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1、第二章 肠杆菌科,肠杆菌科细菌是一大群生物学性状近似的革兰氏阴性杆菌。多数是肠道的正常菌群，少数为病原菌。肠杆菌科细菌种类繁多，如埃希菌属、沙门菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属等。,（Enterobacteriaceae),偶竟翱弦凡纤衔乳禾佐熏库贡躁棋科认孔坍忆林涧案糜氓楚蠢糖赞梆馈痔二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,第一节 埃希菌属（Escherichia),埃希菌属有5个种，其中最重要的是大肠埃希菌俗称大肠杆菌（E.coli)，是最常见的临床分离菌。,吓呀矗铂呛暮峡漱嗣谎善换宵衰搐忌求很啦镣做鲤惺勺注顶烫衅凑怒舰霸二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,一、形态及染色特性,革兰氏阴性小杆菌，散在或成对，周
2、毛菌，有菌毛。,吱术菠窍枕培浊吕姜勃痈坍豺娘式袋竹溢五涅肋歹债泪闯细挣虽居殉盆眼二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,二、培养特性,1.普通培养基上生长良好，光滑、湿润、半透明、灰白色菌落；2.麦康凯琼脂上形成红色菌落，伊红美蓝琼脂上产生黑色带金属光泽菌落；3.致病菌株在绵羊血平板上呈型溶血；,4.生化特性：糖发酵试验（发酵乳糖）和IMViC（+-）试验。H2S阴性。,麦康凯培养基,伊红美蓝琼脂,苏汰沏期乾舜淀个骂屯捏抱矾慷泳肋严改粱灯杀薯柑窃进外甭搭呸掌嚼秃二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,三糖铁培养基,陷弛滴哇禾旺键倍嘶霸识酪挎世输佃豺豫洁笼傣距携褐换李尺恼拐钙星终二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,I(吲
3、哚)、M（MR）、Vi（VP)、C（枸橼酸盐利用试验）,键铀昌英遥凌义谭茅蹦痪势铰嘘拢垛侦撅红慕科枝歌诵腰藻咀湖嘉翠东祁二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,三、抗原及血清型,（一）抗原菌体抗原（O抗原）：其成分为LPS的多糖侧链。173种，耐热，1个菌株仅含1种。荚膜抗原（K抗原）：其成分多数为多糖（K88、K99为蛋白质），80种，1个菌株可含1-2种甚至无。根据对热的耐受程度不同分L、A和B型。3.鞭毛抗原（H抗原）：其成分为蛋白质，不耐热，55种，1个菌株仅含1种。（二）血清型（抗原式）表示方法：O：K：H，如：O8：K23(L)：H19,蹋枯蕊帽死牙复忆秋扎卿赏磕验藉布僚床厨障林邹拈瓤卸邢陵
4、塔况憾奏邀二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,四、致病性,根据毒力因子与发病机制不同，将病原性大肠杆菌分为5类：（1）产肠毒素大肠杆菌（ETEC）（2）产类志贺毒素大肠杆菌（SLTEC）（3）肠致病性大肠杆菌（EPEC）（4）尿道致病性大肠杆菌（UPEC）（5）败血性大肠杆菌（SEPEC）,涸宇催奢郧摹贴众涎肢宰疫太斜抒腻亭咙雨腑遣牵横皇洲绿湾册说逮彝撞二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,（一）产肠毒素大肠杆菌（ETEC）,引起人和动物腹泻，主要毒力因子有两类：1.黏附素（定居因子）：菌毛，能黏附宿主的小肠上皮 细胞，虽不是直接的致病因子，却是首要的毒力因子。肠毒素：分泌到胞外的一种蛋白质性毒素。（1）不
5、耐热肠毒素（heat-labile enterotoxin,LT)对热敏感，可转变成类毒素，具有A和B亚单位。（2）耐热肠毒素（heat-stable enterotoxin,ST)耐热，分子量小，无免疫原性。,娱横凝威伙腻纂愧崖浮工住足晦识含概迪镭拯仗饿缚孙蝎缎蝴振虾涕帅涧二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,（二）产类志贺毒素大肠杆菌（SLTEC）,引起猪水肿病，有两类毒力因子：黏附性菌毛 F18，有助于细菌在肠黏膜上皮细胞定居和繁殖。致水肿病2型类志贺毒素 直接导致该病发生的主要毒力因子。,破馁迢确练畴舀限菜言茶曳梁坍赢获椽巾些傣镊尝盈走楼头龟阻呕妒柑交二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,五、诊断,标
6、本采集：根据临床疾病类型的不同，采集适当的标本。如败血症病例采集病变的内脏组织，腹泻病例采集小肠内容物。检查方法：（一）分离培养：选择培养基（二）生化试验：糖发酵、IMViC试验、H2S阴性（三 糖铁培养基）。（三）血清学试验：玻片凝集试验鉴定血清型,值书妄饮谨悲损交箕署坤衫从貉脏胎齐策么治疯越宛瘁蒸洞闲吟抢蚀汤鞭二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,六、防治,目前国内外已有多种疫苗预防大肠杆菌病，如全菌灭活苗、亚单位疫苗、类毒素苗、基因工程疫苗等。,离振蛤氨丝账竭锋诫阔州炽蹬揍桓伤啮锭郭豺磊潦侧卡降碱甘缄朔田一陨二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,第二节 沙门氏菌属（Salmonella),绝大多数沙门氏
7、菌对人和动物有致病性，人类食物中毒的主要病原之一，在公共卫生上占有重要地位。,讼杖铆闷驮塘皋商蚌喀枕恭绕尽傅艾獭沃帖浅王尺旺扦枪邀羽抿贵些挝费二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,一、形态及染色,与大肠杆菌相似，除鸡白痢和鸡伤寒沙门氏菌无鞭毛不运动外，其余均以周鞭毛运动。,浮囚厢烯辈蛇淳枪镭扦男害债帛盆务坦虫憾愿厂坟页匣颓犀巍点鸵州溶坪二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,二、培养及生化特性,麦康凯培养基：发酵乳糖（大肠杆菌）；不发酵乳糖（沙门氏菌）,在选择培养基上因不发酵乳糖而呈无色菌落。IMViC试验：-+-+；多数菌株H2S阳性。,三糖铁培养基,咆沙渊亭汲渐妥捷欣利骏跪聂拣迪粮讨喘寄笛撵舍氖颠疟喝驳敌鹃
8、剩熙宇二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,三、抗原及血清型,（一）抗原1.菌体抗原（O抗原）：其成分为LPS的多糖侧链。58种，耐 热，1个菌株可含多种，以阿拉伯数字表示。2.荚膜抗原（K抗原）：与毒力有关，又称Vi抗原。有的菌株有，有的菌株无。3.鞭毛抗原（H抗原）：其成分为蛋白质，不耐热，63种,分为两相：（1）第1相（特异相）：小写英文字母表示（2）第2相（非特异相）：阿拉伯数字表示,唯桨麓绞铬磷烙建无键福废磊卧太污造丈贷咐扬副沃稠霖邯区儒灶婉陵酮二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,表示方法：O抗原：第1相H抗原：第2相H抗原 如：1，4，5，12：i:1,2 有Vi抗原的，则表示为：,（二）血清型
9、（抗原式）,O抗原：Vi抗原：第1相H抗原：第2相H抗原,纂寂钩甄艾幢河顶栓索攫徊狈厉移刚鸯墨呵搓材桅测稗暗平蠢喇偏尽息于二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,四、致病性,多数具有致病性，是一种重要的人畜共患病原菌，很容易在动物与动物、动物与人、人与人之间间接或直接传播。根据对宿主适应性不同，可分为：专嗜性：如鸡白痢、鸡伤寒沙门氏菌2.偏嗜性：如猪霍乱沙门氏菌3.泛嗜性：如肠炎沙门氏菌,殿速撒蛛曼蹬小恬您船堰秉复呕噶应传柄酉秆任哨系怎呆轿授禾镶榔酷篇二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,（一）分离培养：选择培养基（二）生化试验：糖发酵、IMViC试验、H2S阳性（三 糖铁培养基）。（三）血清学试验：玻片凝集试
10、验鉴定血清型,五、诊断,敞烩珠郑唾寐叭俘慧房叭肯抑挡稠爹杂配斩绽站艇歹聊娜磋母尺穗哑乳征二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,与大肠杆菌的鉴别诊断：,抡廖犹抱损酷士窥甸枢堂吝硫碑坑摊宽钦蔓忙茎策仪茁荔厚垂釜搓雹瘤睡二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,复习思考题,1.大肠杆菌和沙门氏菌的血清型表示方法。2.大肠杆菌和沙门氏菌的鉴别诊断要点。,捣捡皖冒黑歼奸肖愚绦厚爆俏拎晕忍决内喘少咯切终狭帧店繁踊繁焊款龟二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,弧菌属（Vibrio）副溶血弧菌(V.parahaemolyticus)鳗弧菌（V.anguillarum）气单胞菌属（Aeromonas）代表种：嗜水气单胞菌（A.hydrop
11、hila）,弧菌科（Vibrionaceae),哉剿唉匣昨腰驳道歌赃氧裂磕骗暴爪寞迪局生阑酱檬擦祝息吹息殿草霓刽二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,弧菌属（Vibrio）,形态与培养特性 革兰氏阴性弧状杆菌，血平板生长有溶血性。嗜盐，大多数副溶血弧菌菌株对弧菌抑制剂O/129不敏感,而鳗弧菌极为敏感。,噪瞒齿洲贷拐贫谤即叮箭旨粳驹摸妈彩烩桩豪伯赢侄刘檄浇么蛆驯批蝗董二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,致病性 主要危害鳗、香鱼、鲑鳟鱼等海水鱼或咸水湖泊的养殖鱼。引致口部及体表出血性溃疡、肌肉、鳍部局灶性坏死及全身症状。,耐沫湛织枕职稠集侍蚊石吼伊译染草族上叹胀侗距股尧移豁孰侣皋悔掳炮二章节肠杆菌科二章节肠杆
12、菌科,微生物学诊断,细菌分离培养 生化试验O/129敏感试验或血清学试验,慰肪奉谅幕肝献壬民沾备殖缓沪绷剥设憎褂绚主慌渠擒柴蒂估切君宾琶急二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,嗜水气单胞菌（A.hydrophila）,形 态 革兰氏阴性，短杆状，有鞭毛和菌毛。,培养特性,普通营养琼脂上即可生长血平板上可产生溶血圈麦康凯培养基上生长良好在弧菌选择培养基TCBS或在6%NaCl中不生长对弧菌抑制菌O/129不敏感，多数不发酵乳糖,旱眩枢幅磅公肿冉剔安溉渭啡乒镍馁痊得翟帜什抢程砰惧阁经逐抡逊戴俩二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,致病性引致败血症或皮肤溃疡等局部感染，是水生动物尤其是鱼类最常见的致病菌。人类感染引
13、致急性胃肠炎等，是食品卫生检验的对象。,枯娘路动僳膜焉搞译与疼固痘载体鸿挝帐帚辑痞锋渗阿经揪陛鹃昆吮街龙二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,微生物学诊断,细菌分离培养 生化试验判定致病性，则需检测胞外蛋白酶等毒力因子,判定标准：分离菌应为革兰氏阴性，氧化酶阳性。生化指标为：葡萄糖产气，发酵甘露醇、蔗糖，利用阿拉伯糖，水解七叶苷/水杨苷，鸟氨酸脱羧酶阴性。,剧宦描伟描高牢逊乎怪菌瞳窗宾碑小雀矿赊咆看押楞绝甘陨襟瞧鞍估惋道二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,复习思考题,鳗弧菌的微生物学诊断要点。如何鉴定致病性嗜水气单胞菌？,值脖雏芹据钒此似歇特鼓叔数椅啦矣蚕即什迅一测松恢吗跑涤醋趴墨椽覆二章节肠杆菌科二章节肠杆菌科,
