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1、县人民医院放射科总体发展水平汇报表主要项目开展情况报表开展项目名称近3年该项目年检查次数2021年2022年2023年各部位摄影409564473247931子宫输卵管造影146139194静脉尿路造影305330434上消化道造影156219299结肠领灌(含肠套叠整复)323030T管造影475263介入(含CT导向)24198329肝脏三期74135138CTA110143153床旁576998MRCP525386MRU553438DWI134515661756LAVA1520282DFIESTA97710371047CTU151放射科能独立完成的主要技术项目一览表全身各部位常规CT平扫
2、及增强扫描胸、腹部及盆腔多期增强扫描冠状动脉CTA头颈部CTA主动脉CTA肺动脉CTA四肢动脉CTA肾动脉、肝动脉、肠系膜动脉等腹腔脏器CTA结肠充气造影CT成像及仿真内窥镜(CTVE)CT引导下经皮穿刺活检CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗椎间盘突出症CT引导下微创治疗(高血压)颅内血肿脑肿瘤放疗术前定位CTU全身各部位拍片床旁拍片口腔曲面体层拍片胃肠道造影分泌性尿路造影逆行尿路造影支气管造影口服、静脉胆系造影周围血管造影T管造影子宫输卵管造影瘦管造影空气、钢剂灌肠检查和整复肿瘤介入治疗配合心血管内科开展冠脉造影磁共振一全身各部位平扫和/或增强扫描磁共振一常规血管成像(MRA)磁共振一压水
3、(FLAlR)磁共振一压脂(STIR)磁共振一胆道成像(MRCP)磁共振一尿路成像(MRU)磁共振一涎腺管水成像磁共振一内耳水成像磁共振一脊髓腔成像(MRM)磁共振一波谱成像(MRS)磁共振一弥散加权(DWl)磁共振一灌注成像(PWI)磁共振一扩散张量(DTl)磁共振一功能磁共振成像(fMRI)磁共振一头颅血管成像(MRI+MRA)磁共振一颈部血管成像(MRI+MRA)磁共振一心脏MR1+电影,心脏功能检查(电影)磁共振一心脏冠状动脉成像磁共振一动、静脉对比增强血管造影磁共振一ropeller防运动伪影技术,LAVA磁共振一类PET成像技术亚专科建设及亚专科技术应用亚专科/业名称近3年亚专科/
4、业年检查次数202120222023普放419564573248931CT276663121637534MRI526860076384介入24139257各亚专科的技术水平和服务能力说明:普放能完成静脉尿路造影、逆行肾盂输尿管造影、消化道造影、肠套叠的诊断与整复、“T”管胆道造影、涎腺管造影、痰管造影、子宫输卵管造影、口腔全景摄影等。CT室熟练掌握动态增强扫描技术及应用,运用CTA诊断多例冠脉狭窄、主动脉夹层和脑动脉瘤,能够开展肺小结节分析及气管、结肠内窥镜技术,对肺癌、支气管内膜结核和不典型肺炎有一定的诊断和鉴别诊断经验,能够熟练完成多部位的多平面重建和曲面重建技术。磁共振室能够熟练完成MR
5、A、MRCP.MRU,运用CEMRA及CEMRV诊断多例血管畸形及椎动脉狭窄等病例,开展了脑功能成像的临床应用,利用DWl完成了急性脑出血与脑梗塞的鉴别诊断、DWl在中枢神经系统、腹部、脊柱的临床应用,MRS在中枢神经系统的应用,SWI对脑血管畸形及脑外伤的诊断,中枢神经系统的PWl及DTl等,应用多期动态增强扫描鉴别肝内肿块与结节、诊断肝脏弥漫性病变如肝小静脉闭塞综合征及布-加氏综合征等。介入治疗:已成功开展经皮穿刺引流术、经导管血管栓塞与灌注术、经皮经腔血管成形术、非血管管腔成形术、梗阻性黄疸穿剌引流及胆道支架植入术、实体肿瘤射频消融术等。并配合心血管内科开展了冠脉造影及支架植入术。特色技
6、术特色技术名称近3年开展例数2021年2022年2023年磁共振胰胆管水成像(MRCP)525386特色技术先进性口市内最早省内最早口市内领先。省内领先特色技术应用情况:胰胆管疾病是临床上较为多见,以往诊断方法主要依靠超声、CT、内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),经皮肝穿刺胆道造影(PTC)等影像学方法,近年来随着MR成像技术迅猛发展,其中MRCP技术对胰胆管疾病具有较高的诊断价值,是一种无辐射、无创伤、无需造影剂、简便易行检查方法,有效全面显示胰、胆管,对病变部位及与周围组织结构能作出全面、准确的判断,对临床的术前诊断及手术方式有着指导性意义。特色技术名称近3年开展例数2021年2022年2
7、023年冠脉介入139257特色技术先进性口市内最早省内最早口市内领先省内领先特色技术应用情况:冠心病介入诊疗开始于于2022年6月,经梭动脉冠脉介入诊疗技术和药物涂层支架植入工作,常规开展冠脉造影、各种冠脉复杂病变介入诊疗,介入诊疗整体疗效和水平处于全省先进水平。专科成员均为40岁左右的中青年专家构成,均分别在武汉大学附属省人民医院和华中科技大学附属同济医院学习冠脉介入诊疗技术各一年。强调冠脉介入治疗严格掌握指征,保证手术质量,目前已实施超过230台次的冠脉介入诊疗手术量,仍然保证了无医疗纠纷和手术事故发生,得到本省及周边县市同行和患者的广泛认可。特色技术名称近3年开展例数2021年2022
8、年2023年MRIFIESTA序列在胃肠道检查485679特色技术先进性口市内最早省内最早市内领先J省内领先特色技术应用情况:先进性:因2DFIESTA单层图像采集时间常在IS伪影干扰,可克服胃肠道临床应用前景:胃肠梗阻等,部分病变极易引开始采用2DFIESTA序列病变部位及与周围组织结临床转化情况:对临序列采用非常短的TR时间(TR4.3ms),其成像速度快,以内,腹部成像时即使受检者不能很好屏气也没有运动因呼吸运动及自身蠕动引起运动伪影的干扰。道病变病种多且复杂,如肿瘤(包括良恶性)、炎症、肠起急腹症。近年来随着MRl技术的发展,我科于2021年在胃肠道病变检查。通过多数病例结果,FIES
9、TA序列对构能作出全面、准确的判。床的术前诊断及手术方式有着指导性意义。特色技术名称近3年开展例数2021年2022年2023年MDCTA在颅内动脉瘤诊断中的应用143110153特色技术先进性口市内最早省内最早市内领先J省内领先先进性:多排螺旋CT血管成像技术(MDCTA)是近年来发展较快的新技术,是一种利用堞旋CT扫描血管,从而进行立体造影的一种影像学检查方法。其主要机理就是通过在周围静脉注射造影剂,经时间延迟,直至靶血管内充满造影剂,螺旋CT就会对靶血管进行高速的扫描,从而进行数据采集,经后期处理后,就会完成一个立体图像的重建。与普通CT相比,多排螺旋CT螺旋血管成像技术具有成像速度快,
10、可清晰、直观、完整地再现动脉瘤的三维形态特征及其与周围组织的空间解剖关系,对临床的术前评估及手术方式有着指导性意义。临床应用前景:脑动脉瘤是指脑动脉的局限性异常扩张,是神经外科的常见病之一。脑动脉瘤破裂可引发蛛网膜下腔出血,许多动脉瘤患者死于再出血,而及时准确地诊断及治疗可以显著降低死亡率。以往DSA检查作为临床诊断脑动脉瘤的“金标准”具有创伤性大、检查时间长、费用高等弊端。近年来,随着螺旋CT检查技术的不断发展及其强大的图像后处理功能的广泛应用,CT容积再现脑血管成像技术能够清晰地显示出颅骨结构及瘤颈、瘤体和载瘤动脉间的三维空间关系,采用容积再现(VR)脑血管成像技术对脑部图像进行三维重建不
11、仅最大限度地利用了容积信息,而且还可以随意变换角度对血管的分布、走向、血管管腔内部情况及相互关系进行观察并判断血管有无狭窄或闭塞性病变,直观地显示出脑动脉瘤的部位、大小、瘤体内部结构、有无血栓、硬化斑块及其大小及动脉瘤与周围血管的关系。总之螺旋CT血管成像技术在脑动脉瘤诊断中的应用价值引起了临床及影像医师的广泛关注。临床转化情况:广泛应用于脑动脉破裂致蛛网膜下腔出血患者定位定性检查,以及血管性头痛患者普查。特色技术名称近3年开展例数2021年2022年2023年多排螺旋CT尿路成像技术(MDCTU)151特色技术先进性市内最早省内最早口市内领先,省内领先先进性:MDCTU是近年来发展较快的影像
12、新技术,通过对受检部位进行容积扫描,从而获得包括肾盏、肾盂、输尿管及膀胱在内的整个泌尿系统立体图像的成像技术。在国内主要以单排及低排螺旋CT尿路成像报道较多,因为其原始数据及重组图像密度分辨率较低,已不能满足诊断的需求,MDeTU重组图像清晰,增加图像立体感和透明度,使病变显示更为清晰,借助各种后处理技术能从不同的角度,形象、直观、全程观察输尿管及周围组织结构,全方位显示病变位置、大小、范围以及周围结构的毗邻关系;对临床诊疗有着重要的指导性意义。临床应用前景:以往泌尿系检查主要有腹部平片、静脉肾盂分泌性造影、逆行肾盂造影、B超、普通CT及磁共振尿路成像(MRU)等影像学检查,各有其特点及局限性
13、。近年随着多排螺旋CT高速发展、三维重建技术的不断完善,多排螺旋CT尿路成像技术显示了它的综合优势。与传统的泌尿系影像检查方法相比,MDCTU)扫描速度快,图像分辨率高,图像后处理能力强大,在一定程度上反映肾脏的分泌和排泄能力,能清晰显示肾、输尿管及膀胱的解剖结构。从多角度多方位旋转观察来显示泌尿系病变的部位、大小、形态、分布、范围和尿路梗阻情况,以及与周围组织器官的关系,可诊断泌尿系各种疾病包括外伤、炎症、结石、肿瘤、先天性畸形以及血管性病变等,它集合了IVU、B超、传统CT及MRU的优点,能更进一步提高诊断的准确率,已越来越广泛地被临床医生和患者接受。临床转化情况:广泛应用于泌尿系病变患者,特别是尿路梗阻患者。近几年本院CTU检查病例呈逐年增加趋势。XX省县级医院重点专科申报附件资料技术