时多加点植物油,有条件时还可多吃些新鲜水果,如苹果、梨、香蕉等。此外,蜂蜜、决明子也有润肠通便的作用。一般说来,辣椒、浓茶、酒类等刺激性食品不利于大便的通下,不宜食用。,5、对于便秘的病人,也可以选用下面几个食疗的验方进行调治:麻油拌菠菜:用新鲜菠菜250克,食盐、麻油少许。做法是将菠菜洗净,待锅中水煮沸,放入食盐,再把菠菜放入沸水中烫约3分钟取出,加入麻油拌匀即成。常食有效。芝麻粥:用黑芝麻适量,粳米100克。做法是将黑芝麻
25、淘洗干净,晾干炒熟研碎,每次取30克,与粳米100克同煮成粥即成。常食有效。北杏炖雪梨:做法是将北杏10克,雪梨1个,白砂糖3050克,同放碗中,加适量清水,隔水蒸熟(1小时)即成。喝汤吃梨,常食有效。无花果蜜糖粥:将大米50克洗净,放入锅中,加水适量,待粥沸后放入无花果30克即成。喝粥时调入蜂蜜。,二、小便清利的保健法 小便是水液代谢后排除糟粕的主要途径，与肺、脾、肾、膀胱等脏腑的关系极为密切。在水液代谢的整个过程中，肾气是新陈代谢的原动力，调节着每一环节的功能活动，故有“肾主水”之称。水液代谢的好坏反映了机体脏腑功能的正常与否，特别是肾气是否健旺。小便通利，则人体健康；反之，则说明人有疾患
26、。所以古代养生家十分重视小便卫生。“要长生，小便清；要长活，小便洁”-苏东坡,保持小便清洁、通利，是保证身体健康的重要方面。正确调摄饮食，做到少食、素食、食久后饮等，是保证小便清利的重要方法。此外，情绪、房事、运动对小便的清利也有一定的影响，因此还要保持情绪乐观、节制房事和适当运动锻炼。,导引和按摩保健，对于小便通利很有好处，其主要方法有三：1、导引壮肾晚上临睡时，或早晨起床后，调匀呼吸，舌抵上腭，眼睛视头顶上方，随吸气，缓缓做收缩肛门动作，呼气时放松，连续做824次，待口中津液较多时，可嗽津咽下。这种方法可护养肾气，增强膀胱制约能力，可以防治尿频、尿失禁等症。,2、端坐摩腰取端坐位，两手置于
27、背后，上下推搓3050次，上至背部，下至骶尾，以腰背部发热为佳，可在晚上就寝时和早晨起床时进行练习。此法有强腰壮肾之功，有助于通调水道。,3、仰卧摩腹取仰卧位，调匀呼吸，将掌搓热，置于下腹部，先推摩下腹部两侧，再推下腹部中央，各作30次。动作要由轻渐重，力量要和缓均匀。作功时间亦可在早晚。此法有益气，增强膀胱功能。对尿闭、排尿困难有一定防治作用。,排尿是肾与膀胱气化功能的表现，是一种生理反应，因此有尿时要及时排出，不要用意志控制不解，否则会损伤肾与膀胱之气，引起病变。千金要方道林养性说；“忍尿不便，膝冷成痹”。老老恒言便器指出：“欲溺便溺，不可忍，亦不可努力，愈努力则愈数而少，肾气窒塞，或致癃闭”。排尿要顺其自然，强忍不尿，努力强排，都会对身体健康造成损害。,男子排尿时的姿势也有宜忌。千金要方道林养性说：“凡人饥欲坐小便，若饱则立小便，慎之无病”。现代医学中有一种“排尿性晕厥症”，即在排尿时由于血管舒张和收缩障碍，造成大脑一时供血不足而致的突然晕倒的病症。其发生的原因很多，但有时与体位突然改变，排尿时屏气用力过度有一定关系。,谢谢观看！,
