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1、学生心理问题-处理方法与技术,一、行为矫正法,学生心理问题处理方法与技术,1Pavlov经典条件反射学说有关实验性神经症模型的理论，强调条件化刺激和反应的联系及其后继反应规律，解释行为的建立、改变和消退。2 Sknner的操作条件反射学说，阐明“奖励性”或“惩罚性”操作条件对行为的塑造。3Bandura及Watson的学习理论，前者强调社会性学习对行为的影响，后者认为任何行为都是可以习得或弃掉的。4Jacom的再教育论认为病态行为可通过教育改变和改造。,（一）心理病理学观点简单的说，行为治疗就是根据学习的理论，对个体进行反复训练，以达到矫正不良行为的一种治疗方法。换言之，行为治疗是一个着眼于改
2、变行为而不改变人格的学习过程。,（三）应用行为分析（A-B-C操作）,（二）治疗原则 通过强化使预期行为得到发生，通过负强化使预期行为不发生。,前提事件（antecedent event）:引发行为的有效条件；行为反应（behavior）：行为者本身的机体变项；后果事件（consequent event）：随着行为反应而来的行为后果。,一、行为矫正法,1、行为操作将当事人行为经分析后，套入一个固定模式，用其对当事人的行为进行分析，找出原因，目的是把一些模糊的字眼换成一些具体的行为。逃学：逃了几次课，没做功课多少次烦：什么时候烦？对谁烦？怎么烦？“我能否看见听见当事人的种种具体表现？具体化。”2
3、、功能分析(A-B-C分析)A即前提（antecedents），指的是行为发生时以存在的刺激事件，情形或者环境。B即行为（behavior），也即个体的具体行为。C后果（consequence），即行为的结果。3、目标改进(行为改变)具体的行为改变(几点钟起床？干了什么？有多久？)行为习惯模式注重行为治疗，相信有选择行为就有这样的意识,（三）应用行为分析（A-B-C操作）,学生心理问题处理方法与技术,、松弛疗法(每天20-25分钟练习，10天形成习惯)“松弛”是治疗的第一步，通过肌肉操作，使其意识、情感放松。()自然体验类似催眠，但比较清醒，平躺或者坐着体验肌肉放松。需人引导。方法特点：简单，
4、易操作，不会有负作用，有录音带程序化适合当事人家庭练习。()肢体紧张法(舒尔兹法)通过肌肉群的紧张，放松来完成。与治疗者语言相关大。过程：从手脖子肩膀脸头头皮躯体躯体上部躯体下部脚。()意象法意象法的内容可以多样：创造性想象“变成一朵花，一块云”、回忆美好经历。,（四）治疗方法,想象你在莲花上行走,你就是一朵莲花,你整个人就是一朵正在盛开的莲花,、系统脱敏本法必须建立在松弛疗法基础上。是一种松弛和紧张交替的治疗方法。步骤：确认病人引发焦虑的刺激源，并把这些刺激源按照引发病人焦虑的程度进行等级排列。让病人接受渐进式深度的肌肉放松训练，让病人学会区分紧张和放松肌肉的感觉，以便在躯体上和心理上能够达
5、到放松的状态。进行实际脱敏程序：让处于放松状态的病人从最弱等级的刺激开始进行生动的想象，直到病人在其想象中不再对该刺激感到不安，就可以对下一个等级的刺激开始训练。一般认为，不论何种松弛反应训练技术，只要产生松弛反应都必须包含四种成份：安静的环境；被动、舒适的姿势；心情平静，肌肉放松；精神内守(一般通过重复默念一种声音，一个词或一个短句来实现)。,（四）治疗方法,、奖励法(渐次养成法)应用小步子原则，当期望行为出现的时候，及时给予奖励。、厌恶法在个人表现出现异常行为时，给予一种惩罚，使其行为消失。、思维中断法是把松弛法与厌恶法结合。当个体被诱发起情绪困扰时，用某一方式把其打断。破坏思维的完整性。
6、6、冲击法（内爆法）让当事人想象最可怕的行为后果，或不愿想象的事情，想到头脑爆炸，承受这种头脑爆炸的体验。7、模仿法向当事人提出范例，通过观察和操作来学习。,（四）治疗方法,8、代币制对当事人的生活进行全面的控制，在生活学习中寻找关键行为，当他的行为出现期望行为时给予积分式的奖励，使当事人每天小心翼翼地安排自己的行为，生活在希望之中。通过不断的积累达到最终的期望。9、不断打扰法由主试对当事人的生活事件插入一些强迫观念，使这些生活事件和强迫观念结合起来。最后形成强迫对强迫的形态。10、肯定性训练教导当事人哪些是他希望，哪些是他人希望。比如眼睛对眼睛说话，大声的说话，抬头走路，主动和别人握手。,（
7、四）治疗方法,二、精神分析,学生心理问题处理方法与技术,（一）心理病理的观点心理防卫机制,精神分析学其主要理论包括三方面：一是潜意识决定论。指被压抑到潜意识的本能冲动、被压抑的欲望以强大的心理能量，追求满足，驱动释放。潜意识的冲动常于不经意中冲入意识领域，不恰当的压抑，则形成病理症结。精神分析治疗，就是通过医生与病人的自由交谈或检查，找出其潜意识中的“症结”，使之进人意识，病人得到领悟，症结随之消除，疾病也即痊愈。二是 幼年情结决定论。所谓“情结”是成长经历中被压抑到潜意识的一种复杂感情，如恋父、恋母情结，它会不自觉地影响意识活动。弗氏认为，一切神经症都是由于被压抑在潜意识中那些幼年精神创伤、
8、痛苦体验造成的。心理治疗时应发掘源于幼年期的症结，并用成人的行为模式来取代儿童时期的行为模式。三是性欲决定论。认为神经症和许多心理疾病是由于心理创伤造成，重视心理因素或早期经验对正常人的心理、神经症的形成的重要作用。如童年的性伤害、性虐待可成为疾病的潜因。治疗时医生应加以揭示、分析，促其消除。,（二）治疗原则发现治疗,发现治疗寻找今天表现的深层原因，只要当事人知道自己行为的原因，就一定会改变。,1、自由联想由其焦虑的感觉引发的联想。“停留在这种焦虑的感觉上，让它带你到任何地方。”,（三）方法,自由联想由其焦虑的感觉引发的联想,（三）方法,2、象征分析方法。（1）生命、生活的象征；（2）弗洛依德
9、式失言：笔误、口误；（3）弗洛依德式行为失误；（4）梦的分析：深层的心理学，这个梦是什么？3、抗拒的分析 当事人在自由联想时，其言行表现为静止或拒绝进入某一个内容当中去不愿联想特定问题（是）似乎是不随意的忘记，不随意的不听见，不随意的忽略。4、转移的分析体验对目标的转移问题分析5、移情的分析和解决方法6、催眠应用,释梦（dream interpretation）。,弗洛伊德将梦境分为两层次：当事人所记忆者称为显性梦境（manifest dream-content），显性梦境并非梦的真正内容。另一为当事人所不能记忆者为隐性梦境（latent dream-thought），隐性梦境中隐含更重要的意
10、义。心理治疗的目的，即在根据患者显性梦去解析其隐性梦的涵义，从而找出当事人潜意识中的问题。,梦境,释梦是精神分析的一种重要方法,梦的工作”包括以下六种规律：（1）象征化：用一种中性事物来象征、替代一种所忌讳的事物，以减少或引起梦中自我的痛苦或创伤。（2）移置：在梦中将对某个对象的情感转移和投身于另一个对象方面去。（3）凝缩：在梦中将内心所爱或恨的几个对象凝缩成一个形象表现出来。（4）投射：在梦中将自己某些不好的愿望或意念投射于他人，以减轻对自我的谴责。（5）变形：在梦中将潜意识的欲望或意念用其他甚至相反的形式表现出来。,三、完形治疗,学生心理问题处理方法与技术,（一）心理病理学观点,人有自我顿
11、悟，自我发展能力，只要给予一定环境条件即可。从心理学上讲，除了The now以外，没有东西存在，过去已经逝去，未来还没有来临。只有现在存在。注重过去，就是逃避体验现在,（二）治疗原则 完成“未竟事务”。没有把情感充分表达出来，也没有被深刻体验。即当事人没有分化地对情感作体验。只有把这些未完成的事情设法完成出来。,（三）方法技巧,Perls 为身心分离的传统思想谱下休止符，他认为身体与心理是整体的，若只是解开心理的封锁无济于事，因此完形治疗强调身体的活动。例如：Perls 常问来谈者你想做什么？我想吐痰、痛骂一顿，Perls 会说那就吐呀。当来谈者吐痰、谩骂、咬人时，Perls 认为即是一种治疗
12、，因为把内心所想付诸实现，为生理层面的重新架构。,治疗技术原则,1.此时此地完形治疗学派不强调过去经验对现在行为的影响。他认为只有属于现在的才是现实。当当事人想起过去的某事时,他所回忆起来的过去以成现在;当患者谈及将来事时,将来是以成为现在事。2.我与你只谘商者与受辅者是人与人的关系,我与你的关系,非特别指指导者与受助者的关系。3.使用“我语言在表达自己的感觉时,练习使用“我”语言,才能直接的,诚实的面对自己的感觉,承担自己的责任。4.使用“察觉性”语言集中注意力表达经验的过程及性质,而尽量避免论及经验的原因。5.以直叙句代替问话是以问句方式进行晤谈,可要求其先以肯定的形式说出,或说出对此问题
13、感到怀疑之感受,藉以训练当事人勇于表达自己的感受。,、空椅子（烫椅子）先代表甲椅子说话，然后代表乙对话，令其体验两种角色。认识环境，形成一种新的顿悟、和“自我”交谈。主格的我对宾格的我，理想我对现实的我。、对话练习。左手（正方）右手（反方）代表两种反对势力的对话。内在的父母内在的儿童。（每个人都父母、成人、儿童三种角色）负责的一方受压迫的一方。纯洁的一面性欲。好孩子坏孩子。攻击性自我对抗性自我。自主的一方愧恨的一方。“如果你有了钱”努力工作游手好闲的一方。“如果你肌肉强壮起来”,（三）方法技巧,、绕圈子自我交谈的扩展形式，常用于团体治疗。每个人都轮流地在其他成员面前讲话办事（即面质冒险），全体
14、成员互相评价刚才所说的话。、“我负责”要当事人为自己的感觉负责。因为你感觉是你的选择，所以你必须自己负责。每句话的结尾都加上“我对我的负责”、投射技术让当事人如话剧演员一样扮演自己不信任、不喜欢的人的角色，这是同理心在当事人身上的扩展。、倒转治疗让当事人领略与现在体验相反的行为。如：厌糖分析演员非常喜欢吃糖。、预演练习将预期可能发生的行为，感受现在表演出来。、夸张练习当事人被邀请重复、夸张、夸大表现，使其行为、情感更激烈化，使内在体验更清晰。适用于表达痛苦和负向情感上。,（三）方法技巧,四、理性情绪疗法,I believe I can do,（一）心理病理学现点 情绪战胜了理智就是神经症。人本
15、身是理性动物，但理性常被本能情绪所压抑，人的发展就要发展其理性。神经症产生由于逻辑前提不合理。模式理性行为治疗法的核心在于，教导人们如何改变直接导致其困扰情绪结果的非理性信念。（Ellis,1979b）。（二）治疗原则 攻击非理性观念，发展理性,（三）方法与操作,认知方法()驳斥非理性信念。“支持你的信念的证据是什么？”，“为什么不符合你的信念是可怕”，“为什么你以为自己是个卑劣的人”。()认知家庭作业回家后自己驳斥自己的信念。“如何坚决拒绝使自己在每一件事上都糟透了的，所有的事”。()改变一个人的语言让当事人情绪语言代替理智语言情绪语言的信念化。如：“较喜欢”代替“一定”“较”绝对。()强调
16、幽默的作用，用幽默驳斥他们的必须哲学。,（三）方法与操作,，情绪技术提供宣泄的经验，通过情绪宣泄改变其观点，信念。当事人不会表达情绪，把情绪理性化了，变为没有情绪，再次唤起情绪。()理性情绪想象诱发想象发生在自己身上最糟糕的事。体验这种感受，经验一下如何改变这种情绪。令其区分感性情绪理性情绪，结果体验到一种选择性的存在。()角色扮演利用行为主义的模仿，当事人在治疗者示范下进行表演。()克服害羞训练协助人们根据某方面不合理的信念而产生的害羞和胆怯。例：“你真笨！”“我是笨，怎么样？”。方法：让他去吵架，克服退缩，体验.行为技术包括自我疗法，系统脱敏，松弛法，示范法，模仿法结合使用有利于改变理态感
17、受。,（三）方法与操作,，情绪技术提供宣泄的经验，通过情绪宣泄改变其观点，信念。当事人不会表达情绪，把情绪理性化了，变为没有情绪，再次唤起情绪。()理性情绪想象诱发想象发生在自己身上最糟糕的事。体验这种感受，经验一下如何改变这种情绪。令其区分感性情绪理性情绪，结果体验到一种选择性的存在。()角色扮演利用行为主义的模仿，当事人在治疗者示范下进行表演。()克服害羞训练协助人们根据某方面不合理的信念而产生的害羞和胆怯。例：“你真笨！”“我是笨，怎么样？”。方法：让他去吵架，克服退缩，体验.行为技术包括自我疗法，系统脱敏，松弛法，示范法，模仿法结合使用有利于改变理态感受。,重建价值观以改变功能不良的人
18、格应包括下列步骤：（Ellis,1979d,1988）,1.充分认清我们应对自己所制造的问题负责。2.接受我们有能力能显著地改变这些困扰的观念。3.认清我们的情绪问题来自于非理性信念。4.清楚地察觉这些信念。5.了解使用严密方法去辩论愚蠢信念的价值。6.接受以下事实，即如果我们希望有所改变，则最好努力去对抗非理性信念，以及那些功能不良的感觉和行为。7.在我们剩下的人生里，应一直以理性行为治疗法的方法去杜绝导致困扰的结果。,治疗者的功能与角色,第一步是向当事人说明他们持有许多非理性的应该、最好、和必须。第二步是带领当事人超越察觉的阶段。治疗者会向对方说明是他自己通过持续非理性的思考，以及一直重复暗示自己，所以他们要为自己的问题负大部分的责任。第三步：协助他们矫正不正确的想法和放弃非理性的思考。第四步即最后一步是，激励当事人发展一套理性的生活哲学，如此未来就能避免成为其他非理性信念的牺牲者。,
