危急重症抢救应急预案.ppt

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1、危重患者抢救应急预案及流程,宜都市中医医院,宜都市中医医院危重患者抢救应急预案,一、对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,几十年进行抢救。二、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医护部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医护部及分管院长。三、门诊科室的抢救应及时和急诊科联系,抢救地点最好在急诊科,需要气管插管的应第一时间与手术室联系,同时和ICU联系,要求ICU人员到达现场,在病情适宜时转ICU治疗;病区的抢救应及时通知相关人员,有需要的和ICU联系,ICU在接到通知后,要无条件接收抢救患者,并及时与医务

2、科和分管院长联系。,四、在抢救过程中,应按规定做好各项抢救记录;因抢救患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。五、各科室应有抢救室,抢救车及抢救器械由专人保管,做好急救、抢救药品、器械的准备工作,随时检查,随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。六、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到之前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,待医生确认无误后,方可执行;抢救时应认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量

3、,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。,七、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率达到100%。八、认真书写危重患者护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。九、凡遇有重大抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到,各科室应支持配合,积极参与抢救工作。,十、为保证医院危重患者的抢救及时,高效。医院

4、成立危重患者抢救领导小组,其成员如下:组长:罗中华成员:万 虎 范厚琼 李光明 刘 韬 杨达平 郑经纬 李智勇 张东军 唐 涛 尹庆华 雷 红 鲁 磊 陈凤云 唐士文 鲜于运财,危重患者抢救流程,病房的危重患者抢救流程门诊的危重患者抢救流程,在病房的危重患者,加强交接班管理及巡视,做到心中有数,一旦呼叫30秒内护士查看患者,判断患者情况。,需立即抢救,原有病情正常变化,立即进行抢救、呼叫医生,做好沟通、安慰,通知医生查看患者。,通知住院总、科主任,需气管插管者,通知麻醉科。并联系ICU或其他科室协助抢救。麻醉科人员在接到通知后10分钟内到场,进行插管。,依据诊疗计划、规范进行处理,做好家属沟通

5、并记录。,已做好沟通的预料中的病情变化,在科内组织抢救。有纠纷迹象立即报医务部。,意料以外的病情突变、恶化,科主任立即报告医务部,提出需要支援的专业及人员,科室初步联系需要支援的专业及人员,立即上报分管院长,决定是否启动重大事件应急预案。,医务部依据需要,通知支援的专业及人员,医务部协调组织、科主任主持院内抢救,支援的专业及人员在接到通知后15分钟内到场。,处理有困难的立即通知住院总、科主任组织科内抢救,有纠纷迹象立即报医务部。,在门诊的危重患者,新就诊危重患者,在门诊进行检查的危重患者,发生病情突变,抢救地点统一在急诊科抢救室。不能搬动的就地抢救,创造条件,尽快转移到急诊科。,有条件并能移动

6、的,需就地抢救的,由首诊医生陪同护送到急诊科,与急诊科进行交接,首诊医生立即通知急诊科到场,由首诊医生主持、急诊科协助现场抢救。,急诊科值班医师主持抢救,创造条件、迅速转移到急诊科,与急诊科进行交接。由急诊科主任主持、首诊医生协助进行抢救。,通知科主任,科主任到场主持抢救,需要气管插管者,立即联系麻醉科,需要其他专业、科室协助的,报备医务部,提出需要协助的人员及专业名单,由陪同医师主持初步现场抢救,立即通知科主任、联系急诊科支援。,科主任到场后主持,尽快创造条件转移到急诊科进行抢救,依据需要通知人员及专业名单,医务部组织协调、科主任主持院内抢救,支援的专业及人员在接到通知后15分钟内到场。,需要气管插管者,立即联系麻醉科。麻醉科接到通知后10分钟内到场,进行插管。,上报分管院长,决定是否启动重大事件应急预案。,谢谢!,

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