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1、针灸实践技能培训,刘 芳,毫针刺法,一、进针法二、针刺的角度和深度三、行针基本手法四、针刺异常情况的处理和预 防,一、进针法,1、单手进针法2、双手进针法（1）指切进针法：此法适用于短针的进针。（2）夹持进针法：此法适用于长针的进针。（3）舒张进针法：此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。（4）提捏进针法：此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴。以上各种进针法在临床上应根据腧穴所在部位的解剖特点、针刺深浅和手法的要求灵活选用，以便于进针和减轻病人的疼痛。,二、针刺的角度和深度,在针刺操作过程中，掌握正确的针刺角度、方向和深度，是增强针感、提高疗效、防止意外的关键。具体要根据腧穴所在的具体位置，灵活
2、掌握。,1、角度针刺的角度是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角。一般分为3种角度：直刺、斜刺、平刺。2、深度指针身刺入皮肉的深浅，一般以既有针感又不伤及重要脏器为原则。临床上多数根据腧穴具体部位选择深刺或浅刺。,三、行针基本手法,1、提插法将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插的操作手法。通常认为行针时提插的幅度大，频率快，刺激量大为泻法；反之，提插的幅度小频率慢，刺激量小为补法。2、捻转法捻转法即将针刺入腧穴一定深度后，顺时针、逆时针方向旋转捻动。通常认为捻转角度大，频率快，其刺激量大就为泻法；捻转角度小，频率慢，刺激量小就为补法。,毫针行针手法以提插、捻转为基本操作手法，并根据临证情况，选用
3、相应的辅助手法，如:循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。目的主要是加强针刺感应，调整经气，提高针刺疗效。,四、针刺异常情况的处理和预防,针刺治疗虽然比较安全，但如操作不慎，或针刺手法不当，在临床上也会出现一些不应有的异常情况。常见有以下几种：,1、晕针,现象：患者突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，恶心欲呕，多汗，心悸，四肢发冷，血压下降，或神智昏迷，扑到在地，二便失禁，脉微细欲绝。处理：立即停止针刺，讲针全部起出。使患者去枕平卧，注意保暖，一般轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。重者在上述处理基础上，可刺人中、内关、足三里，灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。若仍不省人事，呼吸
4、细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。预防：对于晕针应注意预防。接受针刺治疗最好采用卧位。选穴宜少，手法要轻。不要空腹进行针刺。医者在针刺过程中，随时注意观察病人的神色，询问病人的感觉。一旦有不适等晕针征兆，应及早采取处理措施，防患于未然。,2、滞针,现象：针在体内，捻转不动，提插、出针均感困难，若勉强捻转、提插，则病人痛不可忍。处理：若行针不当，或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。,3、血肿,现象：出针后，针刺部位肿胀疼痛，继则皮肤呈现青紫色。处理：若微量的皮下出血致局部小块青紫，可用棉枝压迫止血。,4、气胸,现象：轻者出现胸痛、胸闷、心悸、
5、呼吸不畅，重者出现呼吸困难、唇甲发绀、出汗、血压下降等症。处理：小量气胸多无明显症状，一般不需特殊处理。可于1-2周内自行吸收。大量气胸需送外科救治。预防：医者在进行针刺过程中，胸背部穴位，严格掌握进针的深度、角度，以防止气胸的发生。,常用灸法,艾炷灸艾条灸其他灸法,艾炷灸：将艾绒用手捏成圆锥形的艾炷，艾炷小如麦粒，大如半截橄榄。灸时每烧完一个艾炷，叫做一炷。艾炷灸又分为直接灸和间接灸两类。直接灸：将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸。若施灸时需要将皮肤烧伤化脓、留有瘢痕者，称为瘢痕灸。若不使皮肤烧伤化脓、不留有瘢痕者称为无瘢痕灸。间接灸：用药物将艾炷与施灸部位的皮肤隔开进行施灸的方法。所用间
6、隔的药物很多如生姜、食盐、大蒜泥、附子饼等。,艾条灸艾条灸即将艾绒制作成艾条进行施灸。温和灸：施灸时将艾条的一端点燃，对准腧穴或患处，距离皮肤2-3厘米进行熏烤，使皮肤有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸10-15分钟，至皮肤出现红晕为度。雀啄灸：施灸时，艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。回旋灸：施灸时，艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤虽然保持一定的距离，但位置不固定，而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。,其他灸法：如白芥子灸，本法属于自然发泡的天灸之类，亦称发泡灸。是将白芥子研成细末，用水调和，敷于穴位或患处，利用其较强的刺激作用，促使发泡达
7、到治疗目的。例如三伏天灸。灸法的禁忌症：1、直接灸，以免烫伤形成疤痕：面部乳头、大血管等处不宜使用 2、孕妇腹部、腰骶部不宜施灸。3、实热证、阴虚发热者不宜施灸。,拔罐法拔罐法是以罐为工具，利用燃烧排除罐内空气，造成负压，使之吸附于穴位体表，产生刺激，使被拔部位的皮肤充血、淤血，以达到治病防病目的的一种方法。,目前临床上常用的是玻璃罐，常用的拔罐方法多用闪火法。拔罐法的应用：临床应用拔罐法时，可根据不同病情选用不同的拔罐法。常用的拔罐法有以下5种：1、留罐法2、走罐法3、闪罐法4、刺血拔罐法5、留针拔罐法 在临床操作中要注意拔罐法的禁忌症：皮肤有过敏、溃疡、水肿者，及大血管分布部位，不宜拔罐，
8、高热抽搐者、以及孕妇的腹部、腰骶部，亦不宜拔罐。,常用针灸穴位的临床应用,1、尺泽定位：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。主治：（1）肺系实热性病症，如咳嗽、气喘、咯血、咽痛。（2）局部病症：肘臂疼痛、上肢瘫痪（3）急症：急性吐泻、中暑、小儿惊风操作：直刺寸，或点刺出血,2、列缺,定位：桡骨茎突上方，肘横纹上1.5寸处。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。主治：（1）肺系病症：咳嗽、气喘、咽痛（2）头面五官病症：头痛、牙痛、口眼歪斜头项寻列缺操作：向上斜刺寸。,3、少商,定位：在拇指桡侧，距指甲角0.1寸处。主治：（1）肺系实热症：咽痛、高热、鼻衄
9、昏迷。（2）神志病：癫狂操作：浅刺0.1寸，或点刺出血。,4、商阳,定位：在食指桡侧，距离指甲角0.1寸。主治：（1）五官病症：牙痛、咽喉肿痛等（2）高热昏迷等热证、急症,5、合谷,定位：在手表，第一、第二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。主治：（1）外感病症：发热、恶寒（2）头面五官病症：头痛、咽痛、牙痛、目痛、耳鸣、耳聋、口眼歪斜面口合谷收。（3）妇科病症：痛经、闭经、滞产。操作：直刺0.5-1寸，孕妇禁针。,6、曲池,定位：屈肘在肘横纹外侧端，与肱骨外上髁连线中点。主治：（1）上肢病症：上肢瘫痪、肩肘臂
10、疼痛。（2）五官热性病：咽喉肿痛、牙痛、目痛。（3）肠胃病症：腹痛、吐泻。（4）其他病症：湿疹、瘾疹。,7、肩髃,定位：肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。主治：上肢瘫痪、上肢疼痛，肩臂疼痛等,8、迎香,定位：在鼻翼外缘中点旁开0.5寸，当鼻唇沟中。主治：（1）五官病症：鼻塞、鼻衄、口角歪斜（2）胆道蛔虫症：配四白,9、四白,定位：目正视，瞳孔之下，当眶下孔凹陷处。主治（1）目疾:目赤肿痛、眼睑瞤动等（2）口眼歪斜、面痛、面肌痉挛等面部病症。操作：直刺或向上斜刺0.30.5寸，不可深刺，也不可过度提插捻转，以免伤及眼球。,1
11、0、地仓,定位：在面部，瞳孔直下，口角旁约0.4寸。主治：局部病症：口角歪斜、面痛、流涎等。操作：平刺寸，或向颊车穴方向透刺。,11、下关,定位：耳屏前，下颌骨髁状突前方，当 弓与下颌切迹所形成凹陷中，合口有孔，张口即闭，所以宜闭口取穴。主治：（1）牙关不利、面痛、齿痛哦、口眼歪斜等面口病症。（2）耳鸣耳聋等耳疾。操作：直刺0.5-1寸。,12、头维,定位：当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。主治：头痛、目眩、目赤等头目病症。操作：向后平刺0.51寸。,13、天枢,定位：肚脐中旁开2寸。主治：（1）胃肠病症：腹胀、腹痛、腹泻、便秘。（2）妇科病症：痛经、月经不调等。操作：直刺1-1.2
12、寸，孕妇不可灸。,14、犊鼻,定位：屈膝，在髌韧带外则凹陷中，又名外膝眼。主治：膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾病。操作：向后内斜刺0.5-1寸。,15、足三里,定位：髌韧带外侧凹陷中，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。主治：（1）胃肠病症：胃痛、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。（2）下肢瘫痪、下肢疼痛等。（3）强壮保健穴、虚劳诸症。操作：直刺1-2寸，强壮保健常用温灸法。,16、丰隆,定位：在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指。主治：（1）咳嗽痰多等痰饮病症，相当二陈汤。（2）头痛、眩晕、癫狂，由痰湿而致。（3）下肢瘫痪。,17、内庭,定位：足背第2、3趾间缝纹端。主治（1
13、）齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病（2）腹泻、便秘等肠胃疾病（3）足背肿痛、趾关节痛。,18、三阴交,定位：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。主治：（1）脾胃虚弱诸症：腹胀、肠鸣、腹泻等。（2）泌尿生殖系统病症：遗精、阳痿、遗尿等。（3）妇产科病症：月经失调、痛经、带下、滞产（4）心悸、失眠、高血压操作：直刺1-1.5寸，孕妇禁针。,19、阴陵泉,定位：在小腿内侧，当胫骨内侧踝后下方凹陷处。主治：（1）脾不运化水湿病症，如：腹胀、腹泻、水肿、小便不利等。（2）膝关节炎，下肢麻痹。,20、血海,定位：屈膝，在股内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。主治：（1）妇科病症：月
14、经不调、痛经、经闭。（2）皮肤病症：湿疹、荨麻疹。（3）膝关节炎,21、通里,定位：腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的挠侧缘。主治：（1）心悸、怔仲等心病（2）暴喑、舌强不语。,22、神门,定位：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。主治：神志病：心痛、心悸、心烦、怔仲、失眠健忘、癫狂等。,23、后溪,定位：微握拳，第5掌指关节后尺侧掌横纹头赤白肉际处。主治：（1）头项强痛、腰背痛、手指及肘臂关节庝痛等痛症。（2）癫狂痫。,24、听宫,定位：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时凹陷处。主治：耳目耳聋聤耳等耳疾。操作：张口直刺11.5寸。,25、风门,定位：在背包，当第二胸椎棘突下，旁开1
15、.5寸。主治：（1）外感病症：感冒、咳嗽、发热、头痛等。（2）颈项痛、胸背痛。操作：向内斜刺寸。不可深刺，以防造成气胸，胸背如饼。,26、肺俞,定位：在背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：（1）肺系病症：咳嗽、气喘、咯血等。（2）骨蒸潮热、盗汗等阴虚病症。,27、胃俞,定位：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：胃疾：胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣等。,28、肾俞,定位：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治：（1）肾虚病症：腰酸痛、头晕、耳鸣、耳聋等。（2）生殖泌尿系病症：遗尿、阳痿、早泄、遗精、不育等。（3）妇科病症：月经不调、带下、不孕等。,29、委中,定位：在腘横纹中点
16、，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。主治：（1）腰背痛，下肢瘫痪等腰与下肢病症腰背委中求。（2）小便不利，遗尿。操作：直刺1.5寸，三棱针点刺出血。,30、秩边,定位：平第4骶椎，摸取骶管列孔，旁开3寸。主治：（1）腰骶痛、下肢痿痹等病症。（2）便秘、痔疾。操作：直刺23寸。,31、承山,定位：腓肠肌肌腹交界处下方凹陷中。主治：（1）痔疾、便秘。（2）腰腿拘急、疼痛。,32、昆仑,定位：外踝尖与跟腱之间凹陷中。主治：后头痛、颈项强痛、腰骶痛、外踝肿痛等。操作：直刺0.50.8寸，孕妇禁用，经期慎用。,33、至阴,定位：在足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。矫正胎位的经验穴。主治：胎位不正、难产、胎
17、盘滞留。操作：用灸法，每天一次，每次15-30分钟，妊娠7个月最为有效。,34、涌泉,定位：在足底部，卷足时足前部凹陷处，当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与2/3的交点上。主治：（1）神志病症：晕厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫症等急症。（2）五官病症：咽干咽痛、喉痹、头痛、头晕等。,35、太溪,定位：在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的中点凹陷处。主治：（1）肾虚症：头痛、头晕、失眠、健忘、遗精、阳痿等。（2）阴虚性五官病症。如：咽痛、齿痛、耳鸣、耳聋等。（3）肺系疾病，如：咳嗽、气喘、咯血、胸痛。（4）足跟痛、腰脊病。,36、内关,定位：在前臂掌侧当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2
18、寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：（1）心脏疾病：心痛、胸闷、心动过速或过缓，双向调节作用。（2）胃腑疾病：胃痛、呕吐、呃逆等，宽胸理气作用。（3）神志病：失眠、癫狂、痫等。（4）肘臂疼痛。,37、外关,定位：在手背腕横纹上2寸，尺、桡骨之间。主治：（1）头面五官科疾病：头痛、目赤肿痛，耳鸣耳聋，鼻衄。（2）上肢瘫痪、上肢疼痛。（3）胁肋痛。,38、翳风,定位：耳垂后方，乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。主治（1）耳鸣耳聋等耳疾，（2）口眼歪斜、牙关紧闭、颊肿等,39、角孙,定位：当耳尖直上入发际处。主治：颊肿、齿痛、头痛、项强等。,40、风池,定位：在颈部，当枕骨之下，与风府向平，入后发际
19、1寸，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。主治：（1）内风所致病症：中风、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、癫痫等。（2）外风所致病症：感冒、鼻塞、目痛、口眼歪斜等。（3）颈项强痛。操作：针尖向下，或向鼻尖方向刺入寸，必须严格操作深度与角度。,41、环跳,定位：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。主治：腰胯疼痛、下肢疼痛、下肢瘫痪等腰腿疾病。,42、阳陵泉,定位：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。主治：（1）肝胆犯胃病证，如：黄疸、胁痛、口苦、呕吐、反酸等。（2）膝肿痛、下肢瘫痪、麻木等下肢、膝关节疾病。,43、悬钟（绝骨）,定位：外踝尖上3寸，腓骨前缘。主
20、治：1、中风、痴呆等髓海不足疾患。2、颈项强痛、下肢痿痹。,44、太冲,定位：在足背侧，当第1、2跖骨结合部之前凹陷处。主治：（1）肝经风热病症、中风、癫狂痫、小儿惊风、头晕、头痛、耳鸣、目痛、口歪等。（2）妇科经带病症：月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等。（3）肝气犯胃病症：腹胀、呕吐、呃逆、胁痛。,45、腰阳关,定位：仰卧位，在腰部，当后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中。主治：（1）腰骶疼痛、下肢萎痹。（2）月经不调、赤白带下、遗精、阳痿、盆腔炎。操作：向上斜刺0.5-1寸，多用灸法。,46、命门,定位：俯卧位，在腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。主治：（1）泌尿生殖系统疾病：遗尿、
21、泄泻、遗精、阳痿、早泄、赤白带下、月经不调、痛经、经闭、不育不孕等。妇科病及男性肾阳不正病症。（2）虚损腰痛、下肢萎痹。,47、大椎,定位：俯伏坐位，当后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。主治：（1）外感病症：发热、恶寒、咳嗽、气喘、疟疾等。（2）神志病：癫狂痫、小儿惊风。（3）颈项强痛。,48、百会,定位：正坐位，在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线与头正中线的交点处的中点处。主治：（1）神志病：眩晕、头痛、健忘、头胀、癫狂、痫症、癔病、老年性痴呆，风后偏瘫、失语。（2）脱肛、阴挺、内脏下垂（胃下垂、肾下垂）等气虚下陷性病症。操作：平刺，升阳举陷的刺灸法用灸法。,49、水沟,定位：仰靠坐
22、位，在面部，当人中沟的上1/3与中1/3交点处。主治：（1）为急救要穴之一，用于昏迷、昏厥、中风、中暑、休克等急危重症。（2）神志病：癫狂痫、急慢惊风。（3）鼻塞、牙痛、牙关紧闭、口歪等面鼻口部病症。（4）急性腰扭伤、腰脊强痛。操作：斜刺，强刺激或指甲按压。,50、中极,定位：前正中线，脐下4寸。主治：（1）泌尿系病症如尿频、尿急、遗尿、癃闭等（2）妇科病症如月经不调、崩漏、痛经、带下、不孕等（3）男科病症如阳痿、遗精、不育等。操作：直刺11.5寸，孕妇慎用。,51、关元,定位：仰卧位，在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。主治：（1）肠腑病症：少腹痛、腹泻、脱肛、便血等。（2）泌尿生殖系病症：遗
23、精、阳痿、尿闭、尿频、月经不调、痛经、经闭、带下等。（3）中风脱证，虚痨冷惫，羸瘦无力等元气虚损病症。操作：直刺1-1.2寸，多用灸法。孕妇慎用。,52、气海,定位：仰卧位，在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。主治：（1）肠腑病症：下腹疼痛、便秘、泄利不止。（2）泌尿生殖系统疾病：遗尿、阳痿遗精、滑精、闭经、崩漏、带下、阴挺。（3）虚脱、形体消瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病症。,53、神阙,定位：仰卧位，在腹中部，脐中央。主治：（1）肠腑病证：腹痛、腹胀、腹泻、便秘、脱肛等。（2）虚脱、中风脱证等元阳暴脱病症。操作：一般不针，多用艾条灸或艾柱隔盐灸、隔附子饼灸。,54、中脘,定位：仰卧位，在上
24、腹部，前正中线上，当脐中上4寸。主治：胃痛、腹痛、腹胀、呕逆、反胃、食不化；肠鸣、泄泻、便秘、呃逆等脾胃病症。,55、太阳,定位：当眉梢与目外眦间，向后约一横指的凹陷处。主治：头痛、咽痛、目赤肿痛、迎风流泪、青盲、近视等局部病症。,56、印堂,定位：在前额部，当两眉头间连线与前正中线之交点处。主治：（1）神志病：头痛、头晕、失眠、健忘。（2）鼻塞、鼻渊、鼻衄。操作：向下平刺寸。,57、十宣,定位：在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，左、右共10个穴位。主治：（1）用于急救，如昏迷、休克、中暑、癔病、惊厥等。（2）用于各种热证，如高热、咽痛。（3）用于手指麻木。操作：点刺放血。,常见急症的针灸技
25、术应用能力,1、痛经治法：行气散寒，通经止痛，选取任脉、足厥阴肝经、足太阴脾经经穴为主。主穴：关元、中极、三阴交、次髎。配穴：天枢、归来。,2、急性腰扭伤,治法：活血祛瘀，通经止痛。针灸选取膀胱经和督脉经穴为主。主穴：人中、后溪、肾俞、大肠俞、委中。配穴：腰部夹脊穴、阿是穴。,3、呕吐,治法：和胃降逆，行气止呕。取穴以任脉、足阳明胃经、足少阳胆经为主。主穴：内关、中脘、足三里。配穴：脾俞、胃俞、天枢、阳陵泉、太冲。,4、昏厥,治法：苏厥醒神。以督脉及手厥阴经穴为主。主穴：水沟、中冲、涌泉、足三里。配穴：虚证加气海、关元、百会；实证加合谷、太冲。,5、虚脱,治法：回阳固脱，苏厥救 主穴：素髎、水
26、沟、内关。配穴：神志昏迷者加太冲哦、涌泉；肢冷脉微者加关元、神阙、百会。,6、高热,治法：清泄热邪。以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。主穴：大椎、十二井穴、十宣、曲池、合谷。操作：毫针泻法。大椎刺络拔罐放血，十宣、井穴点刺放血。,7、抽搐,治法：醒脑开窍、熄风止痉。主穴：水沟、内关、合谷、太冲。配穴;发热者加大椎、曲池，神昏者加十宣、涌泉。,8、心绞痛,治法：通阳行气，活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。主穴：内关、阴郄、膻中。气滞血瘀者加血海、太冲。,9、胆绞痛,治法：疏肝利胆，行气止痛。以足少阳经穴及相应 俞募穴为主。胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门。呕吐者加内关、足三里。,10
27、、肾绞痛,治法：清热利湿、通淋止痛。以相应背俞穴及足太阴经穴为主。主穴：肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交。,11、牙痛,治法：祛风泻火、通络止痛。以手足阳明经穴为主。主穴：合谷、颊车、下关。配穴：风火牙痛者加外关、风池；胃火牙痛者加内庭、二间，阴虚牙痛者加太溪、行间。,12、中风,治法：醒脑开窍，启闭固脱。以手厥阴经及督脉穴为主。主穴：内关、水沟配穴：闭证加十二井穴、太冲、合谷；脱证加关元、气海、神阙。,13、胆道蛔虫症,治法：解痉利胆，驱蛔止痛。以足少阳、手足阳明经穴为主。主穴：胆囊穴、阳陵泉、迎香、四白、鸠尾、日月配穴：呕吐者，加内关、足三里操作：毫针泻法。迎香透四白，鸠尾透日月。,1、简述太溪、中脘的定位，太溪主治哪些肺部疾病？2、简述急性腰扭伤的主穴和刺络拔罐方法。3、曲池、神阙的定位，针刺法，用于治疗哪些胃肠病？4、秩边、太冲的定位，太冲主治哪些肝胃病症？5、阳陵泉、肺俞的定位、主治作用,6、急性胆囊炎、胆结石的毫针刺法7、胆道蛔虫症的胆绞痛的主穴、毫针刺法8、阳陵泉主治哪些肝气犯胃病症？9、气海的定位、针刺法10、曲池的定位、针刺方法；百会的定位、主治哪些精神病？11、简述拔罐的禁忌症12、简述不宜灸疗的病症13、简述百会升阳举陷的刺灸法14、简述毫针的两种基本补泻手法15、晕针处理要求患者体位如何？,hun,谢谢,
