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1、医院临床用血审核制度(一)临床用血申请L严格掌握输血适应症(1)内科患者Hb60gL外科患者Hb1600ml主任医师及医务科4、急诊抢救用血由值班医生申请,在场最高职称医师审核签字,并在病历中详细记录。(三)标本及血液取送必须由医护人员送输血标本、领取血液并核对签字,不得由患者或家属送输血标本或领取血液。(四)血液发放与签收1、配血合格后,由医护人员到输血科取血。取血与发血双方必须共同杳对患者姓名、性别、病历号、床号、血型、交叉配血试验结果、血袋编号、血液品种、采血日期、有效期,储存条件、外观等准确无误时,双方共同签字后方可发出。2、凡峥有下列情形之一者,一律不得发出:(1)标签礴;(2)血袋
2、有破损、漏血;(3)血液中有明显凝块;(4)血浆呈乳糜状或暗灰色;(5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;(7)红细胞层呈紫红色;(8)过期或其他须查证的情况。3、血液发出后不准退回。(五)输血前查对L两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损、渗漏,血液颜色是否正常,准确无误方可输血。2、两名医护人员带病历共同到患者床旁核对:患者姓名、性别、年龄、病历号、科别、床号、血型等,确认与配血报告相符,对神志清醒的患者要核对姓名,对神志不清的患者或儿童患者应得到家属证实确定无误后,用符合标准的输血器进行输血。3、取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。(六)患者在输血过程中,医务人员应密切观察有无输血反应,若有异常立即采取措施,及时报告上级医师指导处理并记载于病历中。同时,立即通知输血科,填写输血不良反应回报单”,将剩余血液返还输血科保存,输血科每月统计上报医务科备案。(七)及时书写临床输血过程记录和输血后评价,存于病历中。