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1、科学技术发展对医学的影响,抚顺市中医院 王悦,医学与科学技术,医学的进步在人类社会的繁衍、发展中起着极为重要的作用,也是一个国家经济发展水平、社会文明程度的重要标志,其发展始终与社会文明进程及科技的发展相伴。古代近代现代,科学技术发展对医学的影响,对细胞结构和功能的认识正步步深入促进了医学影像学的发展生物技术对医学发展的重大贡献其他方面,科学技术发展对医学的影响,对细胞结构和功能的认识正步步深入促进了医学影像学的发展生物技术对医学发展的重大贡献其他方面,显微镜的发展简史,最早的显微镜是16世纪末期在荷兰制造出来的。发明者可能是一个叫做札恰里亚斯詹森的荷兰眼镜商.1665 年，列文胡克创造的复式
2、显微镜是早期最出色的显微镜。他用一个半球形单透镜作为物镜，一个平凸透镜作为目镜。英国物理学家罗伯特 虎克（1635 1703）研制出能够放大 140 倍的光学显微镜.19 世纪 30 年代，光学显微镜的制造技术有了明显进步，使人们对细胞内部结构的认识大大向前迈进了。1931 年，恩斯特鲁斯卡通过研制电子显微镜，使生物学发生了一场革命。这使得科学家能观察到像百万分之一毫米那样小的物体。1986 年他被授予诺贝尔奖。,显微镜的发展,詹森显微镜,罗伯特 虎克显微镜,现代的单筒光学显微镜,现代的双筒光学显微镜,列文胡克显微镜,恩斯特鲁斯卡通过研制电子显微镜 现代电子显微镜,施莱登(18041881)是
3、19世纪德国著名的植物学家，细胞学说的奠基人之一。,施旺（18101882）是德国生理学家，细胞学说的创立者之一，普遍被认为是现代组织学（研究动植物组织结构）的创始人。,光学显微镜下结构 电子显微镜下结构,植物细胞,红细胞,头发分叉处,血凝块,电子显微镜下的螨虫,电子显微镜以来，发现了许多光镜下看不到的新现象、新事实，开拓了超微世界，使医学、生物学有可能步入分子生物学领域。,科学技术发展对医学的影响,对细胞结构和功能的认识正步步深入促进了医学影像学的发展生物技术对医学发展的重大贡献其他方面,促进了医学影像学的发展,1895年德国物理学家伦琴,在他从事阴极射线的研究时，发现了X射线。为此1901
4、年伦琴荣获物理学第一个诺贝尔奖金。他发现X光几个月后，拉塞尔雷诺兹就制成了这个X光机。这是世界上最古老的X光机之一，X光机广泛应用于医疗卫生，科学教育，工业各个领域。,CT是“计算机X线断层摄影机”英文(Computed Tomography;)的简称.是近代飞速发展的电子计算机控制技术和X线检查摄影技术相结合的产物。CT由英国物理学家hounsfield在1971年研制成功，先用于颅脑疾病诊断，后于1976年又扩大到全身检查，是X线在放射学中的一大革命。,促进了医学影像学的发展,1946年美国哈佛大学的珀塞尔和斯坦福大学的布洛赫宣布，他们发现了核磁共振NMR。两人因此获得了1952年诺贝尔奖
5、。磁共振成像技术正是基于这一物理现象。MRI(磁共振成像)特点：对软组织有极好的分辨力。各种参数都可以用来成像，提供丰富的诊断信息。通过调节磁场可自由选择所需剖面。对人体没有电离辐射损伤；,超声是超过正常人耳能听到的声波，频率在20000赫兹（Hz）以上。超声检查是利用超声的物理特性和人体器官组织声学性质上的差异，以波形、曲线或图像的形式显示和记录，借以进行疾病诊断的检查方法。英国苏格兰格拉斯哥大学的伊恩唐纳德教授（Ian Donald）于1950年发明B超，并首次应用于妇科检查。利用超声波的物理特性进行诊断和治疗的一门影像学科，称为超声医学。,促进了医学影像学的发展,B超是利用超声声束扫描人
6、体，通过对反射信号的接收、处理，以获得体内器官的图象。彩超诞生于上世纪八十年代，彩超的诞生在B超的基础上可以观测到器官内部血液流动情况，面向探头的呈现红色，反之为蓝色。并不是大众认为的B超就是黑白的，彩超就是彩色电视机一样。,三维B超，可以通过特殊的探头把多个二维图形后期重建为一个立体图像，一般对二维感兴趣的地方进行三维重建。,科学技术发展对医学的影响,对细胞结构和功能的认识正步步深入促进了医学影像学的发展生物技术对医学发展的重大贡献其他方面,生物技术对医学发展的重大贡献,生物技术（biotechnology），是指人们以现代生命科学为基础，结合其他基础科学的科学原理，采用先进的科学技术手段，
7、按照预先的设计改造生物体或加工生物原料，为人类生产出所需产品或达到某种目的的技术。医药卫生领域是现代生物技术应用得最广泛、成绩最显著、发展最迅速、潜力也最大的一个领域。,以基因工程为核心的生物技术，是20 世纪70 年代生命科学的最新成就。,1944年，美国细菌学家艾弗里(18771955)等人在世界上第一次用实验结果确切地证明遗传基因就在DNA上。但当时遗传学界的主流观点是蛋白质承担着遗传信息载体的作用，大多数人并不接受艾弗里的发现。,DNA又称脱氧核糖核酸，是一种分子，双链结构。可组成遗传指令，引导生物发育与生命机能运作。基因是DNA分子中的有遗传效应的片断，是遗传和变异的物质基础，决定遗
8、传、变异。基因工程又称重组DNA技术，通过体外获取目的基因（DNA片断），将目的基因与载体重组，产生新的遗传物质，并改变其原有的性状、结构和功能。在分子水平，人为的干预和改造生命。,医疗领域,20世纪70年代以后，人们开始利用基因工程技术来生产疫苗。基因工程疫苗是将病原体的某种蛋白基因重组到细菌或真核细胞内，利用细菌或真核细胞来大量生产病原体的蛋白，把这种蛋白作为疫苗。例如用基因工程制造乙肝疫苗用于乙型肝炎的预防。,生物技术的开发应用，提供了新的诊断技术，特别是单克隆抗体诊断试剂和DNA诊断技术的应用，使许多疾病特别是人类遗传性疾病、肿瘤、传染病在早期就能得到准确诊断。,生物技术在疾病治疗方面
9、主要包括提供药物、基因治疗和器官移植等方面。利用科技生物技术的第一个医疗产物是合成人类胰岛素合成的人工胰岛素给糖尿病患者带来了福音。1990年世界上第一例成功的基因治疗是对一位4岁的美国女孩进行的，其患有“重症联合免疫缺陷病”（SCID）的先天性疾病。经治疗，这个女孩可进入普通小学上学。,器官移植技术向异种移植方向发展，即利用现代生物技术，将人的基因转移到另一个物种上，再将此物种的器官取出来置入人体，代替人的生病的“零件”。,科学技术发展对医学的影响,对细胞结构和功能的认识正步步深入促进了医学影像学的发展生物技术对医学发展的重大贡献其他方面,其他方面,外骨骼机器人技术融合传感、控制、信息、融合
10、、移动计算,为作为操作者的人提供一种可穿戴的机械机构的综合技术。以色列的创业公司制造的“重新行走”机器人,在2014年6月份获得FDA批准的外骨骼援助运动下半身瘫痪。,美国范德堡大学制造名为“Indego”的动力外骨骼机器人于2016年3月终于获得美国食品药品监督管理局(FDA)的上市批准。我国电子科大机器人研究中心自主研发的外骨骼机器人的研究达到了国际领先水平。,中医中药,中国科学家屠呦呦设计了用乙醚低温提取青蒿的方案，创制新型抗疟药青蒿素而获2015年诺贝尔生理学与医学奖，这是中国科学家在本土进行的科学研究第一次获得诺贝尔奖。,科学技术使得中药现代化。通过缓释、控释材料、快速崩解和速释材料
11、、生物降解高分子等新型辅料的应用，设计出了控释技术、靶向定位技术、脉冲给药技术等释药系统，形成了四十多种剂型。,互联网技术对医疗的影响,随着网络技术的飞速发展，大数据、移动互联时代已经到来，互联网的作用在于使医疗资源得到更优化的配置，降低医疗费用，互联网对医疗领域的作用总结为三点：“择优、分享、方便”。择优：寻找合适的医生 在网络上可以查到医生信息，在网上预约专家挂号，患者可以足不出户地在家中挑选最合适的医生了。,分享：网络传播经验与案例在医疗领域，可以有相同网的络平台或者是移动终端，来将有相同疾病的患者聚集起来，共同分享心得体会、治疗经验等。也可以通过网络进行医院间的远程会诊。方便：足不出户完成就诊大部分程序 现在很多移动终端应用的推出，可以用非常简单的技术，连接医院的内部网络，将挂号、付费、排队、获得检查报告等过程简化，帮病人节省大量的时间，同时也优化了医院内部管理。,只有顺应了时代的发展，重视科技创新，医疗技术才能更加进步，才能为我们人类的健康做出更多的保障。,灿烂的科学需要美好的理想，美好的理想需要行动来实现！,谢谢聆听！,
