医院医疗工艺流程设计方案.docx

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1、【最新资料,Word版，可自由编辑！】目录1华康医院的性质、定位、规模和特点1. 1华康医院的性质1. 2华康医院的定位1. 3华康医院规模1. 4华康医院的特色2华康医院建筑设计要点说明2.1医院建筑设计对医院经营管理的作用2. 2医院集中之间的关系和医院设计趋势3华康医院的系统组成与功能设计3. 1华康医院的系统组成与空间关系3.2华康医院子系统组成和分布3.3华康医院子系统功能说明4华康医院的系统医疗工艺流程4. 1华康医院子系统医疗工艺流程（一级）4.2华康医院部门医疗工艺流程（二级）5华康医院用房配置标准、数量及条件5. 1医院用房配置标准、数量及条件5.2设备用房配置标准、数量及条

2、件6医疗设备建筑要求7医疗工艺相关配置标准华康医院建筑医疗工艺设计方案前言本方案所涉及的医疗工艺设计 （technogical desing for hospital）是指 对医院内部全部医疗系统活动过程及程序的策划。所谓医疗系统，就是 医疗自身的结构功能。其结构是指组成医疗系统整体的各个部分、要 素、成分相互组合的方式或构成的形式以及要素之间形成的相互关系。在医院建筑设计中，医疗工艺流程是设计的重要参考要素，只有对 医疗系统功能有一个比较清晰的认识和理解，才能够设计出满意的、有 特色的医院建筑。我们通过专家的研讨论证，对华康医院所需要的医疗工艺作了一个 系统的分析和说明，并在理论上进行解释，

3、其目的是要让设计人员对医 院的经营模式、服务概念、特色服务等方面有一个比较明确的认识，从 而发挥设计人员的水平，尽可能的设计出可以满足医院经营要求和医院 功能的建筑设计。在医院设计的具体执行过程中，我们还需要和建筑设计人员有充分 的沟通，对医院内部具体的功能加以讨论和认识，在实践中流畅的应 用。我们认为，医院的布局、空间组合、单元等设计，是要经过反复的 论证和对医院功能彻底的理解，在理论的指导下，掌握其内在的规律， 才能够完成的。我们将提供华康医院医疗工艺方案设计和华康医院医疗工艺条 件设计两个文件，供设计人员参考。1、 华康医院的性质、定位、规模和特点1.1华康医院的性质华康医院是由湖南郴州

4、宜章县梅田福兴煤矿和香港怡联国际有限公 司合资成立；郴州宜章县梅田福兴煤矿建立于1995年，现有资产2200万 元，月产煤8000吨，平均月利税额120万元，属独资经营。香港怡联国 际有限公司是一家集工贸于一体的企业，在上海、深圳、郴州均有投资 企业，该公司实力雄厚，信誉好。华康医院是中外合资的营利性医院。（在先期注册时，可申请内资民 营医院，医院性质也可是非营利性医院）.1. 2华康医院定位华康医院定位于小综合大专科医院；1.2. 1小综合科室设立：骨伤科、妇产科、五官科、皮肤科、内科（儿科、肿 瘤）；服务半径：宜章本县；竞争对手：宜章县人民医院、宜章县中医院、宜章镇中心医院。服务特色：以专

5、家技术和医疗设备为支持，突出建筑优势和人性化 服务的优势,采用成本领先策略，以优势带动市场和占领市场,平衡成 本、服务技术、营销宣传，取得更好的经济和社会效益.科室设立：脑血管疾病康复、功能康复科。服务半径：宜章本县、郴州地区、广东部分地区、港奥部分地 区、湖南部分地；竞争对手：服务半径内的脑血管疾病或功能康复医院或科室。服务特色：充分利用地理环境优势，开发温泉康复科研和新鲜中草 药治疗康复，探索新技术在康复领域中的应用，在建筑设计康复体系中，发 挥优势，以中西医结合，挖掘开发中草药的各种治疗方法，提倡”绿色疗 法”.1. 3华康医院规模医院占地35亩，建筑面积暂定20000平方，设床位198

6、个，预计日门 诊量438人次，年门诊量16万人次；预计日住院99人，年住院36135 人。预计第一年收入1503万元，第二年收入2039万元，第三年收入2540 万元。第四年收入3542万元。1. 4华康医院特色2、华康医院建筑设计相关要点说明2.1华康医院建筑设计对医院经营管理的作用2.1.1医疗服务系统中支持性设施（医院建筑）在管理中的应用医院的服务包是指在医院环境下提供的一系列产品和服务的组合。 医院的服务包包括医院支持性 辅助物品 显性服务 隐性服务医院支持性设施（医院建筑）的评价是从五个方面入手： 地点 内部装修支持性设备建筑的适当性设施布局。在医院标准的设计之外，建筑的设计是可以对

7、定义服务做进一步的 贡献。它可以形成直接的认同，如麦当劳的金弓门。外部的建筑设计还 可以为服务的内在性质提供暗示。设计的适当性也是非常重要的。“为未来而设计”。医院的建筑设计就是要怎样满足当前服务的未来扩展，医院的设计 设施要适用于将来新的、不同的服务。医院设计的美学因素对患者的感觉和行为有着显着的影响，同时， 也影响着医院的员工所提供的服务质量好坏。2. 2医院建筑之间的关系和设计趋势2.2.1医院建设项目管理人员眼中的医院系统元素医护人员医院工作医疗技术思想作风 病人病人、探访 探访者陪伴者医疗设备医院系统基本要素药品光，在规划上就要留有余地。就停车场地的设计而言，根据发展趋势， 以后大多

8、数的病人都会是车辆载去医院，首先是去门诊，故停车场地理想的位置首先应在门诊附近，避免病员下车后又要在室外长距离行走。2.2.3门诊大厅：门诊大厅是医院人员最密集亦最公众的场所，同时又是医院中多种流线的交叉点，门诊大厅设计的合理与否直接影响到病 员能否方便就诊。上要留有足够的面积，使病员有一个充足的空间，另外要合理安排 门诊大厅的各种功能，门诊大厅并不是越大越好，大固然有充足的空 间，但亦会造成病员行走的线路过长，且不亦分清各部分的功能，反而 造成混乱，故门诊大厅可根据功能安排设计成几个相连的厅，而每个厅 都要区分出交通空间与滞留空间。这样可有效地对人流进行必要的组织 和疏导。门诊大厅要有自然采

9、光及通风，这在设计上十分重要。由于门诊大 厅一般面向多个不同的功能部门，从侧窗的采光有一定的困难，而且由 于门诊大厅人员密集，面积大，从空间尺度上及卫生条件上均适合设计 成高空间或共享空间的形式。现实的设计往往采用天窗的形式。这种形 式从采光、通风来讲更适合门诊大厅的人员密集的特点，不仅是节省能 源，更重要地是可舒缓病员焦虑的心情，倘若有条件在门诊大厅的高空 间中种植一些植物，都会对病员的心理有更好的调剂作用。门诊大厅的主要功能是挂号、交费、取药，这在大型的医院中往往 都是要排较长时间的队。因此除在管理上去研究如何缩短排队时间，在 设计上应考虑细部的处理如何更方便病员。如设置栏杆或可坐式的栏

10、杆，使病员在排队时有依靠，或坐下等候。窗口柜台的高度应比正常人 使用时再低一些，约在1050mm左右。必要时应考虑专为乘坐轮椅病员服 务的柜台。2.2.4候诊室：候诊室亦应有直接对外采光及通风的条件，这样可以 给病员一个舒适的环境。在大型医院一个病员通常在候诊室所等候的时 间在一个小时左右，所以过于闭塞的空间会增加病员不安的情绪，在设 计上最好不要采用在走廊两侧面对面候诊的方式，陌生病员相互对视对 方只有增加各自的心理负担。倘若能在分诊台进行药品划价，会大大减 少病员在门诊大厅逗留的时间。2.2.5公共卫生间：医院的公共卫生间首先要方便病员使用，若管理 水平跟得上，应提倡设计成无门卫生间，当然

11、视线干扰是设计要解决的 首要问题。同时一定要设专用的清洁间，让打扫工具从病员的视线中消 失。小便器应避免设计成要上一步的小便槽，这对于病员使用既不方 便，又有一定的危险性。大便器用蹲式还是坐式，大概是卫生间设计上 最为困惑的问题。从病员使用上看当然坐式更舒适，但如何保持洁具的 清洁，防止交叉感染就需求提高管理水平及使用者的个人素质，并提供 一次性自取式的垫纸。若要用蹲式大便器，一定要结构退板，使便器与 地面一平，方便病员入厕。但无论采用何种洁具，均要考虑在厕位隔断 上安装扶手及挂钩，挂钩的高度要考虑可挂点滴药瓶的可能。这意味着 厕位隔断要有一定的高度。残疾人的厕位应独立设置，一方面方便残疾 人

12、使用，另一方面为家庭异性陪护人员陪护病员入厕提供了可能。2.2.6护理单元：不同科室对于护理单元有不同的功能要求，但归纳 护理单元的共性还是病员与医务人员二个功能区域。当前医院病房的设 计更多采用独立卫生间的形式，从现在的医院设计上看，独立卫生间的 面积往往偏小，洁具选用档次偏低，且有些卫生间缺少必备的安全扶 手。对于病员来讲可坐式的淋浴间最为适用。病房的储物空间既要实 用，又要有限度，防止病员放置过多的与养病无关的物品。病员的护理 工作按我国医院的现实情况行动不便的病人晚间由家属或护工陪床，故 设计上要对陪护空间有一定的考虑。护理单元的医务人员工作用房除护士站等与病员关系密切的房间 外，在设

13、计上应与病房有一定的分隔，可以采用双走廊的方式，保证医 务人员有一个不受干扰的工作、研究及休息的区域。2.2.7标识及色彩：医院是由众多功能不同的空间组织起来的建筑， 如何使人们在如此复杂的空间中以最便捷的路线达到目的地是医院中标 识要起的作用。医院的标识应醒目、清晰、明确。在医院中除用文字、 图案表示标识外，用色彩线来引导不同的流线也是标识的一种。而且有 时比文字、图案更明晰。倘若在设计上将文字、图案标识和色彩标识结 合使用可能效果更好。如不同的科室在内装时采用不同的色彩会使人们 更容易找到目的地。医院色彩上的变化一方面可起标识的作用，另一方 面亦可对病员、家属乃至医务人员起到心理的舒缓作用

14、，当然前提是色 彩的选用及搭配应淡雅、和谐。色彩引导标识：在所有标识的表现形式 中，色彩给人的感官刺激最为直接。利用色彩作为引导标识的一种表现 方式，可以给人一种直观的感觉，让人在最短的时间内接近或到达所期 望的目标。但色彩标识也有它的不足之处，就是该表现方式只能相对限 定所标识的区域。对于一些复杂的区域划分，烦琐的色彩表现反而会使 行人感到烦乱和无所适从。因此，色彩标识系统只能作为文字引导系统 的一种补充。在医院的标识引导系统中，常规的方法是按医疗功能分区来划分色 彩区域的，在此基础上，还可以根据其部位的重要性以及人流量再细分 等级。我们可以通过不同色彩来划分区域级，如：住院部区域级：色彩：

15、 苹果绿；医技区域级：色彩：淡紫；门诊区域级：色彩：钻兰；大厅 及公共区域级：色彩：浅粉红；危险区域级：色彩：橙黄。在用一区 域级内，我们可以按科室设置划分出子级并赋予不同色彩；我们还可以 根据病人活动空间和内部人员使用空间，用色彩划分出主级和副级。各 级中的颜色确定后，我们将该种颜色在相应区域的使用范围界定如下： 地面：仅限于通道部分地面饰材沿墙边及门口的边线；通道交叉及 转弯处的地心区域的饰材颜色。墙面：踢脚线及各类墙面装饰线；文字标识牌的底色；图形标识牌 的底色或框边；各类楼层平面图中本区域的颜色。天花：仅限于通道交叉及转弯处与同色地心区域相对应的天花颜 色。家具：可作为该区域固定或移动

16、家具的装饰配色。其它：可作为该区域物体（品）的基色或配色（如：印刷品，医护人 员服饰配色等。）。（色彩参考：色彩与健康色彩与人们的健康有一定的关系，这 早就被人类所认识。据古埃及和印度的医书记载，色彩可以象药物一样 对人产生一定的疗效。一般来说，红、橙、黄等暖色会给人以热烈、辉 煌、兴奋的感觉，而青、绿、蓝等冷色则会给人以清爽、娴雅之感。红色可兴奋神经系统，增强肾上腺素的分泌，促进血液循环， 对小肠和心脏有良好效应。橙色诱发人的食欲，有助于钙的吸收，以利疾病的康复。黄色可刺激神经系统和消化系统，加强逻辑思维能力。粉红色使人冷静、安宁；产生甜的感觉而增加食欲；还可以唤 起性的欲望和兴趣。绿色有镇

17、静和安宁神经系统的作用，有助于消除疲劳；可促进 胃液分泌，有益于消化。对肝胆疾病有良好效应。蓝色有降血压、使脉率减慢的作用，有助于消除紧张情绪，减 轻头痛、头晕及失眠症状。紫色对运动神经及淋巴系统有抑制作用，可维持体内血液中钾 的平衡；对孕妇及高血压患者有镇静作用。白色有镇静作用，给人以纯洁、冷峻及空虚之感。黑色给人以压抑及凝重之感，增加病人的痛苦和绝望心理。由于不同色彩对人的健康有一定的影响，所以。在医院的建筑设计 中，我们也要考虑色彩的因素，不断摸索其中的规律，使医院的色彩有 利于病人疾病的治疗和心理状态的改善。）2.2.8照明：越来越复杂的医院空间使我们在设计上越来越多地依赖 于人工照明

18、，对于病员来讲人工照明不应过于明亮，亦不应过于黯淡， 前者引起烦躁，后者造成压抑。而最应避免的是灯具的眩光，光色的选 择上最好选用显色性好且略偏暖色的灯具，这点很重要，显色性差的灯 具其光色对病员观察对他们而言较陌生的环境易产生心理上的错觉而增 加不适感。2.2.9交通：医院的交通流线是否通畅，直接关系到医疗行为和就医 流线的便捷和效率。医院的交通组织，除应符合一般的交通组织原理 外，还应符合医院的医疗流程，并充分考虑到医院组织模式的可变性， 为医疗流程的变化留有余地。组织便捷的建筑外部交通建筑外部动态交通从主要形式分，可分为 车流和人流两种。细分可将车流分为急救车流、门诊车流、出租车流和 服

19、务车流。人流可分为医护、门诊、急救和探视。在一般的医院中，车 流与人流重复交叉，不作分流处理，往往人车混杂，交通环境恶化。并 且车流与车流之间、人流与人流之间也难以有效组织，造成人流流线复 杂，不能迅速抵达目的地。静态交通主要是机动车停车和非机动车停车 两种。外部交通的彻底解决需要做大量的研究和尝试，我们可以从几个 方法考虑：总平面布置中可考虑急诊与门诊入口分设，单独留出急诊“绿色通 道”2.2.9. 2利用目前建筑设计中主入口往往设在2层的做法，考虑人车 分流，人与车流分别利用不同高差的道路，形成立体交叉，立体分流。2.2.9.3留出医护人员单独出入口，突现医患分流。充分考虑机动车拥有量的大

20、量增加，结合人车分流，将停车场库放 入地下。设计流畅的建筑内部交通：在医院建筑的功能组织中，内部人流交 通组织是极其重要的一环，牵扯到医院的医疗组织模式和管理模式，与 管理水平及智能化管理的程度有着极大的关系。在交通组织中，也要动 态得考虑医院的发展变化，为新的运行机制留有余地。创造出良好的建筑就医环境为病人服务。在设计中，应明确医护人 员完整独立的工作区域，符合专业学科细分，边缘学科渗透，功能区域 可变以及可持续发展的要求。最终达到如下目标：目标明确、流线清 晰、联系迅速、医患分流、各自领域不被穿越，建立一个以病人为中 心，医护人员方便使用的医院诊疗环境。建设智能化医院建筑：建筑智能化是实现

21、医院现代化的必由之路。 因此，建筑智能化在医院建筑设计中占有越来越重要的地位。正逐步改 变着医院传统的管理模式和医疗习惯，也影响了医院建筑功能布局和设 计要求。由于综合布线和电脑技术的应用，一些综合性医院改变了传统的集 中挂号，收费方式，采用分散挂号，收费方式，简化就诊手续，减少了 病人往返路程，使门诊，挂号大厅的布置方式随之改变。另外，处方电 脑化的实行，缩短了病人取药的时间，对中西药房侯药空间设计也产生 了影响。医院的一切运行和原理都离不开计算机，因此，信息中心真正成了 医院的心脏。它的位置选择，建筑布局，电源保障以及多层次的保护， 成为建筑设计必须重视的问题。3、 华康医院的系统组成与功

22、能设计3. 1华康医院的系统组成和空间的关系医疗活动小组的行为发生的空间构成具有特定流程要求的空间系 列。例如护理小组的活动对病房和分布与组合、病房与护士站、病人休 息室与护士站和病房的关系等，提出了相当严格甚至苛刻的要求。数位X 线拍摄医师组成的小组则对X线室的组团布局、X线拍摄室与附属设施的 关系等提出了空间要求。医疗活动单位要求建筑空间实现部门的功能规划，建立与外部的联 系。例如一个护理可是要求提供能够实现医院的总体护理理念并且满足 各科不同要求的标准化护理单元，同时该护理单元还需要连接公共出入口、对应医技科室、医教设施和后勤设施等；而放射诊断科甚至影像部 则需要容纳除X线室组以外的其他

23、影像诊断设施、病人等到候设施、医师 办公室等等，同时需要与院内、院外病人的交通连接。子系统对应于医院建筑的分区。子系统及其对应分区的空间关系决定 了医院建筑组合体的基本空间形态。反之，医院建筑的体量组合往往极 大地影响、有时限制医院子系统之间的有效联系。例如医技部与住院部 之间，是采取垂直联系还是水平联系，将决定医院建筑的体量是垂直发 展还是水平发展。医疗活动单元内部的交通规划是另一个重要因素。因 此，医疗活动单元和医院子系统是医院建筑总体规划的重要工作层级。华康复医院总平面布置功能分区与设计原则医疗、医技区应置于基地的主要中心位置，其中门诊、急诊部应面对主要的交通干道，在大门的入口处。医院的

24、交通线路应该清晰流畅，避免混杂交错，各个出入口应该功 能明确，紧靠各功能部门，合理组织水、电设备的供应线路。后勤供应用房应该建在医院的下风处，与医疗其保持一定的距离， 但又要方便地为医疗工作提供优质的乏味。医技来住院 来。局示意华康医院宜采用混合式布局组合，可以通过长廓或“医院街”将各 个部分有机的结合起主要医疗用房布电梯急诊部6003.1.2华康医院各币诊统用房面积分配（ 住院部 医技室 保障 rw佰00门诊部380072004800按总建系行政管.W图3-1筑面积2万平方）院内生活1000表3-13.2华康医院子系统用房组成和分布医院子系统用房组成和分布备注急诊部挂号收费室、诊查室（6 间

25、）、治疗室（1间）、 清创换药室（1间）； 接诊分诊、护士站、输 液室（2）、手术室、重 症监护室。观察室、抢 救室（1间）、污洗室1、设在一楼2、设立分诊厅30平方3、留观区60-80平方（1）、杂物贮藏室 （1）、男女值班更衣室 （带厕所）、厕所（1）。门诊部大厅：挂号划价收费 处、药房、导诊台、病 人休息处（茶吧）、宣 传展示处、保安室（可 以和急诊部共用） 诊室：外科、骨伤科、 妇产科、五官科、皮肤 科、内科（儿科、肿瘤） 科脑血管康复科、功能康 复科、康复测评室、运 动治疗室、作业治疗 室、物理治疗室、温 泉治疗室、硅沙治疗 室、传统治疗室1、门诊距离公路20 米以上2、电梯进深不小

26、于2.5米3、用房在18-20间4、设立会诊室5、手术室宜设立在顶 楼，共4间：6X 5.5 （2 间）5X4.5（2间）住院部一病区（康复一：床位35）二病区（康复二：床位35）三病区（外科、骨伤科：床位35）四病区（妇产科：床位35）五病区（内科：床位29）六病区（肿瘤科：床位29）1、病区基本用房：病 房、护士站、医生 办公室、医生护士 值班室、公共厕 所、保管室、治疗 室2、护理单元病房规 格：双人间（2间） 4.8X3.3;单人间 4.8X3.3 ；三人间（12 间）7.4X3.3医技科室彩超室、心电图室、脑 电图室、生化室、免疫 室、细菌室、病理室、 超声波诊断（彩色多普 勒检查）

27、、CT室、X线 室、核医学科（预留）、 消毒供应室、病案室。1、放射科设立在一 楼，其中拍片室（2 间）5X6,透视室（1 间）5.5X6, CT 室 宜放在层头：机房5X8,控制室5X2；保障系统锅炉房、配电房、设备 机修房、信息中心、仓 库、污水处理行政管理20个办公房、1个小会 议室、1个大会议室院内生活普通宿舍、专家宿舍、 营养食堂、停车场、汽 车库1、以药材为绿化特 色，考虑在建筑中 应用药材为绿化2、温泉特色：考虑设 计温泉喷泉3、雕塑设计在医院的 “医院街中央表3-23.3医院子系统功能说明3.3.1急诊科的功能特点危重病的急救功能：这是急诊科的主要功能。急诊科对所有来急诊就诊的

28、病人实行首诊 负责，使各种急、危、重患者在急诊科得到挽救生命的紧急处理。鉴别和分流功能就是对各种复杂病例，首先在急诊科进行诊断和鉴别诊断，然后由 急诊科根据病情进行积极、合理地分流。尽可能的使病人得到更为专业 化的后续处理。急诊科要与其它各专业科室密切联系，保证重要疾病绿 色通道的畅通。急诊分诊ABC急救车一到达急诊科门口，立即推急救床到门口接病人。急诊分诊 护士根据病人病情，需要立即抢救者送入入区抢救室；危重者送到B区危 重病就诊区进行边就诊边治疗；一般普通急诊者到C区就诊。这样使病人 各得其所，缩短了就诊时间，体现了 “时间就是生命”。急诊A、B、C就诊区送入入区的病人，不经挂号、分诊，即

29、刻送到抢救室展开抢救。急救 室分为内外室，各约100平方米，可同时摆放3个检查床（车），配有呼 吸机、监护仪、吸痰器、除颤仪、洗胃机和床旁X线机等抢救设备。外科 抢救室配有无影灯和手术床，便于即刻手术。B区危重病就诊区分内外科就诊区，主要适用于不易搬动的危重病 者，这些病人多由平板车、三轮车、轮椅等推来，患者一旦躺在急诊床 上，检查可在床边进行。急诊床之间有布帘相隔成为一个独立空间，便 于做各种暴露性检查，保护病人的隐私。X线拍片、急诊化验、急诊CT、 急诊导管室均与B区在同一水平面上，方便病人检查诊断。C区主要适用于各种常见病多发病急诊患者即轻型病人就诊。急诊病人分流A、B、CA区即抢救室：

30、病人经紧急抢救生命体征相对稳定后，立即分流由门 童护送到专科。如不能收专科者，即转入急诊ICUB区。B区一急诊ICU：收治由抢救室转来需进一步监测者。C区急诊观察室：对急性常见病多发病或急诊症状如眩晕、腹痛一时 难以明确诊断需进一步观察治疗者。三区形成相互联系，相对独立，既分工又合作A、B、C。门诊功能：门诊是医院的窗口、是医院为病人提供医疗服务的重要 方式。门诊质量是医院医疗质量的综合体现，是医院医疗技术水平的集 中反映，是衡量医院管理水平的主要标志之一，直接影响医院在社会中 的地位和声誉。门诊的主要功能包括：挂号、新建病历、划价、收费、 报销、发药、药库、查询、就诊、辅助检查等各种环节，按

31、照门诊的工 作程序分别协调运行。随着社会医疗事业的发展，人们对健康的追求和对医院设施、环境 的需求也发生了深刻变化。社会学、心理学和生物医学的多元化替代生 理医学一元化的模式，综合考虑病人的心理行为的“综合医疗”是现代 医疗的趋势，让病人参与自身医疗保健与护理，逐步为现代医疗保健理 念所接纳。因此设计者要从建筑角度出发，为医院医护医疗工作做自己 能做的贡献，创造舒适宜人的环境，协调好医护人员、患者和管理者三 者之间的关系，力求患者在就医时保持良好平和的心境，积极配合医生 治疗提高治疗效果，促进病人康复，又有利于医护人员的工作，满足管 理者的需求，建立“以健康为主”的设计理念。同时，医院建筑设计

32、本 身也是为了适应医院整个生命周期的发展和变化，这就要求设计者最大 限度的满足医疗工作的需要，创造良好的医疗环境，使医疗环境与医疗 功能相适应，开发空间资源，用科学、理性、动态、系统的设计理念来 建造现代化医院。门诊大厅门诊大厅主要为病人挂号、收费、取药等活动空间，门诊大厅富有 空间导向性地指引病人应有的程序就诊，动态自然的将病人带入下一阶 段行为区域，或到交通区域进入就诊区，或到化验、透视区去候诊，或 离开门诊楼，避免了人流交叉。共享空间医院环境对病人有着特殊的生理和心理作用，这就要求医院设计人 性化、家庭化、舒适化，将共享空间向医院移植，以期创造出动静分 区，舒适宜人的空间来淡化严峻冷淡的

33、传流医院形象。候诊空间候诊空间的好坏对病人心理和诊疗效果有着极大的影响，病人怀着 急于向医生倾诉病情的心理，会密切关注诊室内医生的动态，而出于对 病人隐私权的尊重，一般多采用单人诊室，候诊空间布局不合理，将会 造成诊室门口人员拥挤，对医患双方都造成不良影响。病人由门诊送入病房后，首先由护士接待。每个科有护士站（护士办 公室），值班护士会为病人迅速安置好床位，并简单询问病情，同时测量 体温、脉搏、呼吸和血压，填写病历牌和床头卡，向病人介绍住院规 则、病区生活制度和病区环境等有关情况，然后通知分管医生查诊。如 为重危病人，接到门诊通知后，值班护士会立即通知医生做好紧急处置 的准备工作，病人一到就立

34、即投入检诊抢救，并根据需要报请主治医师 或科主任共同查诊。查诊是指医护人员对新入院病人进行的初步诊查工 作。通过检查，了解病情，明确诊断，提出最佳治疗方案。对所有住院 病人都实行“三级检诊”，即由经管医师、主治医师和正、副主任医师 检诊。各司其职。病人入院后，经管医生除手术当日外，每天上午都要 查房，了解病人的病情变化和生活情况，进一步明确诊断，修改治疗方 案，同时检查医疗护理工作完成的情况和质量，发现问题及时纠正。经 管医生每天还要对当日手术和重点（重危、疑难、待诊、新入院）病人进 行巡视。病人入睡前由值班医生、值班护士普遍巡视，夜间由护士对重 点病人进行巡视。科主任每周查房1次，解决疑难病

35、人的问题，审查医生 对新入院、重危病员的诊断和治疗计划，决定重大手术及特殊检查治 疗，检查医疗护理质量。医技科室又称辅助诊疗科室，是指运用专门的诊疗技术和设备，协 同临床科诊断和治疗疾病的医疗技术科室。因为不设病床，不收病人， 也称为非临床科室。按工作性质和任务，可分为以诊断为主的或以治疗 为主的科室，还有以供应为主的科室。按系统的观点来看，医技科室是 医院系统中的技术支持系统，因此，是医院的重要组成部分。医技科室 有以下特点：3.3.2.6 一切工作围绕临床，面向全院，为各临床医疗科服务。医技 科室虽自成体系，构成医院的一部分，但其业务工作主要是为各临床医 疗科提供诊疗依据，或配合治疗，直接

36、或间接为门诊、急诊和住院病人 提供技术服务，同时也为全院的科研和教学服务。临床各科对医技科 室，特别是对拥用先进的现代化诊疗设备的医技科室有较强的依赖性。 医技科室技术水平的高低、工作质量的优劣、检查报告结果是否准确及 时，直接影响对疾病的诊断和治疗，同时还影响着全院医疗、科研和教 学工作的效果。每一个具体的检查项目，都关系到某一临床科的诊疗质 量。可见，医技科室在医院医疗工作中起着举足轻重的作用。医技科室的专业性强，具有相对独立性。各医技科室有自己的专业 分工，并有自己的工作特点和规律。即使同一科室，不同的仪器设备安 装在不同的单独房间里，从操作到出报告都是独立完成，具有工作的独 立性。借助

37、专用仪器设备和专门技术开展业务工作，为病人诊断治疗提供 客观依据。医技科室的工作手段主要是各种仪器设备，工作水平在很大 程序上取决于仪器设备的先进程序和更新周期的长短，同时也取决于医 技科室技术人员专业技术水平和知识更新的快慢。在科学技术迅猛发展 的今天，这一特点显得尤为突出。医技各科室拥有诊疗仪器设备多、更新周期短、要求条件高。医技 科室的仪器设备是医院现代化的物质基础和重要标志。随着现代化科学 技术的发展，医疗设备更新换代越来越快，几年就更新一代或几代。每 个科室、每个专业都拥有多种不同功能的仪器设备，同一专业同一功能 的仪器设备，往往规格型号不一，操作各异。设备操作自动化、遥控化 和电子

38、计算机化，构成了医技科室形体各异的特点。而且每一台仪器设 备都要求有特定的环境、建筑和保养设备，有相应的专门技术人员操作 和维修管理。3.3.2.10医院保障用房的功能医院保障系统是指保障医、教、研活动正常运转基本条件所需要的 房屋建筑一一供水、电、热、气、空调等用房。行政管理用房的功能医院行政管理系统是指医院开展一切活动的指挥中心用房。用房的功能院内生活用房是指医院内医生、病人、管理人员、后勤人员的生活 用房。4.华康医院系统医疗工艺流程4.1华康医院子系统之间流程（一级流程）4.1.1华康医院子系统之间总关系流程传染 病入 口急门诊病人病诊总 出 六 口传染病门诊中心供应卜*医技科-室At

39、住院4 1食崔此I总库疗用品 I房 4-1体一二二!一 顼污入口I I平 匕主一 污物出 口_总出入口门诊人员出医技科供应入口_保障部 污物出口诊U诊病人出入口 f门诊诊急诊病人出入口。在院病人和探视者出入口医务人员出入叶L传染科病人出入 口医疗器械用品 u 生活物品入行政管 尸体出口废物出口图-4-44.2华康医院部门医疗工艺流程生*预约病人其他检查药房 病人出预约病人图 4-54.2.2华康医院病人就医流程图病人图-4-6注射候诊各科换分诊 药准验X光治疗诊 :计能诊治疗I 救 急救、急南划价收挂号图 4-7治疗处注射普通观察室回离隔察室传染 病人 就离开手术室院收款_检验出入院管理(1)

40、线条粗细表示人流密度和途径(2) _ _普通病房分病人经过程序疗、取药、交费由工作人员担任。图-4-8(3)检验、医护值班楼、电梯待候诊急诊大厅问病药=诊察一 散手术室内急救部I监护担医护值班*量体温抢4急 | 诊 | 治疗治疗n候诊候诊验血验小便-X光化验抢救准备准察备 -预约发电挂挂问病史问病史问病史体问病诊问病 察问病 药房候诊问诊病 理 处 理听诊身长体重 候 E换药- 治化验手术诊察I X药房约病理处r理注射注射药房触诊一手注药房 -术解剖号病I切片接种培养基标本检验标本解剖室门诊手标 本 整 理 切存片读片读摄片室存片消毒清洗贮存包特殊检查诊特殊治疗而察化验X光深 浅线 等治-振等

41、诊断 室读片CT药品化仪器采献护人员 人员献血人员登记等侯钡粲胃一肠诊一断灌肠厕所显影（碱 性）二室除去残留显影诊断污染器械污物._ I显写微检F镜查检报查告病人编号存各级酒精脱水透切片CT融及平色烤片透视室 透视摄片室定影（酸 性）L凉片I暗室操作j漂洗I手术室组读湿片尸体消毒品贮敷料存 作准备无菌贮 藏下补室换鞋生）护4）医生护士标本器械休息淋浴厕所器械敷（2）更衣物（5）医护人员3)穿戴手术衣与消毒记录冰冻切病理停放更衣沐浴污衣1分娩洗衣访衣库医务人员-I单元配餐护理（各科） 更浴I厨房检查治疗口、口食物1 1 11 1婴儿污物1 1F+喂监护产休人一匚急诊病 =1污物更浴浴室用过的餐具

42、、俳谐.传染病房探视传染病房准 与更病人 换推车盥洗厕所尸体A放射理?分娩检验同位素太平间处理专洁衣换病区专 用的衣、 帽等淋浴、 更衣、 换鞋5穿华康（医院用房换隔标准、数量及房屋条件 专所的医疗用房配置标准、数量及房屋条件 衣、5叫毛医疗用房、基本医疗装备医疗用房装备名称单间装备数量说明诊室诊查床11950 （L） X700（W）X700（H），可安装一次性床垫卷筒纸诊桌11200 (L)X750(W)X800(H)医生座1可升降，带靠背换药室医疗用 房治疗室注射室病人圆模1可升降，无靠背屏风1 1980 (L、三折)X1800 (H)诊查床11950 （L） X700（W）X700（H）

43、，可安装一次性床垫卷筒纸药品器械柜1900 （L）X450（W）X1800（H）,全玻璃门医生座椅1可升降，带靠背病人圆模1可升降，无靠背操作台11500 （L）X800（W）X750（H），人造石台 面，换药车1680LX450DX900H器械托 盘1托盘尺寸：480LX320D，可升降污物桶1脚蹬1带扶手，200高度观片灯1单联脚蹬1 200高度装备名 单间装备称 数量产品规格说明药品柜1 900WX450DX1800H器械柜1 900WX450DX1800H操作台2 1500WX800DX750H治疗车 抢救车 脚蹬 冰箱 污物桶11111650WX430DX900H700WX460DX900H，红色200高度170升药品柜1 900WX450DX1800H器械柜1 900WX450DX1800H操作台 治疗车 抢救车 脚蹬2 1500WX800DX750H650WX430DX900H700WX460DX900H，红色200高度