崩漏血热证型的辩证施护.ppt

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1、崩漏血热证型的辩证施护,病因,实热:1.情志过激,食积等化生内热2.素体阳盛,过服辛辣助阳之品3.肝郁化火4.外感热邪实热:热伏冲任,迫血妄行,导致崩漏,虚热:1.素体自虚2.久病失血导致阴虚虚热:阴虚内热,虚火动血,冲任失固,导致崩漏,临床表现,实热崩漏:多见崩漏不止,血色鲜红,口渴烦热,腕腹灼痛或胀痛拒按,尿赤便结,舌质紫红,苔黄腻,脉弦数。,虚热崩漏:崩漏下血,色鲜质稠,心烦易怒,盗汗口渴,腹痛隐隐,舌质红绛,脉弦细或细数。,实热证型的治法:清热凉血,止血调经,代表方剂:清热固经汤组成:黄柏 黄芩 椿稂皮 白芍 龟板 香附君药龟板:滋养益肾,潜阳制火 白芍:叙阴养血,柔肝止痛臣药黄芩:清

2、热泻火以止血 黄柏:走下焦,泻肾火佐药椿稂皮:清热固经而止血 香附:舒肝理气以调血,虚热证型的治法:养阴清热,凉血止血,代表方剂:养阴止血汤加减组成:生地 白芍 黄芩 玄参 石懈 地骨皮 煅牡蛎 花蕊石 侧柏叶 棕榈炭 藕节炭,护理措施:标本缓急,整体护理,辩证施护,(一)病情观察观察病症特点观察标本缓急观察伴随症状观察病人体质,(二)一般生活护理1.饮食,实热证型:清补滋养常用的清补食物有:萝卜 冬瓜 西瓜 小米 苹果梨 黄花菜等,以水果蔬菜居多,虚热证型:滋阴补养常见的滋阴食物有:银耳 黑木耳 大白菜 梨 葡萄桑葚 牛奶 鸡蛋黄 甲鱼 乌贼鱼 猪皮,止血补血补气类食物,止血类:桃红 油菜

3、慈姑 茄子 黑木耳 刺菜 乌梅 香蕉 莴苣 枇杷 藕节 槐花 猪肠补血类:桑葚 荔枝 松子 黑木耳 菠菜 胡萝卜 猪肉 羊肉 牛肝 羊肝 甲鱼 海参 平鱼补气类:粳米 糯米 小米 黄米 大麦 山药 马铃薯 大枣 胡萝卜 香菇 豆腐 鸡肉 鹅肉 鹌鹑 牛肉 兔肉 狗肉 青鱼 鲢鱼,2.起居,(1)居室采光和通风良好,保持室内清洁干燥,灯光以柔和的日光灯为宜。(2)夏日以深色窗帘遮光,以免强光直射,并保持合适湿度。(3)保持健康充足的 睡眠,(3)运动,动静结合:运动时,形神兼顾,内外俱练,动于外而静于内,动主练而静主养神,动静结合。强度适宜:患病后体质较弱,对运动的负担力较差,运动量要缓慢增加,切忌操之过急。因人因地因时制宜持之以恒,坚持不懈(推荐:太极拳、散步、慢跑等有氧运动形式),(4)情志护理(药疗不如食疗,食疗不如心疗),1.自知疗法(人生观塑造法):自寻其乐、助人为乐、知足常乐、以苦为乐、进取为乐2.疏泄疗法3.生活放松疗法:睡眠、锻炼、沐浴4兴趣爱好疗法:化妆摄影、歌唱、音乐、书画、写作、读书5.家庭疗法,

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