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青海省科技计划项目验收申请书项目编号：项目名称：项目负责人（签章）：申请验收单位（盖章）：申请验收日期：年月日青海省科学技术厅二。一四年十月制申请验收单位单位名称通信地址联系人联系电话邮政编码电子信箱单位性质1.大专院校2.科研院所3.企业4.其他项目起始时间年月项目完成时间年月项目总经费资助总经费自筹总经费科技项目（课题）经费决算预算书下达预算数（万元）决算数（万元）专项经费自筹经费专项经费自筹经费主要研究内容与任务完成情况一、主要技术指标完成情况技术指标名称合同指标完成情况二、主要经济指标完成情况经济指标名称单位合同指标实际完成情况三、其它任务完成情况任务名称合同指标实际完成情况项目主要参加单位序号单位名称联系人电话123提交验收的文件和资料清单申请验收单位意见负责人签字：（盖章）年月日项目管理处室意见经办人（签字）：负责人（签字）：（盖章）年月日计划财务处室意见经办人（签字）：负责人（签字）：（盖章）年月日注：1、本申请书一式四份，项目承担单位、项目负责人、项目管理处室、计划财务管理处室各一份。2、各栏位如不敷可另行增加行数或另附A4纸张填写。
