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1、孕产妇的中医药保健,敦化坊社区卫生服务中心 游效娟,内容导向,一、孕妇中医保健二、产妇日常中医保健知识三、产妇日常中医保健适宜技术和方法,一孕妇中医保健,孕期生理特点：“血感不足、气易偏盛”阴血下注冲任，以养胎元“产前一盆火”,一孕妇中医保健,妊娠初期-饮食偏嗜，呕恶头晕孕三月后白带增多，乳头乳晕着色孕四月后-自觉胎动，小腹膨隆孕六月后-肿胀-胎阻气机水道不利妊娠末期尿频便秘,一孕 妇中医保健,一、端正言行二、调养饮食三、调畅情志四、起居有常五、谨慎用药,一孕期中医保健,分期保健要点：1、早期养胎气 2、中期助胎气 3、后期利生产,一孕期中医保健,异常情况注意1、妊娠呕吐 妊娠早期，出现头晕、
2、乏力，食欲不振，喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，属于早孕反应范畴。严重者应及时转诊。,一孕妇中医保健,一、妊娠呕吐 饮食宜清淡、易消化 忌肥甘厚味及辛辣之品 少食多餐、可适当食疗,一孕妇中医保健,1、妊娠呕吐食疗含服：鲜姜片、乌梅、陈皮蔗姜饮：甘蔗汁1杯、鲜姜汁1汤匙、橘皮20g代茶饮 佛手、苏梗各15g，粳米30-60g，白糖适量,一孕妇中医保健,二、妊娠血虚中医认为妊娠后血聚于下以养胎，故孕妇“血感不足、气易偏盛”。临床常见面色淡黄或少华 适时适当增加营养，注意休息，也可食疗,一孕妇中医保健,2、妊娠血虚食疗阿胶粥阿胶10g、糯米10g，红糖适量山药山萸粥山萸60g、山药3
3、0g、粳米100g，白糖适量,一孕妇中医保健,3、妊娠便秘 妊娠期妇女易出现便秘，久之易诱发痔疮或使原有痔疮加重。便秘未予改善，导致排便时孕妇腹压增大，易致胎动不安。,一孕妇中医保健,3、妊娠便秘以预防为主多食蔬菜 香蕉 蜂蜜 定时排便,一孕期中医保健,4、胎动不安 症状：小腹不适或隐痛，伴腰酸、或阴道极少量出血。处理：及早医院就诊,二产妇日常中医保健知识,一、产妇生理特点 1、阴血骤虚 元气耗损 百脉空虚“产后一盆冰”2、易发生瘀血阻滞现象 3、泌乳育儿 4、子宫缩痛，排出恶露,二产妇日常中医保健知识,二、病理特点 产后多“瘀”多“虚”1、产后生理变化 2、素体禀赋不足 3、产后摄生失慎,二
4、产妇日常中医保健知识,三、日常中医保健知识 重视“三审”防病未然 1.审少腹痛与不痛辨恶露有无停滞 2.审大便通与不通验津液的盛衰 3.审乳汁行与不行和饮食多寡查胃气的强弱,二产妇日常中医保健知识,四、产后养生须知 寒温适度 起居有方 饮食清淡 营养易消化 心情舒畅 环境安和 产后百日内不宜同房 谨慎用药与进补,二产妇日常中医保健知识,产后经常出现下述症状 乳汁蓄积或缺乳 腹痛 便秘 多汗,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,（一）儿枕痛（产后宫缩痛）在产褥早期因宫缩引起下腹阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后1-2日出现，持续2-3日自然消失。多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重
5、。,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,1.儿枕痛的临床表现 产后三、四天内，下腹部阵发性疼痛，哺乳时加重，不伴有寒热，恶露无异常。2.鉴别诊断（1）产后伤食腹痛（2）产褥感染腹痛（3）产后痢疾腹痛,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,3.儿枕痛的保健适宜技术（1）山楂30g 红糖15g（2）益母草30g 生姜3片 红糖（3）红糖煮鸡蛋1-2个,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,3.适宜技术-穴位按摩 选用穴位:三阴交 足三里 关元 中极等穴位按压,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,(三）产后乳汁蓄积 1.临床表现 乳房胀痛。乳腺结块触痛，乳汁难出或有结块；但局部
6、无红肿灼热感，不伴有发热恶寒等症状。2.鉴别诊断 乳痈缺乳有乳房红肿热痛、恶寒发热、继之化脓。,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,产后乳汁蓄积适宜技术 乳房按摩由乳房四周向乳头方向按摩保证挤压乳头每侧至少10个乳腺管喷乳为佳,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,产后乳汁蓄积适宜技术外敷（1）芒硝500g分次纳布包内，敷于乳房处，芒硝结块后更换，可以有效的缓解乳房疼痛的症状。（2）如意金黄散，米醋调开外敷，随干随换。（3）仙人掌去刺捣泥外敷 2-3次/天,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,三、产后缺乳 临床表现：产后哺乳时，乳汁缺乏，不足以喂养婴儿，或乳汁全无；乳房松软不胀不痛，挤压乳房，乳汁点滴
7、而出。,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,产后缺乳适宜保健技术饮食调理（1）猪蹄、木瓜共煮汤（2）猪蹄汤：猪蹄、通草24g（3）鲫鱼汤,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,产后缺乳适宜保健技术穴位按摩 选用乳根、膻中、少泽、足三里等穴，手指点穴，每日一次，每次每穴3分钟。,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,（四）产后便秘 临床表现 大便干燥，或解时艰涩难下，饮食如常，且无腹胀及腹痛呕吐等症状。常伴面色萎黄，皮肤不润,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,产后便秘适宜保健技术饮食调理（1）蜂蜜饮：清晨空腹顿服（2）黑芝麻、核桃、松子仁，等份研碎，加白糖、蜂蜜适量，分次饮用。,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,产后便秘适宜保健技术穴位按摩 以双手各一指，以适当的压力按压迎香穴5-10分钟,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,（五）产后多汗 褥汗：产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属于病态，于产后1周内自行好转。,三产妇日常中医保健适宜技术和方法,（五）产后多汗 1、临床表现：产后汗出过多，不能自止，动则益甚，时或恶风。2、适宜技术浮小麦30-50g，煎水，代茶饮。,谢 谢！,
