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1、广西示范性研究生联合培养基地建设申报书基地名称：依托学科：培养层次：博士硕士牵头高校名称：（盖章）合作单位名称：（盖章）广西壮族自治区学位委员会制广西壮族自治区教育厅制2022年月日填填表说明一、“依托学科（专业）名称“按照国务院学位委员会、教育部2022年印发研究生教育学科专业目录（2022年（学位202215号）填写。如需明确二级学科或专业领域的，可在一级学科（专业）名称后加括号内标注。二、封面的“培养层次”一栏，请在选项前的“口内打（可多选）。三、表中各项统计数据要准确无误、有据可查，各栏目均要求填写，没有相应内容的空白项应填写“/”。各项申报经费应是学校实际获得并记入财务账目的经费。四
2、、文字原则上使用小四号宋体。复制（复印）时，必须保持原格式不变，纸张限用A4,装订要整齐。本表封面之上，不得另加其它封面。五、除另有说明外，所填各项与时间相关的内容均为申请年度近三年内的材料。申报高校基本情况依托学科（专业）学科（专业）名称学位授权层次及类型近3年研究生招生人数202020212022牵头学科（专业）教育学学术硕士参与学科（专业）教育专业硕士参与学科（专业）导师队伍研窕生导师总数其中具有高级职称导师人数其中博士研究生导师人数其中硕士研究生导师人数学科科研情况上一年到位科研经费万元其中，横向经费万元近三年申请专利数件其中，申请发明专利件近三年授权专利数件其中，授权发明专利件近三年
3、技术转让项到帐金额万元培养能力近3年授予博士学位人数近3年授予硕士学位人数获省部级及以上教学成果奖获省部级及以上教学改革项目基地负责人姓名所在院系（部门）职务联系方式合作单位基本情况单位名称通讯地址邮政编码法定代表人姓名联系方式基地负责人姓名所在部门职务职称联系方式合作单位类型行业企业口科研机构口高等学校医疗机构口社会组织口其他类型合作单位简介（限300字）合作单位人才培养能力科研人员数量人其中具有高级职称人数人具备的科研平台、技术创新平台等可简要列举名称及（或）数量具备的执业资质、行业资格可简要列举名称及（或）数量合作单位创新（执业）能力年度2020年2021年2022年合计科研经费万元万元
4、万元万元备注1.合作单位为高校的，除填写合作单位基本情况表，还需填写“合作高校基本情况表”，表格使用上表“申报高校基本情况表”，自行修改表头即可。二、工作基础申报示范性联合培养基地已有工作基础及优势特色，包括该基地已开展联合培养情况、联合培养成效、已具备的培养条件（师资队伍、科研项目、平台设施、经费筹措、场地等）（不超过100O字）。三、目标定位基地定位、聚焦的行业产业/专业领域、能够服务行业产业情况、未来3年预期成效（预期联合培养人数、在合作领域取得成果等），尤其是在产教融合协同育人上的典型示范性（不超过100O字）。四、运行机制基地的管理模式和运行机制，包括管理机构、组织架构、管理制度（已
5、出台的可作为附件附后）、双方承担任务及责任权利（已签署有关协议的可作为附件附后）、过程管理等（不超过IoOo字）。五、人才培养包括学制安排、课程安排、课程开发及共建共享、“双师型”导师团队建设、实习实践安排、学位论文选题、考核管理、合作成果共享等（不超过3000字）。六、重点举措学校和合作单位为保障培养质量、实现人才培养目标提供的资金、政策、激励机制等方面的保障措施（可选择具有代表性的重点举措，不超过IOc）O字）。七、审核意见建设单位意见学校意见：同意申报，并为基地建设提供必要协助、承担管理责任。单位公章年月日合作单位意见：（是否同意，并为基地建设提供必要协助、承担协助管理责任）单位公章年月日自治区学位委员会、自治区教育厅审核意见单位公章年月日
