上海市消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案.doc

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2、下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1男性,40岁。有肝硬化史4年,因呕血、黑便10小时入院。体检:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,肝肋下未及,脾肋下2 cm,有腹水,扑击样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发( ) A低盐饮食B酌情应用利尿剂C加强营养,多补充蛋白质饮食D应用改善肝功能药物E经常口服乳果糖 答案:C 2男性,49岁。肝硬化门脉高压患者,因呕血、黑便来院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳( ) A加用垂体后叶素静脉滴注B加用生长抑素(善得定,Sandostatin)C输血、补液D食管静

3、脉硬化剂注射或套扎E剖腹探查 答案:D 3结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别,最主要的是( ) A有无畏寒、发热B年龄与性别C血性渗出液D腹壁柔韧感E腹水细胞学检查 答案:E 4女性,35岁。发热盗汗1个月,近日腹胀明显就诊。体检:腹部柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。有关本病例的议论,哪项是错误的( ) A最可能的诊断是结核性腹膜炎B腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断C腹壁柔韧感为本病所特有D有严重结核毒血症状者,在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素E有并发症时可行手术治疗更多题型,题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载: 答案:C 5下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是(

4、 ) A血清抗体检测B病理组织学C快速尿素酶试验DHp抗原酶免疫学试验EPCR 答案:C 二、 多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。 6急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高 ( ) A白细胞计数B血清脂肪酶C血钙D血淀粉酶EC反应蛋白 答案:ABDE 7上消化道出血经治疗后,出现以下哪种情况应考虑出血仍在继续( ) A血红蛋白浓度,红细胞计数与压积继续下降B黑粪次数增多C反复呕血D周围循环衰竭的临床表现经充分补液输血而未见明显改善E补液后尿量增多的情况下,血尿素氮持续不降 答案:ABCDE 8慢性胰腺炎的手术方式有( ) A

5、针对胆道疾病的手术,以促进胰液流向肠道B胰移植术C胰切除术D胰管减压及引流术E迷走神经,腹腔神经节切除术 答案:ABCDE 9下列哪些检查可作为急性胰腺炎的辅助诊断( ) A腹部平片B选择性动脉造影C胃镜DCTEB超 答案:ADE 10重症急性胰腺炎必须采取综合措施,除轻型胰腺炎的治疗措施外还应有( ) A抑制胰酶的活性更多题型,题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载:BICU监护C营养支持D维持水、电解质平衡,保持血容量E应用生长抑素以减少胰液分泌 答案:ABCDE 三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有26个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 某女性患者

6、,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。 11本病最有可能诊断为( ) A乙型肝炎B酒精性肝炎C类风湿性关节炎D系统性红斑狼疮E自身免疫性肝炎答案:E 12本病的发病原因主要是由于( ) A遗传B病毒感染C长期饮酒D寒冷气候E高脂饮食答案:A 13以下哪项不是本病的特征( ) A高球蛋白血症B肝肉芽肿C循环自身抗体D界面性肝炎E汇管区细胞浸润答案:B 14在确诊本病时,除哪项外均需排除 ( ) A活动性病毒感染

7、B无输血及血制品应用史C无过量饮酒史D无药物过敏史E无肝毒性药物应用史 答案:D15治疗时的首选药物为 ( )A干扰素B拉米夫定更多题型,题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载:C泼尼松龙D泛昔洛韦E肝泰乐 答案:C 某女性患者,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。 16最可能的诊断是( ) A溃疡性结肠炎B肠易激综合征C慢性细菌性痢疾D肠道菌群失调E克罗恩病 答案:A17应选哪种治疗 ( ) A手术治疗B氟吡酸口服C庆大霉素口服D阿托品口服E柳氮磺吡啶口服答案:E 18下列与此病确诊无关的检查是 ( ) A结肠镜B腹部B超C便常规十潜血D肠黏膜活检E钡灌肠检查 答案:B 天宇考王高级卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。更多题型,题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载:

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