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1、个案工作Case Work,耿丹学院人文社会科学系社会工作专业王璇（教务楼122）office hours:周三上午1-4节2013.9-2014.1,课程介绍,课程分为两个部分：个案工作 2学分 周二个案工作技巧训练 1学分 单周周五（第三周）教学方法：课堂讲授课堂讨论、角色模拟观看教学片,课程考试及成绩安排,课程打分方式为百分制出勤率10%、小作业10%课堂参与（实践考核）30%期末闭卷考试成绩50%,个案工作课堂守则,基本要求：1、按时上课，认真听课；2、尊重课堂，上课时请将手机关闭或调为静音状态；3、课堂上，有事请示意授课老师，不无故喧哗、打架；4、在对话过程中请使用文明用语，不骂人、
2、爆粗口；5、按时完成作业，不抄袭。专业要求：1、尊重。尊重每个同学的独特价值和尊严，不因任何人的家庭背景、民族、性倾向、家庭条件、智能、体能、信仰、以及政治观念而区别对待；2、真诚。以真诚的态度面对同学与讨论小组；3、保密。对同学在课堂上的自我表达，个人情感等不要流传到网上、转载至微博等外界范围进行讨论；4、团队精神。对于课堂上的讨论小组、合作完成作业的团队，请尽全力与团队成员进行积极沟通，对不同意见，采用倾听和协商的方式处理，团队成员有责任鼓励和协助他人，提高团队效率。,在我心里，我相信任何人所给我的最佳礼物是他们能看着我听着我了解我同时感动着我我也相信我所拥有的最佳献礼是,与同学们分享这段
3、话,去看去听去了解去感动他（她）当这些都完成了我可以感觉到有形的你我已无形地连在一起,摘自著名家庭治疗大师萨提亚语录,第一章 导论,本章是个案工作的导引篇，向你介绍个案工作中的最基本的概念，让你知道个案工作从哪里出发的？为什么我们坚信个案工作是有价值的？学习个案工作你会有什么收获？你在哪里可以找到用武之地。你准备好了吗？我们开始一起学习吧,北京拟培育500家社工机构摘自：2013年08月30日“搜狐新闻”,近年来，我国伴随着经济和社会快速发展，人口老龄化、农民外出务工、大量留守儿童出现、离婚率逐年上升社会问题不断增加并日益凸显。北京正通过社会工作管理人才综合素质提升等四项工程，力争在“十二五”
4、末，培养5万名社会工作专业人才和500家社会工作服务机构，并以此带动全国社工事业的发展。在昨日启动的第二届“寻找最美社工”启动仪式上，北京市社会办副主任刘占山说，目前北京社区工作者总数已达到3万余人，大专以上学历的比重提高到80%，平均年龄41岁。目前北京市已建成59家社会工作事务所，吸纳全职专业社工近400人、兼职专业社工300余人、志愿者8800多名。截至目前已累计投入2000多万元专门用于扶持社会工作事务所发展。,毕业于社会工作专业的安娜筹建了北京市西城区仁助社会工作事务所，该社会工作事务所已开展了首个公办外来务工子弟学校的驻校社会工作服务、首个职业高中驻校社会工作服务、首个社区少年儿童
5、能力培养工作坊服务、首个“新起点”实践中心、首个司法专职社会工作者介入西城区未成年犯罪嫌疑人帮教服务。,北京拟培育500家社工机构摘自：2013年08月30日“搜狐新闻”,进入情境：李军和田倩夫妻同时失去工作，他们两个都有上了年纪的父母需要照顾，另外，还有个刚上初中的孩子。他们收入一直不高，没有什么积蓄，田倩告诉你，李军最近工作找得不顺利，常常借酒浇愁，还打她和孩子，现在他们的日子简直过不下去了 作为一名社工你会怎么办？,惠芳告诉你，她要自杀，因为男朋友和她分手了，他们是青梅竹马的朋友，惠芳把他们的关系看得很重，她说她给了他一切，现在他却要离她而去，她的生命已没有意义,作为一名社工你会怎么办？
6、,作为一名社工你会怎么办？,王光荣的儿子来找你，告诉你他母亲最近去世了，父亲的状况很让他担心。父亲跟母亲感情很好，生活上一直依赖母亲照顾。母亲去世后他整天足不出户，东西吃的也很少，常常望着母亲的照片发呆。别人劝他，他好像无动于衷,身为一名社会工作者，你很可能会遇到上述情况，我们一般把以个人和家庭为对象，让其更好发挥社会功能的工作称为个案工作。,本章学习关键词,个案工作的涵义心理辅导MaryRichmond问题解决派个案工作,最美妈妈吴菊萍,2011年7月2日，杭州很多人都在非常激动地讲着同一件事：一个孩子从10楼坠落，被一个女人用双手接住了！目击者说：“我看着小孩先把右腿跨出了窗外，然后又用手
7、拉着窗户，左腿很快也跨了出来。小孩爬得很快，大约只有1分钟时间，整个人就挂在窗台上了。”在窗台上坚持1分多钟后，孩子终于支持不住，掉了下去。就在这千钧一发的时候，一位在楼下经过的女士伸手接住了掉下的孩子，她叫吴菊萍，一个7个月孩子的母亲。,伊根（Gerard Egan）的助人者四级理论,前三级为非助人者，世界上到处都有非助人者，所以世界充满爱。一级助人者专门处理人的社会、心理等问题，必须接受专业知识学习和技能训练。,第一节 什么是个案工作？一、个案工作的定义,概念分析 定义介绍 定义选择 含义归纳,概念分析,Social Case Work社会个案工作Social社会。个案工作是以机构为依托的
8、组织行为；是一项社会职业；体现社会对个人的关怀。Case事例、事件、案例。针对单个案例进行的工作。Work劳动、工作。工作员体力和脑力的付出；工作员将价值、知识和技术整合的社会实践活动。,定义介绍,1.Mary Richmond（玛丽里士满）定义：社会个案工作乃是在人与环境相互适应之际，经由个人（工作者）对个人（案主）专有意识的影响，以导致案主人格发展的过程。强调：个别化、人格发展 出处：什么是社会个案工作 时间：1922,2.鲍尔斯 Swithum Bower 定义：社会个案工作是一种艺术，这种艺术以人际关系的科学知识和改进人际关系的专业技术为依据，启动与运用个人的潜能和社区资源，促进案主与
9、其他所处环境之间有较佳的适应关系。强调：艺术、科学 出处：社会个案工作的性质和意义 时间：1949,3.美国社会工作百科全书 定义：个案工作所注重的不是社会问题本身，而是“个案”，尤其注重为社会问题所困或无法与社会环境或关系圆满适应的个人或家庭。个案工作的目的是在于帮助人与人或人与环境的适应遭遇困难的个人及家庭，恢复、加强或改造其社会功能。强调：解决个人或家庭的困难 出版：美国社会工作者协会 时间：1965,4.斯莫丽 RE Smalley 定义：个案工作是一种（社会工作）方 法，这种方法通过一对一的（专业）关系，促使案主运用各种社会服务，以增进个人和 一般（社会）的福利。强调：社会工作方法、
10、一对一、社会服务 出处：社会工作实施理论 时间：1967,5.霍利斯 Florence Hollis 定义：个案工作是一种心理和社会调适方法，个人社会功能的丧失或不良是因同时受到案主本身内在心理因素和外在社会环境的影响。所以，个案工作的目标应致力于促使个人内在需要更充分的满足和个人社会关系更充分的功能表现。强调：心理、社会 出处：个案工作：一个心理曁社会模式 时间：1972,6.廖荣利 定义：社会个案工作是社会工作者对 待助的个人或其家庭为入手的一种助人方法。其目的在于协助个人或其家庭处理困难和问题，预防原有的困难和问题的再发生，以协助个人及其家庭的潜能的发展，以促进个人、家庭、团体和社会的福
11、利。强调：家庭、功能、协助、潜能、福利 出处：动态社会工作 时间：1973,7.中国社会工作百科全书 定义：个案工作是社会工作中的一种基本方法，单以个别方式，对感受困难、生活失调的个人或家庭（案主）提供物质帮助、精神支持等方面的服务以解决他们的问题，增强其社会适应能力。强调：感受 时间：1994、5,8.马凤芝 定义：个案工作是由专业社会工作者运用有关人与社会的专业知识和技巧为个人和家庭提供物质和情感方面的支持与服务，目的在于帮助个人和家庭减低压力，解决问题，达到个人和社会的良好福利状态。强调：专业工作者 出处：社会工作概论 时间：1999、6,定义评述,上述各定义大都从运用的手段、服务的内容
12、、工作的目的和方法等方面界定个案工作的，这确实抓住了事物的本质。但是，这些定义都忽视了一个重要的层面，即价值理念要素，而这恰恰是个案工作的灵魂。,定义选择：P4（页码）,个案工作是专业工作者遵循基本的价值理念、运用科学的专业知识和技巧、以个别化的方式为感受困难的个人和家庭提供物质和心理方面的支持与服务，以帮助个人和家庭减低压力、解决问题、挖掘生命潜能，不断提高个人和社会的福利水平。,含义归纳,1.个别化的社会工作方法；2.重视价值理念；3.融科学性、技术性、艺术性于一身；4.以感受困难的个人和家庭为对象；5.需要动用资源；6.强调同时提升个人和社会的福利水平。,二、个案工作的特点,注重以个人为
13、工作对象。个人是个案工作的关注点和入手点。注重建立一对一的专业助人关系。（为什么说专业关系是双刃剑？）注重个人和社会两方面的调整，兼顾形成问题的内因和外因。注重知识基础。,案例1：胆怯不敢发表意见，但又喜欢动手而发生问题的小男孩,案例简要分析,1、马上决定单独跟小案主会谈，处理和家长一起的沟通方式（未成年人需要家长陪同）2、判断儿童的言行特点，做判断 孩子在回答问题之前总是看父亲的脸，含糊的回答。例如：孩子缺少坚强的“自我”能力，难以发表自己的意见，也缺少表达的习惯，是问题发生的根源。自己很难得到他人的看重与尊敬，需要拼命挣扎跟同学对抗，保护和证明自己的存在。,3、在会谈中，注意“含糊”的地方
14、，也是问题的关键地区。例如：“老师没事找事”，小陆开始并没有说明自己在班上的行为问题，而是拼命的讲被老师处罚后的感受，忽略和回避说明自己身上发生了什么问题，才被老师叫到办公室。因此，对于会谈治疗者，必须明确含糊的地方，发挥刨根问底的精神。4、选取合理的要辅导的课题。除了发现问题，还要解决问题，那么治疗的方向有很多选择，此案选取的是“换位思考”、“重新认知”。（此时是第一次会谈的效果）,案例简要分析,案例发展方向,改变父亲与儿子的互动方式培养小陆的自我信心引导小陆建立认同的正确表达方法,三、相关概念,1、个案工作是心理辅导或治疗吗？相同：单对单的沟通；关注心理；注重情绪疏导。不同：个案工作更加强
15、调自身的价值理念；个案工作者带着“人在情境”的理念去看；个案工作者通过专业系统动用社会资源。,以帮助一个残疾人就业为例，试着分析一下心理辅导与个案工作在手法上的不同？,2、个案工作与思想政治工作 相同：个别化的方式；信息沟通的手段 关注人的思想意识。不同：服务的理念教育、改造理念 平等的专业关系不平等关系 注重心理感受关注政治态度。,小结,个案工作关系是角色与个性的互动；个案工作的关系是具有利益单向性的特点；个案工作关系是专业的动态过程个案工作是一项助人自助的专业1）帮助案主恢复自助能力2）在助人过程中工作者得到成长,第二节 个案工作的目标、功能及应用领域,一、社会工作目标二、个案工作目标三、
16、个案工作的作用四、个案工作的功能五、个案工作的应用领域,社会工作者目标是恢复、增强人的社会功能。（人的社会功能：个人为完成自己的人生任务而与社会环境发生的适应、改变、创造等互动关系中发挥的作用和效应。）1、人生任务：成长需要、生活任务（life task)、人是环境中人2、应付(coping)能力。,一、社会工作目标,二、个案工作的目标,目标层次 具体目标：解决具体困难 排除情绪困扰 中期目标：恢复自助能力 选择适当生活 终极目标：挖掘生命潜能 不断完善人格,目标制定 协助案主明确自己的需要 融入工作员的价值观 工作员与案主互动中确定目标,三、个案工作的作用,帮助个人或家庭善用社会资源。帮助个
17、人或家庭挖掘潜能。帮助个人为适应新的生活转变做准备。帮助个人或家庭处理突发性的危机事件。,E.G.强奸,小娟由医院医生介绍到一家精神卫生中心，接待她的是社工王姑娘，小娟是一名高三学生，17岁，高考结束后，常常在假期里和同学们聚会，有次她们很晚才从夜店里出来，小娟在回家的路上被四名男性强奸。机构把这个案例安排给最有经验的王姑娘，小娟见到王姑娘后，泪流满面，身体受到严重伤害，抖个不停，她深深陷入愤怒、彷徨和极度的精神伤害中。,在面对王姑娘的50分钟里她仅是简要的描述了受侵犯的细节和她的感受，她被两个男人从街上拖到小树林中，小树林里还有两个男人，四个男人先是威胁她不要告诉任何人，而后是毒打她，直到最
18、后她没有一丝一毫的力气，才侵犯她。她认出其中一个人是她同年级的同学。当她再次有力气回到家里，她的母亲意识到发生了什么事，她也告诉了她的父母，小娟的母亲非常愤怒、恐惧，但试图安抚小娟。小娟的父亲则一直大声咆哮，声称让他知道是谁干的，一定都杀了他们。,父母陪着小娟去派出所报案，两名男警官接待她，并对细节进行详细的笔录，小娟说在问询过程中，男警官曾多次通过提问暗示她由于过晚回家、穿着暴露、流连夜店喝酒才招致强奸，同时，小娟感觉警察并不相信她受到侵犯。在其后做身体检查时，好心的李大夫介绍她来到中心，希望能够更多的帮助这个可怜的女孩子。小娟在许多问题上都很困惑。,1、她是否要讲出侵犯她的人中有一个她认识
19、？2、如果小娟的身份由此暴露，她的名声怎么办？3、这些男人是否还会威胁她，再次强奸她？4、如果她被强奸的消息传到学校，同学们会怎么看她？5、为什么警察会怀疑她被强奸的事实？6、她会怀孕吗？虽然李大夫已经为她提供了避孕的医疗服务，但是她还是非常担心？7、她的父亲是否会因为这件事做出过激行为？,假如你是社工，你会怎么做？,应对方案,1、仔细倾听小娟的谈话，并且流露出支持、真诚的关切感。2、表达对小娟受到深深伤害和面对目前此种情况困扰的理解。3、慢慢告诉她，她所担心的所有事情都可以应对，方式是逐一解决。4、可以让她提出最紧迫的担心（小娟认为是否告诉父母，其中一个强奸犯她认识，以及如何面对学校同学的残
20、酷评价两件事）,应对方案,王姑娘就这两件事，要小娟仔细说出每一个担心，她担心父亲因此真的会去学校杀人，也更担心其他同学知道了，会永远指指点点。王姑娘首先和小娟角色扮演，演练她如何回应同学获知此事的评价，王姑娘扮演小娟，作出示范回应残酷的评价，然后再有小娟练习。而后，王姑娘和小娟的父母进行了一次长时间对话，包括处理小娟爸爸激动的状态，可能产生的消极影响，引导其合法处理问题，保护小娟。,应对方案,在小娟爸爸保证不作出过激行为后，王姑娘告诉他，其中一个强奸犯小娟认识。并且安排他们在第二天继续来中心讨论详细的处理方法。希望小娟能够在中心接受服务，以便更好的处理其他困扰。在这个精神卫生中心，政府向机构购
21、买三年的地方性侵犯案件服务，中心要求派出所和法院、医院配合共同处理该类事件。王姑娘由此要求派出所增设女性警员配合跟进此案。,四、个案工作的功能,复原的功能：解决问题，恢复自助能力；提供资源的功能；预防的功能：增强对相关问题的免疫力；建设的功能：促进人格发展及能力提升。,五、个案工作的应用领域,个案工作在医疗机构的应用个案工作在学校的应用个案工作在司法部门的应用个案工作在家庭的应用个案工作在老人群体的应用个案工作在青少年群体的应用个案工作在女性群体的应用个案工作在残疾人群体的应用,经验学习法,第三节 个案工作的发展历史一、个案工作在西方的产生和发展,二、中世纪的宗教慈善活动,英国：伊丽莎白济贫法
22、（1601）德国：汉堡制和爱尔伯福制英美：慈善组织会社英美：睦邻组织运动,1、伊丽莎白济贫法（The Poor Low）,背景：工业革命、1349年劳工法、1531年 亨利八世济贫法。Poor Low内容：征税：设立机构：工作换救济：强迫游民工作：人民有救济其家人和亲属的义务。贫民种类和对应的救济方案。,意义：,对社会工作思想的启示：政府直接参与、工作换救济等。对社会工作方法的启示：专人负责、院外救济等。,第三节 个案工作的发展历史一、个案工作在西方的产生和发展,1、发展过程萌发阶段：宗教团体及政府部门对贫穷的救助 1601Poor Law；查莫斯（Thomas Chalmers）；职业化阶段
23、：工作者及相关组织出现 COS的成立Richmond；1898年美国纽约慈善学院6周训练班；科学化阶段：学术著作：Richmond、教育：哥大社工院；多元化阶段：四大流派形成整合发展阶段反思发展阶段,2、问题归因道德因素：1869以前；环境因素：慈善组织会社后期心理因素：1920年代，精神分析影响心理社会因素：50年代，心理社会模式影响心理、生理、社会、道德因素：生态系统模式影响,3、社会条件工业革命出现的社会问题对个案工作的需要；人本主义理念对人性的承认、尊重、关怀；政府需要社会安定鼓励解决社会问题。,二、个案工作在中国大陆的发展,非专业个案工作：民政干部的调节工作、党的思想政治工作、工青妇组织谈心工作、亲朋邻里的助人为乐。准专业个案工作：福利机构、志愿团体的热线咨询、面询及大学社会工作系的实务个案工作。个案工作本土化思考:传统文化、现有体制。,
