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1、1,噎食及吞食异物的防范与护理,2,抗精神病药物副作用器质性原因,意识不清,癫痫发作抢食或进食过急,噎食原因:,噎食及吞食异物的防范与护理,3,噎食的护理措施,1.预防措施密切观察病情和副作用加强饮食护理加强饮食的管理,4,噎食护理措施,2.急救措施就地抢救,疏通呼吸道环甲膜穿刺气管插管,气管切开心肺复苏,5,吞食异物的防范与护理,吞食异物原因和危险因素表现,6,吞食异物的处理,突发肠梗阻、急腹症,内出血等症状时,需考虑此可能,立即予以检查密切观察、检测必要时予以解毒必要时手术治疗并发症,7,一 基本资料:男性病人 56岁 文化程度:高中 职业:厨师2005年11月入院 医疗诊断:精神分裂症偏
2、执型 二 病情介绍:主诉:言语、行为紊乱21年,凭空闻语、吞食异物8年。患者于21年前无明显诱因出现夜不眠,言语、行为紊乱,1985年诊断为“精神分裂症”,2005年,患者院外一直服用维思通5mg/日治疗,仍表现言语、行为紊乱,捡拾垃圾,吞食异物等行为。今日门诊以精神分裂症收入院。患者发病以来有冲动、吞食异物行为,未见自杀行为,饮食、睡眠近2周基本正常,大小便也基本正常。,病例分析,8,该病人存在的最主要的问题是什么?按照分级护理的要求,该病人为几级护理对象?对该病人可以采取哪些护理措施?,9,1病人安置在重病室,24小时密切关注,不离开护士视线,包括入厕、洗浴等2告诉患者吞食异物后可能发生的危害。3了解病人的思维内容,明确病人是否存在自杀的想法,如果确定应报告医生,加强护理,针对性防范。4病人活动时一对一看护,每日至少三次,活动时间半小时,确保周围环境无杂物,限定范围。,护理措施,10,5严格交接班,发现新问题及时指出并报告医生,各班工作人员掌握病人病情变化。6尽量安排病人做一些力所能及的事情如折纸,叠小星星等,尝试分散病人的注意力。7进食软饭保证入量。8每天询问病人大便情况,嘱咐病人多饮水,鼓励病人吃水果,如出现便秘应建议医生给与肠道润滑剂,或者导泻药物。9防范病人吞食异物是预防肠梗阻的关键,加强防范。,11,谢谢!,