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1、,实施策略,护理管理新思维,护理发展形势,中国护理管理现状,目 录,以病人为中心 整体护理模式 优质护理服务示范工程,一、护理形势,1.不断增长的护理需求,质量要求,多层次健康要求 不断变化的疾病谱 人口学变化,卫生需求,质与量同步提升,一、护理形势,2.专业化进步护理学科科学化 护理专业知识体系教育系统护理科研护理理论护理服务领域的不断拓展 一级学科建设,一、护理形势,3.专业队伍自身发展护士队伍学历的转变及发展 临床专科护士的需求与培养,二、护理管理现状,1.组织管理2.护理质量控制3.病人服务4.人力资源管理,主要问题,二、护理管理现状,1.组织管理护理管理体制国内 国外,二、护理管理现
2、状,1.组织管理管理者的背景及工作策略学历层次低：至2010年，虽然护理人员学历水平有所改善，51.3%为大专以上水平，但护理管理者低学历水平现状问题依旧存在。职称层次低：高级职称仅占0.7%.管理观念,二、护理管理现状,2.护理质量控制质量控制的规章制度还不健全。质量控制标准应及时修改和完善。护理质量评价标准应更科学化。无专科及特殊操作规程合格的上岗规定。,二、护理管理现状,3.病人服务 病房的设施还欠完备 安全设施 设施科学化程度 设施的便民性要求,二、护理管理现状,3.病人服务（续）忽视病人的自理能力对陪住和探视的态度忽略病人的决策与参与意愿对病人的隐私权欠尊重,二、护理管理现状,4.人
3、力资源的管理护理人员不足难以保证护理质量与基础服务护士数量少：到2010年，我国注册护士总数205万，每千人口护士为1.52，依旧呈低水平状态。城乡差距大：全国80%的人口在农村，注册护士中只有16.93%。医护比例低：2010年医院的医护比为1:1.16，而1998年全球平均医护比例为1:2.019。,二、护理管理现状,4.人力资源的管理（续）医疗效率指标变化带来了护理工作量的增长。分配的不合理。护理人员之间及与其他工作人员的分工欠明确。护理人员的权利和义务没有法律形式的规定。护理人员的质量控制还欠得力。促进护理人员个人成长的环境欠宽松。教育资源不均衡带来的影响。,二、护理管理现状,护理队伍
4、建设的成功管理是前提和依托,三、护理管理新思维“通往卓越”的愿景,创造积极的实践环境2.加强学科间的合作关系3.提高护士满意度和留职意愿5.提高护士个人价值认可和成就感4.提倡平衡的生活方式,四、实施策略,1.创造积极的实践环境保持活力与职业道德 安全健康的工作环境 适当的实施护理实践系统“通往卓越”，实践标准的特征是护士和研究者一致认可的，即高质量的护理实践是关键。,四、实施策略,1.创造积极的实践环境保持活力与职业道德 扩大护理实践范畴资助学术研究以提高卫生服务效率提供学术研究的机会和项目为护士提供有竞争力的、满意的薪酬 获得新知识和技能职业发展对实现积极实践环境至关重要,四、实施策略,1
5、.创造积极的实践环境 安全健康的工作环境一线护士参与产品评估 安全委员会委员 职业安全与卫生条例其他安全标准 患者医务人员安全,职业安全与卫生条例,整体康复,产品选择,伤害预防,安全委员会,安全,患者安全=护士安全,1.创造积极的实践环境 适当的实施护理实践系统,四、实施策略,关注,护理质量、差错防范管理,患者权利,患者文化敏感性需要,专业人员实践,商业欺诈、滥用,无对抗无报复,解决,2.加强学科间合作关系 促进相互尊重的气氛 培养合作护理的积极性 对于差错报告适当采取非惩罚性保护,四、实施策略,3.提高护士满意度和留职意愿 有责任心并胜任工作的护理管理者 适当的竞争性薪资制度 护士业绩的承认
6、 新护士取向定位,四、实施策略,3.提高护士满意度和留职意愿 有责任心并胜任工作的护理管理者 自我定位 领导力发展 鼓舞同事及患者,四、实施策略,3.提高护士满意度和留职意愿适当的竞争性薪资制度,市场调整,同等教育,经验年资,创优工资,留职奖励,无强制加班,四、实施策略,同等教育,经验年资,3.提高护士满意度和留职意愿护士业绩的承认,奖惩性业绩,患者组织家庭,职业,四、实施策略,3.提高护士满意度和留职意愿新护士取向定位 专注于实施安全有效的护理社会化角色履行促进职业发展与角色转变 倡导组织的使命、愿景和价值观,四、实施策略,4.提高护士个人价值认可和成就感 提供和利用专业发展 人力资源的开发
7、与利用 提高护理价值透明度,四、实施策略,4.提高护士个人价值认可和成就感 提供和利用专业发展,职业发展,继续教育,专业资格认证,外部会议,提高能力晋升机会薪资激励高水平教育,机会,入职,四、实施策略,专业资格认证,外部会议,4.提高护士个人价值认可和成就感人力资源的开发与利用 尊重护士的个人意愿根据专长合理安排培养护理专科护士和护理临床专家,四、实施策略,4.提高护士个人价值认可和成就感提高护理价值透明度 收集相应的资料与数据，证明护理是专业类别而非工作类别，唤起大众对护理价值的认同的同时也提高护理人员的专业价值重视和满意度，巩固专业思想，减少护士的流失。,四、实施策略,5.提倡平衡的生活方式,弹性日程安排,员工帮助计划,四、实施策略,谢谢！,
