《住院患者发生压疮原因分析.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《住院患者发生压疮原因分析.ppt(14页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
住院患者发生压疮原因分析,事件回顾,某医院内科一患者,女,84岁,2015年05月25日10:30因左侧肢体乏力2小时而入院,诊断:1、急性脑梗塞,2、高血压3级。责任护士查体:该患者神志清楚,皮肤完整,左上肢肌力3级,左下肢肌力0级,患者躯体移动困难,不能自行翻身,压疮风险评分为14分,属中度危险,予以Q2h翻身拍背等护理措施,并对病人及家属进行了预防压疮知识的健康宣教。,2015年05月27日晨,责任护士接班时发现该患者骶尾部有一约1cm1cm的水泡,水泡周围皮肤呈紫红色,皮温略高,夜班护士诉因患者及家属拒绝翻身,多次劝说无效,故夜间未按时翻身。责任护士立即上报护士长,护士长和责任护士重新评估该患者皮肤后诊断为期压疮,护士长进一步与患者及家属交流沟通,取得了患者及家属的合作,同时强调各班必须对该患者加强压疮预防及处理等措施,并上报护理不良事件。,事件经过:,What:患者发生II期压疮When:2015年05月27日晨Where:某医院内科病房Who:一位高龄女患者How:夜班护士沟通无效,家属拒绝翻身,导致患者发生压疮。Extent:2015年05月27日晨,责任护士接班时发现该患者骶尾部有一约1cm1cm的水泡。,气圈垫,翻身记录单,翻身标示,翻身床,谢 谢 聆 听,