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1、Xxxxxxxxx 个案介入一、案例背景（一）基本资料（二）个案背景资料二、分析预估（一）问题表现（二）服务对象需求 （三）问题分析三、服务模式：心理社会治疗模式与增能模式相结合四、服务计划（一）服务目标 （二）服务策略五、服务计划实施过程.六、总结评估七、结案结案原因八、专业反思参考案例一：青少年社会工作个案案例-网瘾少年变形记一、背景介绍（一）服务对象基本资料小帅（化名），男，14岁，安丘某中学初二的学生，身体情况良好。近几个 月常与不良青年集会，并参与打架斗殴，并酷爱网络游戏，天天沉迷于网吧，只 愿意沉浸在虚拟的游戏世界中。后来，小帅不仅三天两头旷课，甚至有时一星期 不回家，老师也多次反
2、馈逃学，劝其父母多多关注。但小帅对老师、家人的劝说， 一概不予理睬。原来学习成绩还算可以，目前成绩一落千丈。（二）家庭及成长经历小帅的父母是安丘普通企业职工，单位加班较多，生活条件一般，迫于生活 压力拼命加班赚钱，没有时间过问小帅的学习，甚至他的生活也只是给他一些钱， 让小帅自己做或者买些吃的。父母与小帅沟通得很少，仅有的沟通是母亲唠叨小 帅成绩的下滑，平时也很少与长辈人群沟通，话语很少。从小生活很自立，在学 习方面也很少让老师和家长操心。升入初中以后，学习压力大，学习很吃力，再 加小帅非正常的家庭生活，很少得到家人的关爱，心理逐渐冷漠。（三）在家及学校表现根据小帅母亲介绍，在上初中以前孩子的
3、学习成绩是不错的，因为自己工作 原因很少与其沟通，比较独立，但很有正义感、喜欢帮助人。升初中后，感觉与 自己沟通的更少，有时脾气很暴躁。班主任老师描述，小帅与身边的同学极少交 往，很少与人言语，有时发现与社会上的闲散青年聚堆。二、分析预估（一）服务对象问题陈述小帅父母得知这些状况后，心里非常着急，不只是学习成绩下滑，看着他与 不良青年接触，生怕陷得更深，惹出事端，多次劝说也未见改观。现在，小帅的 母亲天天在家看着他，既不能正常上班赚钱，也解决不了根本问题。小帅的父母 很苦恼，找到社会工作者。在接案初期，父母的期望很低，一是小帅远离不良青 年和网吧，二是重返学校读书。（二）社会工作者的分析和诊断
4、1. 服务对象的优势（1）以前学习较好，有一定基础和学习能力，而且很独立。（2）渴望与外界交流，如通过网络游戏来与其他人的互动交流。（3）有正义感，乐于助人。2. 服务对象的不利因素（1）处在叛逆期，遇到挫折和压力缺乏自我调节和解决问题的能力。（2）不愿与人交流，杜绝外界帮助。（3）从马斯洛需要理论分析，缺少归属与爱得需要。小帅认为在网络上打 发时间，打架，网游可以释放压力，获得自由，赢得尊重，寻求感情慰藉。3. 环境的优势（1）父母及家人对服务对象出现不良表现以来的非正式照顾体系，寻找一 切可能获得的帮助，不离不弃，坚信服务对象会在帮助下做出积极改变。（2）班主任时常会鼓励同学们去劝说帮助服
5、务对象，与社工密切配合。4. 环境的不利因素（1）家庭方面，父母是普通企业职工，加班多工资少，对服务对象的关爱 相对少。（2）学校方面，小帅与老师、同学交流较少，仅有的是小帅逃学后告诉家 长。可以看出师生之间的沟通互动存在一定问题。（3）其他方面，与正能量朋辈群体脱离，与社会不良青年接触，其他社会 参与少。三、服务计划（一）服务目标1. 总目标协助服务对象走出困境，回归学校，找回正常的生活状态。2. 具体目标（1）增加服务对象与家人及外界的交流沟通。（2）戒掉网瘾，回归学校正常生活。（二）服务策划1. 理论指引以“人在情境中”理论和“马斯洛需要层次”理论为指导制定服务计划，尝 试运用认知行为治
6、疗模式、现实疗法，结合青少年个案特点，开展个案工作。青少年个案过程的主要特点包括以下几点：（1）青少年服务中，建立关系阶段具有主动性、外展性和技巧性的特点；（2）青少年服务预估的焦点，既包括青少年的需要评估，也包括开展专业 服务所需要的资源评估；（3）服务计划的制订必须充分尊重青少年的意愿；（4）服务计划实施过程中，社会工作者着重在提升青少年能力、改善支持 关系、优化朋辈群体、整合社区资源、优化社会环境等方面开展各类介入和行动；（5）评估应兼顾结果评估和过程评估。编号RH需求1块少与卖人及外界交澄加强外界构通和社会悬与有渴母与外界交渣的更法学习的压方，负面朋垩眸悻的有重新城设目我，改冢人和老师
7、不屈不弁的帮响，缺少正确的引导和韧助鬓观状，接受静助助2. 问题、需求、优势、任务的界定目标一：增加服务对象与家人的沟通交流。过程目标：创造与一家人做事情的机会，每周一次，持续2个月。如与家人 一起做社区志愿服务，一起外出郊游等等。结果目标：与父母开始主动交流，并表达自己的观点，增加了家人间的感情。目标二：戒掉网瘾，远离不良群体，重新认识自我，回归学校正常生活。过程目标：完成房树人心理测试，搜集网瘾青年和不良群体的长期发展的后 果，重新定位认识自我。结果目标：重新认识自我，有积极改变，并有了初步未来规划。（2）任务界定目标任务责任人目林1联系机构顼目负责人，申请让服务的果与家人偷志愿者社工联系
8、活动筒责人，进行志原服务小帅及父母蛰与志愿者服务井履行服芬间的又商心帅及父毋同社工行享志原者经历小帅及父导目际2完映心理测试小帅按照测试结果进行分折社工网上查推同卷恶果，引起重观，发生段掇改变小帅四、服务计划实施过程（一）关系建立：找准突破口从服务对象时常逃学和拒绝他人的劝说，到社会工作者接案差不多有3个月 的时间。社会工作者在入户前已做好了心理准备，考虑到在建立关系这个环节可 能是本次服务的最大挑战，如果能够建立好关系，下面服务起来会顺利的多。同 时考虑到服务对象的喜好和年龄，社会工作者抓住这几点进行突破。在与服务对 象见面时，先从他熟悉的网络游戏切入，说到游戏他很吃惊也很兴奋，一会就聊 了
9、起来。同时，尝试以一个“朋友关系的同龄人”的身份，从服务对象的生活近 况进行聊天进一步建立信任关系。通过聊天发现，服务对象缺少父母朋友关爱， 学习压力大，成绩下滑，借助网络游戏寻找交流，释放压力，网瘾程度并不深。 然后社会工作者与其父母沟通交流并把情况进行初步的反馈，一方面，帮助父母 了解小帅的想法和需要，改善和提高亲子沟通的技巧，及时修正父母只知赚钱缺 少关爱孩子的做法。另一方面，协助小帅了解父母对他的关爱，鼓励小帅关心体 谅父母。（二）社会参与：加强沟通，正向引导，远离不良社会群体该阶段目标是比较明确的，就是加强与家人及外界正能量的群体交流，远离 社会不良群体。由于长时间的缺少与父母的沟通
10、，服务对象表现出较强的独立性 和独处性，再就是与社会不良群体聚堆寻求存在感。在学校也是很少和老师同学 交流，疏离其同伴群体。针对这些情况，社会工作者介绍了机构即将开展的一些 项目和社区活动，并邀请他和父母作为志愿者，服务对象和父母表示可以尝试参 加。在第一次参加的志愿服务中，服务对象不仅跟父母进行了主动交流，还多次 主动与其他志愿者沟通，跟其他同龄人没有任何差别。活动负责人对其进行表扬， 并邀请他参加下次的志愿服务，服务对象欣然接受。之后，服务对象的志愿者身 份一直延续至今，只要有时间他都会去做志愿者。（三）自我认知：搜集网瘾恶果，引起重视，积极改变认知行为理论认为，人们所表现的行为与他们的认
11、知有密切的联系。而服务 对象现阶段对事物的认知，对自己现状的认知到底是怎样的？又是怎样影响服务 对象时常逃学？同服务对象的交流中得知，学习的压力，家庭父母爱的关注，是 一个重要的方面。结合做的心理测试，综合考虑服务对象是在学习压力增大，学 习成绩下滑，父母交流少等原因下，寻求网络游戏刺激，释放压力。（四）实现自助：针对逃学持续跟进服务对象决定重返校园时，社会工作者就尝试着鼓励服务对象积极、主动地 制定学习计划，追赶目标。同时，社会工作者让服务对象设想重返校园正常生活 后可能遇到的各种困难和挫折。社会工作者为服务对象模拟了可能事情，比如， 如何调试成绩下降导致的心理落差，需要习惯早起，如何向同学
12、们解释自己逃学 的事情等等。期末考试前，服务对象的逃学现象又有出现。社会工作者让服务对象明确现 阶段自己的角色和即将升初三考高中的任务，引导服务对象自己解决问题；指导 服务对象弱化环境对自己的影响，专注于自己的学习。于是，服务对象完全执行 了期末考试前4周自己制订的复习计划，帮助他在考试中成绩提高了二十几分的 成绩。（五）自助助他：社会大平台的回馈服务对象的转变，特别是从自助到助他的过程，是从他的志愿服务经历开始 的。至今，服务对象已经服务过机构的所有项目。只要一有时间，他必定协助和 参与机构的活动，每次都完成社会工作者们交代的任务，机构的同事对他的表现 是认可的，特别是在责任心和认真程度上。
13、机构给服务对象搭建了一个参与社会 活动的平台，而他也正在利用这个平台帮助更多的人。五、总结评估（一）结案总结1. 目标达成情况在机构和同工们的共同努力下，社会工作者最终达成了预先设定的所有服务 目标，不仅实现了助人自助，同时完成了助他。服务对象的社会参与频次明显增 多，记录在册的志愿服务记录就超过20次。服务对象通过志愿者服务获得了很 多社会体验，有助于其自我同一性的建立。服务对象已经能够正常融入同学圈，期末考试成绩有了较大提高，同时对升 初三考高中有了自己的学习打算和计划。2. 实现能力建设服务对象的问题解决能力有了明显的提升。在专业服务过程中，社会工作者 注重培养服务对象的解决问题的能力，
14、为服务对象阐明解决问题的途径，分析可 能的选项，给予服务对象空间深入思考和抉择。在个案后期，服务对象自己的未 来有了初步的规划，对升初三考高中的学习也有了打算和计划。（二）评估服务对象在社会工作者与同工为期3个月的个案介入下，远离了不良群体， 重新步入学校，回归正常的学校生活，期末成绩有了较大提高。在这几个月的时 间里，社会工作者见证着服务对象的转化，从当初的经常逃学，不听他人的劝说， 到现在能跟父母同学交流，参加志愿服务。随后，发展到只要有时间就参加志愿 服务，渐渐丰富了自己的生活，增强了沟通能力。结案后，服务对象和其家人都给予了社会工作者很高的评价，对社会工作者 专业服务很满意。3个月的时
15、间里，社会工作者记录在案的入户访谈和机构访谈 15次，网上的、电话的非正式访谈次数不计其数。六、个案总结及专业反思社会工作者在服务过程中始终坚信服务对象的优势和可以改变的能力，从优 势视角出发，不停地给予赋能。开始时，社会工作者发现与服务对象建立关系时 需要花更长的时间，因为主动寻求帮助的是家长，而非他自己，所以前期的在建立 关系上较难。同时，社会工作者体悟到不能站在家长的角度与服务对象交谈，以及 过多地赘述“读书有用”的观点。这样做根本无法真正地想服务对象所想，体会 和感悟服务对象的情绪，更不用说真正地做到同理心了。在服务过程中，社会工作 者积极地调适了自己的位置，以一个“朋友关系的同龄人”
16、的角度,协助和激发服 务对象思考和计划自己的未来,尊重服务对象的选择，无条件地接纳和关注服务 对象。专业方法的运用在该案例中起到了至关重要的作用。焦点解决模式激发服务 对象对自己的现状进行思考，不过度关注辍学事件本身，将未来作为重点，以一切 重新开始的眼光和态度重新规划和畅想自己的未来。同时，加以引导和暗示，为服 务对象详细地分析自己将面对的几种选择。考虑到服务对象有较强的领悟和思维 能力,焦点解决模式的运用可以有效地激发服务对象思考未来，从而促成服务对 象积极改变。同时，社会工作者在该个案中总结出了经验，明白了针对青少年的个案，社会 工作者首先要站在他们的立场上,真诚地、充分地接纳和尊重他们
17、,赢得他们的信 任,建立起关系才是问题的关键。其次是让案主学会剖析自己，让其勇敢去面对 一定的现实。要培养其面对现实的能力，学会在遇到挫折时从多角度出发去思考， 学会向外界求助，学会正确、客观而理性的分析问题的实质，从而提高自己对社 会的适应能力，实现自己的健康成长。再次是社会工作者要善于合理利用资源为 服务对象提供服务。服务开展过程中，不仅要对服务对象进行服务，也要对其周 围的环境展开服务。最后是作为社会工作者必须有预见性的准备，要有能力引导 案主的讲话，不能毫无目的的随案主讲，做到事前准备谈话的主题和需要信息。 如遇困境问题及时请教社工督导。参考案例二社工介入失独家庭个案分享一、案例背景（
18、一）个人基本情况案主（以下尊称高婆婆）现年80岁，属于失独家庭、低保家庭。高婆婆早 年与丈夫离婚，育有一子一女，都已去世。在1992年女儿去世的时候，留下了 一个4岁的儿子且患有智力残疾，由高婆婆抚养长大。之后，高婆婆就与外孙相 依为命。（注：认定高婆婆为失独家庭，是因为在国家规定一个家庭只有一个孩 子的时候，高婆婆的儿子已经去世。）（二）身体状况总体上来说，高婆婆的身体比较健康，生活方面能够自理。但由于年龄的原 因，身体各方面的机能逐渐衰老，抵抗力也大大下降。眼睛有白内障、青光眼， 左眼做过一次手术，现在看东西有点模糊；近年右眼视力也在下降。有糖尿病， 平时只是吃药控制血糖，没有打胰岛素。腿
19、脚不方便，出门买菜会花很长时间。（三）经济状况高婆婆以前是长安厂的职工，所以退休工资每月有2500元左右；外孙因智 力方面存在问题，只能完成小学的学业，所以没有单位愿意聘用他，没工作没收 入，主要的经济来源就是政府的低保救助金（每月546元，因持有二级残疾证， 每月多100元，总共646元）。两人的加起来每月3000多元，但是要维持两个 人的生活，还要吃药，经济压力很大，生活很拮据。（四）人际关系（社会参与）高婆婆的个人经历非常坎坷，但是兄弟姐妹之间的感情比较好，侄儿侄女对 她和外孙也很好，都会经常来看望他们，给予他们生活上的一些帮助和照顾。社 区的工作人员，在政策方面也会给他们提供一定的支持
20、，帮助他们申请一些救助 和补贴，适当增加他们的收入。高婆婆年轻的时候喜欢搞文艺工作，还在重庆市川剧院学习过川剧，经常参 加单位组织的文艺活动，是一名文艺骨干。现在年龄大了，腿脚不方便，加上许 多朋友相继去世，她参与的社会活动就相应的减少了。入户了解高婆婆的基本情况，初步建立关系（五）性格特征高婆婆性格活泼开朗，乐观好学，自立坚强，虽然经历了离异、丧子丧女等 方面的痛苦，但是独自一人把外孙抚养长大，并且现在一直在照顾着外孙的生活。不过，高婆婆只是外表上的坚强，每每看到别人一家幸福团聚的时候，当别 人谈及孩子的时候，总是眼含泪水，心里的伤痛会被再次撕扯，心情就会变得很 低落，心里也会感到孤独和落寞
21、。二、分析预估通过多次的走访，以及从社区工作人员和社区居民那里了解，社工对服务对 象的问题或需求进行了如下的分析：（一）案主高龄，现年80岁，有白内障、青光眼、糖尿病，抵抗力下降， 身体健康方面存在一定的隐患；（二）失独家庭，没有子女，无人赡养，养老方面存在问题；（三）年龄大了，行动不方便，社会参与度低，生活圈子小；（四）心理孤独、压抑，特别是逢年过节的时候，看到别人阖家欢乐，心理 的孤独感、失落感愈发明显，心理压力和精神负担重，渴望亲情、温暖和爱；（五）经济来源单一，收入微薄，主要是退休工资，生病吃药花费多，经济 压力大；（六）外孙，智力问题，无工作无收入，主要靠着政府的低保金维持生活， 自
22、理能力较差，案主担心自己去世后，无人照顾他，心理的负担更重了。三、服务计划（一）服务理念1. 马斯洛需要层次理论：马斯洛于1943年在人类激励理论论文中提出 “基本需求层次理论”。马斯洛将需求分为生理需求、安全需求、社交需求、尊 重需求、自我实现需求。（1）生理需求：生理需求是人对衣食住行等维持生存的最基本的需求，是 推动人类行动的最强大动力。在最基本生理需求上失独家庭的需要与普通人是一 样的，希望吃饱穿暖，家庭幸福，儿女承欢膝下，有一个可以安享晚年的地方。（2）安全的需求。这类需求包含：人身安全、健康保障、道德保障、工作保障、家庭保障等。 在安全需求方面，失独家庭主要表现在两方面，一是物质保
23、障，二是健康保障。 他们希望能够不为吃穿发愁，不用为没钱买生活用品担心，也不用担心生病时得 不到治疗和照顾。（3）社交需求。属于较高层次的需求，包括友情、亲情、爱情及隶属关系的需要。在社交需 求方面，失独家庭主要表现在对亲情和隶属关系上的极度渴望，失独老人曾经对 自己唯一的孩子寄予厚望，希望他们能够成龙成凤，为此他们付出自己毕生的心 血，抚养孩子长大。希望当他们老了，眼睛花了，耳朵聋了正需要找个依靠的时候，唯一的 希望和依靠却轰然倒塌。他们多么希望儿孙满堂，有个温暖快乐的港湾，可以为 他们遮风挡雨，让他们安享晚年。节假日，走访慰问、关心高婆婆，并送上节日的祝福和礼物(4) 尊重的需要。包括对名
24、声、成就、地位和晋升机会的需要。在尊重的需要方面，失独家庭 主要在表现在对名声和成就的需求上，中国有句古话“不孝为三，无后为大”， 失去孩子没有了后代，不仅愧对祖先，民间的封建思想甚至认为只有自己做了什 么不道德的事情，才会遭遇“断子绝孙”的报应，这无疑加重了他们的心理压力， 渴望“正名”。在中国的传统文化里，父母认为把子女养生一个对社会有用的人就是自己的 成就，当失去子女后，这种成就感不仅荡然无存，还是一种巨大的伤痛。(5) 自我实现的需求。这是最高层次的需要，包括自我实现、发挥潜能等。 老年人离开了自己原来的工作岗位，对于他们来说，已经完成了自己一生的职业 生涯，应该是安享晚年的时候，享受
25、天伦之乐就是最好的自我实现了。在自我实 现的需求方面，失独家庭基本上没有需求。2. 人际需要理论：每一个个体在人际互动的过程中都有包容的需要、支配的 需要和情感的需要。失独家庭群体生活在社区中，要与社区的居民产生连接，得 到他们的包容、理解和支持，同时也希望得到关心、关爱。3. 社会支持理论：社会支持理论亦称社会支持网络理论，它指出人生活在由 个人接触所形成的关系网中，透过这些关系网使个人得以维持其认同，并获得情 绪支持、物质救援、服务、讯息、新的社会接触等。人无法自绝于社会而独立存在，人类生存需要与他人共同合作，以及依赖他 人协助与支持。为失独家庭群体整合多元化的社会资源，搭建失独家庭群体的
26、社会支持网 络，增强他们勇敢面对、接受失去孩子现实的能力，并重新树立生活的信心和希 望，找到活着的意义。（二）服务目标1. 总目标：帮助服务对象宣泄内心的苦楚，走出失独的心理阴影，缓解生活 压力，重拾生活的信心和希望；为服务对象寻求更多的社会支持网络；让服务对 象看到自己的潜能和优势，并发挥余热，使其“老有所教”、“老有所为”，从 而找到生活的意义。2. 分目标：（1）社工通过运用真诚、倾听、接纳、尊重等工作技巧，与服务对象建立 信任良好的专业关系，帮助服务对象宣泄内心的苦楚，缓解心理压力；（2）提供心理疏导和情感支持，帮助服务对象减轻照顾外孙、担心外孙的 生活压力和心理压力；（3）扩大服务对
27、象人际交往圈，认识更多与自己情况相同或类似的人，开 展一些适合服务对象参加的小组或社区活动，如失独支持小组、健康知识讲座；（4）寻求和整合各方面的资源，搭建社区邻里互助支持平台，如亲情陪伴， 链接社区的非正式支持资源（服务对象的亲人、朋友、邻居、志愿者等），定期 上门去慰问、关心服务对象，减轻服务对象的孤独和落寞感；链接医疗资源，帮 助服务对象进行身体的检查，做好健康保障工作等；（5）运用优势视角和增能理论，发掘服务对象潜在能力，培养她的兴趣爱 好，高婆婆年轻的时候喜欢参加文艺工作，而且在重庆市川剧院学习过川剧，社 工可以发挥她这方面的优势，让她发挥自己的余热，与社区的川剧爱好者一起学 习、探
28、讨；（6）根据服务对象的爱好和特长，提升她的自身优势，让服务对象在与他 人的交流互动中，获得快乐和满足，从而改变人生态度，找到自己生命的意义。四、服务实施过程（一）重点关注案主，收集信息高婆婆的外孙由于智力方面的问题，社区帮其申请了低保，高婆婆每月到社 区来帮其签字确认低保金的领取。社工初次见到案主是在某月她到社区来为外孙 进行低保金领取的签字。当时，案主精神还比较好，与社区的工作人员有说有笑的，自己戴着老花镜 签字，签字的时候手微微颤抖，但不停地感谢社区这些年来对他们祖孙提供的帮 助及一些关心和照顾。在案主走后，社工通过社区的工作人员初步了解到案主的一些情况，感觉案 主是一个很坚强的女子。暖
29、洋洋社工通过几次的走访慰问活动和电访、短信慰问， 和高婆婆建立了比较良好的关系，并运用询问、咨询、观察、家访、查阅已有资 料等方法收集案主的相关信息。陪高婆婆外出，参与社区活动鉴于高婆婆的这一特殊情况，其生活上、心理上、身体上、精神上都需要帮 扶，鲤鱼池社区与暖洋洋社工商议为其提供专业的社工服务与生活照料服务相关 事宜，并要求社工机构为其开展个案服务。（二）提供亲情关怀，抒发情绪，缓解精神压力社工通过社区的介绍与高婆婆建立了关系，之后多次上门去探望她，在元旦 来临之际，带上礼物和祝福去慰问她，在春节、元宵节、三八节当天给其打电话 和发送祝福短信，建立信任关系，了解她的具体困难和需求。在一次次与
30、高婆婆的接触中发现她看似独立、坚强的外表下，有颗脆弱易碎 的心，相处久了高婆婆开始向社工敞开心扉，主动地讲述自己的遭遇。社工认真 的倾听案主的经历，在适当的时候给予案主回应，接受、尊重、包容案主的情况 描述。并运用心理疏导、情绪引导、情感支持的方法，帮助高婆婆宣泄内心积压已 久的悲观消极情绪，重新树立对生活的自信心；通过聊天陪伴，缓解她内心的孤 独与压力。（三）利用自身所学，给案主提供比较专业的服务社工运用个案、小组、社区等工作方法，给案主开展专业化、人性化的社会 工作服务。个案工作方法：由于案主的特殊性，社工与案主建立良好的个案关系，并为 案主建立完整的个案管理档案，运用倾听、同理心、自我披
31、露、聚焦、摘要等会 谈技巧，使案主感到被尊重、被理解、被接受，鼓励案主表达其内心的想法和感 受，帮助其进行负面情感的宣泄，找到情绪发泄的出口，释放内心的压力。小组工作方法：社工找与高婆婆有类似或相同情况的人，组成支持互助小组， 组员们可以在小组里面进行经验交流和情感的分享，通过彼此之间的互助交流， 互相扶持，互相理解，得到情感上的安慰和支持。或者是开展园艺治疗小组，让 组员们感知“新生命”，转移注意力，减少胡思乱想的机会，从而改善他们的心 境和状态。社区工作方法：社工在社区开展“失独家庭”互助交流会，增进彼此之间的 情感交流；举办兴趣班、趣味运动会、养生知识讲座等活动，让她们参与丰富多 彩的文
32、体活动，充实生活，融入社会；或者在端午、中秋等重大节日的时候，开 展关心慰问活动，让他们感受到社会的关心、社区的温暖、社工的关怀。（四）寻找社会资源，扩大人际交往圈子，构建社区邻里支持系统基于高婆婆高龄，行动不便，生活压力大。社工决定帮助其在社区建立有效 的支持系统。首先，社工和社区的书记、主任商量怎样给高婆婆提供额外的帮助， 通过商量之后，一是链接医疗资源，联系辖区的医院（如社区养老服务中心、江 北区中医院、爱尔眼科医院等），免费为其提供身体检查或生病时免收挂号费等 优惠。以社区为依托，建立2-3人的“邻里帮帮亲”志愿者服务小分队，定期上门 为案主提供居家照顾的服务，以保证其日常生活有人照料
33、，并使其内心得到安慰 （在3月5日学雷锋活动中，暖洋洋社工和绿叶义工就上门为高婆婆送菜，减轻 她买菜的负担）。其次，社工可以联系到高婆婆的一些亲属，加之其亲属平时对她们也很关心， 所以他们也很愿意帮助案主，定期去探望、关心她，让其情感上得到慰藉。联系家政公司，上门与高婆婆签字服务协议最后，为了扩大案主的人际交往圈子，社工在社区组织开展活动的时候，可 以邀请其参与其中，让她在与其他居民的互动接触中感受到关怀和热情，促进亲 密友好邻里关系的建立，从而缓解心理压力，丰富精神生活，看到生活的希望。（五）运用优势视角，发现特长爱好经过与案主的多次接触，社工发现高婆婆虽然现在已经80岁的高龄了，但 是年轻
34、的时候是一名文艺骨干，经常组织参加单位的文艺活动。特别是高婆婆比 较喜欢川剧，以前还专门在重庆市川剧学院学习过川剧表演，现在在家看电视的 时候不仅看与其相关的频道或节目，偶尔还会跟着哼唱几句，这时候高婆婆心里 就会很放松，心情也会很好。（六）运用自身优势，找到生命的意义基于高婆婆这一爱好，社工可以在社区开展川剧学习或探讨小组或社区活动 的时候，邀请其作为社工的助手，帮助社工一起为小组的成员提供服务，并分享 自己这方面的经验，获得快乐和满足，从而改变人生态度，找到自己生命的意义。（七）建立健全更加完善的帮扶政策政府可以建立以社区工作人员为核心，计生协会会员为骨干，家庭医生、心 理咨询师、社工工作
35、者等专业人士为支撑的计生志愿服务队伍，通过“一对一” 或“一对多”的结对帮扶活动，及时了解并掌握服务对象的身体情况、精神状态 或利益诉求，宣传相关政策。建立失独家庭走访慰问制度，即失独人员生病住院访问，失独人员亡故访问， 失独人员家庭生活遇到意外、受灾等突发困难走访，重大节日走访等，暖洋洋等 3家社工机构都为他们提供走访、慰问服务。建立“失独家庭”救助金帮扶，为他们购买意外伤害保险、住院陪护险、家 政服务和家庭医生大礼包，就医绿色通道制度，如大地保险（江北区政府特地为 “失独家庭”购买的保险）。可以适当报销他们的生病住院费、护理费等，如30元的代金券（由江北区 卫计委计生协出资，暖洋洋机构承接
36、的项目，专门为失独家庭群体发放的，可以 在万和药房买药，联系家政维修或服务等其他服务使用的券）。五、总结评估本案例从高婆婆的生活、精神、心理等方面的压力，为其搭建社会支持网络， 挖掘服务对象兴趣爱好入手，帮助她培养提升兴趣爱好，并使之发挥作用，一步 步带领服务对象走出自我封闭的空间。并运用优势视角和增能理论，有效地开发 服务对象的自身优势，帮助她发挥特长，提升自我，重新树立对生活的信心，找 到生命的意义。陪伴高婆婆观看社区举办的新春文艺汇演社工在个案服务中主要扮演了服务提供者、治疗者、支持者、资源筹措者、 倡导者等角色，积极地与案主进行交流沟通，引导案主敞开心扉，诉说自己内心 的苦闷。积极的联
37、系各方面的资源，为案主的身体、心理、精神提供保障；不断的倡 导社会政策，让政府更多的关注“失独家庭”的困境和现状，希望政府建立健全 完善的帮扶体系，为“失独家庭”的未来生活保驾护航。六、专业反思在失独人群的个案服务中，社工要做的不是去揭伤疤，而是运用专业的社会 工作技巧让他们自己敞开心扉，把自己内心的悲痛、压抑之情释放出来，帮助他 们走出心理困境，和外界建立链接，发挥他们自身的优势，去构建新的生活格局。在充分尊重服务对象自决的前提下，激发他们的能动性，使其在与外部交流 互动中，得到支持和认同感，从而充实自我，找到人生新的价值和意义。而在这 一过程中社工更多的是扮演好一个使能者和促进者的角色。另外，社工在个案服务中还扮演着经济人的角色，努力践行“三社联动”机 制，以社区为依托，充分利用社区的资源，组织辖区热心公益的社会单位和有爱 心的居民，一起为“失独家庭”助力，给予他们生活上的照顾、情感上的支持、 心理上的疏导、精神上的慰藉，看到生活的希望，树立对未来的信心，勇敢坚强 的活下去。
