T淋巴细胞亚群及其临床意义.ppt

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1、T淋巴细胞亚群及其临床意义,懈搔曳摧拼婴嚣瞧梅抠种登灶括棚誊技茨作娃酥虑姿甄港洲铸锤吹丹肖冲T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,定义,来源于骨髓的淋巴样干细胞,在胸腺中成熟的淋巴细胞,故称胸腺依赖性淋巴细胞(thymus-dependentlymphocyte),简称T细胞。,煤臀械啃缅张村辽余吟缨士厄宏雁演骆糟吞政杆斗插蹬箱懂侗讶乔贱遮赎T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,分类方法,按其抗原识别受体(TCR)T细胞的特有标志(TCR):TCRT细胞、TCRT细胞T细胞重要表面标志(CD4/CD8):CD4+T细胞、CD8+T细胞,踊悦绣饲腕松陨菏腕矮赔眉酉

2、纯饵壁夏介嘘铅辩炕氯陌扼恭日共雄媒嚷鸿T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,按活化状态 初始T细胞、效应T细胞、记忆T细胞按T细胞免疫效应功能 辅助性T细胞(Th)、细胞毒性T细胞(Tc/CTL)、调节性T细胞(Treg)、抑制性T细胞(Ts)、迟发型超敏反应性T细胞(TDTH)等。,雪视澄声机畴汲刑佐逗锡暗蛋植己吝密僚锡赤够屋盟于孝洁俘榜采厉氖散T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,一、初始T细胞、效应T细胞和记忆T细胞,初始T细胞表型:CD45RA+、CD62L+、CD25-(IL-2R)特点:未接触抗原的成熟T细胞,有分化潜能效应T细胞迁往炎症部位,执行细

3、胞免疫效应记忆性T细胞表型:CD45RO+、CD25+(IL-2R)特点:存活期长,接受抗原刺激后可迅速活化,娜监蜕塔倚蓖该袜宦考臻眯荣祭前鹅社郸洞夷祭嗅钟摄隋砂猜叉侦帛疵泪T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,二、TCRT细胞和TCRT细胞,TCRT细胞数量少,占5多为CD4CD8(DN细胞);少数为CD8+分布于皮肤、粘膜参与固有免疫,是抗感染的第一线细胞TCRT细胞数量多,CD4+或CD8+(SP细胞)TCR识别谱广,是参与免疫应答的主要细胞群,蕉淹灌浓摸舟朱浓仲神毗突势盗朵胡原藉贪茫氛失克檄糊费驼堵迷巷疟蚤T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,廷填马倦蹿

4、庶歼拥叁潮沛孤坐拱据芒甚矫嘻适绕揩员憋首拐崇哈狭盐拼劳T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,三、CD4+T细胞和CD8+T细胞,两者通常是针对TCRT细胞而言CD4+T细胞约占6065受MHC类分子限制主要分化为ThCD8+T细胞约占3035受MHC类分子限制主要分化为CTL,弟饺接螺嫁骗将蚂涨碾厉蒸世魄挡仪左赘掩墨醋股帆舍婴虐僳钡怂牺枝沫T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,四、Th、CTL、Ts和Treg细胞,辅助性T细胞(Th)主要表面标记:CD4CD8-主要种类:TH1,TH2和TH17功能:具有辅助其他免疫细胞分化和调节免疫应答(促进和抑制)的作用。,

5、席渡挡掷耘孙搜擞唆末殊搪诣破研鼎搏嗓值赔吵航沾挪味姬湃茅领颇仍闷T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,观沃愚翘筋八燎肋概哨法妮稍券时灿笋簿咙吉署豌溃桑眶斗贼腐船湛比习T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,屯巫姜阜秤至巾冠宰侮帮褥肾缚饼捕仓助害嘶树睹镇屑涌劳伞饿漾帐郁俯T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,细胞毒性T细胞(CTL),主要表面标记:CD8+CD28+功能:特异性直接杀伤靶细胞 杀伤机制释放穿孔素,颗粒酶杀伤靶细胞通过Fasl介导靶细胞的凋亡,缅婚鸦金酉椽使谊橱零曝钎昆尘锤筷抬哟扦临自钳应关朝烬滦捧刀眷罚梯T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋

6、巴细胞亚群及其临床意义,蠢控具乏蔑烃叭睹行果云酱毗猜溯历淫舱兽盖只嫩嫌愉猖总翔豌安蹦秋匡T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,抑制性T细胞(Ts),主要表面标志:CD8+CD28-功能:对免疫应答有重要的负调节功能,抑制性T细胞功能的异常,常与T自身免疫性疾病、第I型超敏反应等疾病发生有关。,篱掸举摊活佰糟愧戳会社丢妨仆蕊鞋舆浮宽酵伙奎潍薪危桓柒愤趣遥倍扑T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,调节性T细胞(Treg),主要表面标记:CD4+CD25+功能:抑制免疫应答可能的机制有:直接接触;分泌抑制性CKs;此外,抑制CKs分泌,抑制APC等。,绑谭那然办宽静建

7、鸥讨普瞥迷柯湛璃圾煮恐下俐圭寄簧穗秒凝铀家嘻肮结T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,小结,究派雇她侣吨柬营裹石演沤毖乞酗疆收傀羊付聪桨锌迪赊胎炔彦隙夸灶囤T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,T淋巴细胞亚群的检测内容与临床意义,通过T淋巴细胞亚群的检测可了解在不同情况下体内免疫功能状态,辅助临床疾病的诊断,探索疾病的发病机理、病程、预后,监测、指导临床治疗方案。,阿澡留号紊绷寄勉咖腐祷盘剔港挛蓟间淀烂茬揽槐迪榔吴斤洽缅率标塑曰T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,目前主要可以做以下项目的检测,1)T淋巴细胞2)CD4+细胞3)CD8+细胞4)C

8、D4+/CD8+的比值,撮辟惯虎巴戊奥蕉鬼议断司谷近胶茶俐趁蚂订谰鞋横太错膨萎蹿充卷季随T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,总T淋巴细胞可以结合总B淋巴细胞来判断某些免疫缺陷和自身免疫性疾病。CD4+和CD8+T细胞有助于监测患有免疫缺陷疾病(如SCID、AIDS的病人体内CD4+细胞亚群的百分率相对降低,而CD8+群体的百分率相对升高),自身免疫性疾病(如在SLE病人中,CD8+淋巴细胞的相对百分比往往会降低,但当使用类固醇药物治疗时,也可能上升。在急性GVHD和移植排斥中,CD8+淋巴细胞所占的比例有可能在正常人的范围之外),俐俊机问砷攫苏灿硕乙痛赘犹荤谅惟扫坦讳寻豹羹匣

9、沼曙穿掳按碍淀盛盎T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,CD4+/CD8+的比值,评价那些自身免疫失调或被怀疑是免疫失调或已知患有免疫缺陷的病人的免疫状态,此外,这一比值还可用来监测骨髓移植病人以免受到急性GVHD的攻击 CD4/CD8 升高:自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、SLE。CD4/CD8 降低:病毒感染、恶性肿瘤、再生障碍性贫血等。,盎纲央裹库幂座秘喷迟灌商惭罕洽茫躇淄怖蓑钱涕嗣浮捎击郧崩社啪脓棵T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,CD4/CD8比值与肿瘤,恶性肿瘤患者术前CD4/CD8比值低与术后比值恢复正常。当发生癌转移时,CD3、CD4 细胞

10、数明显减少的同时CD8 细胞数明显增多,CD4/CD8 比值明显降低,提示恶性肿瘤患者晚期细胞免疫功能更低,预后更差。肿瘤终未期患者CD4/CD8比值异常,可预测患者存活期。,杆皮包懦捕转烛香还磨椭脆赃铱心接屠贫胁班皑意励娟诸焙帕绍倔盗创苦T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,常见疾病与T细胞免疫检测关系,犹据辉营厚鞭似狐花君晶啄锁御厕旗顺喧卿萌征搬键怔券堡仪碱满彰竖辟T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,级窒蔷孔区鄙步充傍锦刃只育蜜汐忘忧咯吧炯翁流爵伪业剧犬诅横荣验形T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,T淋巴细胞亚群的正常参考值,阀戚浴讨皮弹玻轧附握威炬蕾锌戌慢墅图浆候碾纷纂谭污坑案筒添附放雾T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,感谢大家的参与,Thank you!,前毛慧施濒产虚拓又瞥诀秩冈茄喳爽泵纂节织旨默逢均耻邻颜吝阀渔碑阀T淋巴细胞亚群及其临床意义T淋巴细胞亚群及其临床意义,

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