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1、第二章 眼的解剖与生理功能,眼球的解剖与生理视路眼球的血循环与神经分布眼附属器的解剖与生理中医对眼解剖与生理的认识,视觉器官 眼球、眼附属器、视路,眼,眼球的解剖与生理由眼球壁和眼球内容物组成,眼球壁 纤维膜（角膜、巩膜、角巩膜缘）葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）视网膜,角膜,角膜 上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层,角膜内皮,巩膜 由胶原纤维组成 乳白色、不透明、质地坚韧 表层巩膜、巩膜实质层、棕黑板层,角巩膜缘 角膜、结膜、巩膜三者在此处汇合 是重要的手术标志,葡萄膜,虹膜 受自主神经支配交感N支配瞳孔开大肌副交感N支配瞳孔括约肌有丰富的血管和神经，提供营养物质,睫状体 由睫
2、状肌和睫状上皮细胞组成 睫状突上皮细胞产生房水,房水循环,脉络膜介于巩膜和视网膜之间血流量占眼球血液总量的65%左右含有丰富的色素，有遮光作用,视网膜分为十层功能感光。由靠脉络膜内侧的色素上皮层与感觉部视网膜组成视网膜的感觉层由三个神经元组成,视网膜的感觉层由三个神经元组成,第一神经元（视细胞层）感光 锥细胞（中心凹）感受光明，分辨颜色 杆状细胞（周边部）司暗视觉，感受弱光 第二神经元（双极细胞层）联络第三神经元（节细胞层）传导,眼 内 容 物,(1)房水(神水)为无色透明液体，由睫状突 产生。充满于前后房。功能：营养眼球与维持眼内压。(2)晶状体（晶珠）形如双凸透镜，为富 有弹性无色透明体。
3、功能：调节。,(3)玻璃体(神膏)无色透明的胶状体。功能：导光、保持眼球形状、固定视 网膜于原来位置。,视 路,视路与视神经 视路为视觉的传导系统，它从视神经开始，经视交叉、视束、外膝状体、视放射，最后达到视中枢。,眼 的 附 属 器,1眼眶,眼眶为容纳眼球的方锥形骨腔，由上颌骨、腭骨、颧骨、额骨、筛骨与泪骨等七块颅骨构成。基底向前，尖端向后内方，分上下内外四骨壁。成人眶深4cm 作用：保护眼球,2眼睑,眼睑为遮盖眼眶出口，覆盖眼球前面的上、下两片软组织。睑裂上下睑之间的裂睑缘眼睑游离缘（中医称睑弦），其前唇长有排列整齐的睫毛；后唇有一排细孔，为睑板腺开口。重睑上睑皮肤表面有一沟，称上睑沟，又
4、称双重睑，双眼皮。（开双眼皮，又称重睑术）,内眦（大眦）上下睑缘相连处，内侧呈钝圆。外眦（小眦）上下睑缘相连处，外侧呈锐角。泪阜内眦处的肉状隆起，为变 态的皮肤组织，有汗毛生长。功能：保护眼球,眼睑的组织结构，自前向后分五层。外层：眼睑皮肤、皮下组织层、肌层，内层：睑板、睑结膜。,3结膜,结膜 起于睑缘，止于角膜缘的一层菲薄粘膜。根据部位不同，分三个部分，即睑结膜、球结膜、穹窿结膜。,结膜的腺组织：杯状细胞、副泪腺。杯状细胞分布在结膜上皮层，分泌粘液，湿润眼球表面。副泪腺位于穹窿部，以上方为多。功能：联系眼睑与眼球、使眼球活动自如、保持眼球表面潮湿。,泪器系统,4泪器 分泪腺、泪道,（1）泪腺
5、 位于眼眶外上方颧骨泪腺窝内。分泌：分基础分泌（即副泪腺）与反射性分泌（即主泪腺）。清醒时副泪腺不断分泌泪液，成为泪膜的主要成分，在情绪波动或眼球前部受刺激时，可引起主泪腺的反射性分泌大量泪液。功能：滑润眼球表面，轻度杀菌与加强眼局部免疫机制。,(2)泪道 泪液的排出系统，由泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管组成,眼外肌,5眼外肌,眼外肌为眼球外部的六条肌肉的总称，属横纹肌。直肌内、外、上、下。斜肌上、下神经支配：除上斜肌受滑车神经支配与外直肌受外展神经支配外，其余各条肌肉皆受动眼神经支配。功能：司眼球的运动。,内外直肌司眼球内外转动上下直肌除上下转动外，还司内转 上下斜肌除司向下、向上运动外，还 司眼球外转此外 上直肌与上斜肌使眼球内旋 下直肌与下斜肌使眼球外旋,中医对眼解剖与生理的认识,复习思考题,1、眼球的结构包括哪些部分？各 部分有何功能？2、视觉是如何形成的？,
