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1、第三节皮肤黏膜及浅表淋巴结评估,皮肤及黏膜评估颜色湿度:多汗、少汗或无汗、冷汗、盗汗。弹性:正常、减弱、增加。皮疹:斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹。,皮肤、黏膜的颜色,苍白:贫血、休克。发红:发热、饮酒、阿托品中毒。发绀:还原血红蛋白增多、异常血红蛋白血症。黄染:溶血、肝胆疾患等。,常见皮肤黏膜黄染的评估要点,色素沉着:慢性肾上腺皮质功能减退、肝硬化。色素脱失:白癜风、白化症。,湿度,多汗、少汗或无汗、冷汗、盗汗,弹性,水肿,皮疹,斑疹,斑丘疹,过敏性荨麻疹,皮下出血:瘀点、紫癜、瘀斑、血肿。蜘蛛痣与肝掌:急慢性肝炎、肝硬化。,蜘蛛痣,部位?形成?疾病?,浅表淋巴结评估,正常淋巴结:0.2
2、0.5cm,质软、光滑、无粘连、无压痛。检查方法:手指并拢、由浅入深、左右交叉、滑行触摸。检查顺序:颌下、耳前、耳后、颈后、颈前、锁骨上、腋窝、腹股沟、腘窝。临床意义:全身性淋巴结肿大、局限性淋巴结肿大。,局限性淋巴结肿大的临床意义,测试题,1皮疹和出血点的区别在于 A颜色不同 B是否高出皮面 C有无局部压痛 D多发或孤立存在 E压之是否褪色2皮肤出血点的特征是 A稍高出皮面 B直径35mm C压之不褪色 D表面光亮 E周围有辐射小血管网3发绀是由于 A毛细血管扩张充血 B红细胞量增多 C红细胞量减少 D血液中还原血红蛋白增多 E毛细血管血流加速4肺癌的淋巴转移常为 A左锁骨上窝淋巴结群 B左颈部淋巴结群 C右颈部淋巴结群 D右锁骨上窝淋巴结群 E颏下淋巴结群5观察发绀的常用部位包括(多项选择)A口唇 B面颊 C肢端 D巩膜 E耳廓 答案:1.E 2.C 3.D 4.D 5.ABCE,