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1、骨科专科护士培训,膝关节镜手术的健康教育指导,膝关节镜手术的患者,健康教育指导,概念,目标,护理指引,出院指导,新疆医科大学第六附属医院,功能锻炼,一、概念,膝关节：由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节，属于滑车关节。什么是关节镜手术？关节镜手术是通过切开皮肤数个“筷子”大小或更小的孔(5一10毫米)，将摄像头、手术器具伸人关节内，在显示器监视下，由医生操作，诊断和治疗各种关节疾病的方法。关节镜手术能做什么？目前国外可以诊治的关节包括：膝、肩、踝、肘、腕、颌、髋、掌指关节，甚至胸、腰椎关节。,二、目标,新疆医科大学第六附属医院,减轻局部肿胀
2、、压痛，保持最佳功能位；使患者掌握出院后的功能锻炼方法。,三、护理指引,根据患膝的功能状态，按股四头肌等长收缩终末伸膝锻炼 膝关节活动范围练习的顺序循序渐进锻炼原则为次数有少到多、锻炼时间由短到长、强度逐 渐增强。,新疆医科大学第六附属医院,四、出院指导,1.功能锻炼指导：出院时需戴关节支具保护膝关节3个月，3个月后可行直线运动，半年内避免剧烈体育运动，术后6周患肢可部分负重活动，拄单拐下地活动，逐渐增加负重活动量，术后3个月去拐，患肢逐渐正常活动，锻炼顺序必须遵循站立坐蹲（3个月后）的原则，避免快速转身，防止跌倒。同时配合全身关节的运动，如散步等。这样，不仅使膝关节得到锻炼，同样可使全身得到
3、锻炼，增强体质。训练中避免剧烈运动,不要做跳跃和急转运动,防止关节损伤。,新疆医科大学第六附属医院,2.出院后复诊 术后1.5个月、3个月、6个月、1年门诊随访。当出现切口红肿、患肢肿胀、膝关节疼痛增加等情况应立即来院就诊。3.饮食指导,五、功能锻炼,术后第1天开始鼓励患者部分生活自理，如洗脸、刷牙等。术后5天可借助拐杖不负重下地行走，1周后改为患肢部分负重，34周后达到完全正常负重。,新疆医科大学第六附属医院,术后一日,新疆医科大学第六附属医院,术后2日,新疆医科大学第六附属医院,术后2日术后第2天开始直抬腿训练，35次/d，510min/次,新疆医科大学第六附属医院,直腿抬高训练,术后2日提臀练习：仰卧位，收紧臀部肌肉。保持5秒钟后放松。重复10次,术后3日,术后3日,术后3日第3天开始指导屈膝练习，防止关节粘连，对于主动屈膝功能差着可配合使用下肢关节康复治疗仪(CMP)锻炼，活动度由30开始，2次/d4060min/次，患者耐受后每天增加5,术后3-7日,特殊康复锻炼,特殊康复锻2、后交叉韧带支具固定在030，4周后调整为090，以后每周增加15，68周后去除支具,谢谢!,联系电话：E-mail:,
