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1、血液系统疾病试题1 .主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是OA.血型不合的输血,B.疟疾C.大面积烧伤D.人工心脏瓣膜置换术后E.毒蛇咬伤2 .下列不属于巨幼细胞贫血实验室检查结果的是OA.骨髓巨核细胞胞体增大，分叶过多B.骨髓可见巨中、晚幼粒细胞C.外周血红细胞MCV增大D.外周血中性粒细胞呈多分叶E.骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象3.关于铁吸收的叙述，正确的是OA.胃大部切除术后胃内铁吸收减少B.维生素C不利于食物中铁的吸收C.大量饮茶可增加食物中铁的吸收D.二价铁较三价铁易吸收E.植物食品铁较动物食品铁易吸收4 .铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是OA.红细胞总数升高B.血红蛋
2、白升高C.骨髓细胞外铁增多D.血清铁蛋白增高E.网织红细胞升高；5 .再生障碍性贫血的主要原因是OA.骨髓造血功能衰竭B.红细胞内在缺陷C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞破坏过多6.关于再生障碍性贫血的病因，错误的是OA.氯霉素B.铁剂治疗过度IC.维生素CD.先天性因素E.肝炎病毒7 .急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于OA.原位溶血8 .免疫机制C.红细胞生成素缺乏D.失血E.红细胞本身缺陷（I8.营养性巨幼细胞贫血的有效治疗措施是OA.叶酸加维生素B12（8 .肌注右旋糖酊铁C.反复多次输血D.服枸檄酸铁胺E.硫酸亚铁加维生素C9 .不属于小细胞性贫血的是OA.铁粒幼细胞性贫
3、血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.缺铁性贫血E再生障碍性贫血（正确答案）10 .女，30岁。四肢皮肤瘀斑2周。血常规检查:Hb80gL,RBC2.6xl012L,WBC1.5x109,Plt5xl09L,Ret0.004o最可能的诊断是OA.Evans综合征B.骨髓增生异常综合征C.特发性血小板减少性紫瘢D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血（正确笞案）11.男，48岁。黑便、头晕，血压90mmHg60mmHg输悬浮红细胞后出现呼吸困难、胸闷。最可能的推断是（）A.过敏反应B.输血后正常反应C.急性溶血反应（D.急性肺损伤E.急性肾损伤12.青年女性,32岁。农民，乏力，头昏、心悸，
4、颜面苍白5年。血红蛋白45gL红细胞2.01012L,白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为OA.维生素B12B.叶酸C. 口服铁剂D.雄激素E.维生素C13 .患者，男性，20岁。面色苍白7天就诊，血常规:Hb50gL该患者属于OA.轻度贫血B.极重度贫血C.重度贫血D.正常E.中度贫血14 .急性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)死亡的主要原因是OA.感染B.咯血C.阴道出血D.颅内出血E.呕血15 .特发性血小板减少性紫瘢较少出现OA.肌肉血肿B.鼻出血C.月经过多D. 口腔黏膜出血E.皮肤瘀点16 .糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫瘢
5、错误的是OA.一般为首选治疗B.一般选用泼尼松C.近期有效率为90%左右D.复发时再应用常无效,E.治疗缓解后一般小剂量维持36个月17 .下列哪项检查结果支持过敏性紫瘢OA.出血时间延长B.毛细血管脆性试验阳性C.凝血时间延长D.血块退缩不良E.血小板计数减少18.患者，38岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:HbIl0g.,WBC4.0x109L,PLT1Ox109/Lo骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2CmX2cm产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是OA.急性白血病B.特发性血小板减少性紫瘢C.再生隙碍性贫血D.骨髓增生异常综合征E.巨幼细胞贫血19.5岁男孩，因腹
6、痛来院就诊，检查:双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+)。该患者最可可能的诊断是OA.肾血管畸形B.过敏性紫瘢肾炎!C.肾绞痛D.急性肾盂肾炎E.E.肾下垂20.患者,42岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝牌不大。血常规:HblIogL,WBC4.0x109L,PLT1Ox109/Lo骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2CmX2cm产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是()A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫瘢正确笞案)C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征E.巨幼细胞性贫血21.女性，30岁。12天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT5xlO9L,临床诊断为慢性特
7、发性血小板减少性紫瘢(ITP)。该患者的首选治疗是OA.糖皮质激素(B.脾切除C.血小板输注D.长春新碱E达那嗤22 .患者，女,16岁，近3天双下肢伸侧出现紫瘢,分批出现两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板IoOXlO9L,WBC10xl09L,Hbl10gL,凝血时间正常,应首先考虑（）A.特发性血小板减少性紫搬B.过敏性紫瘢C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病23 .患者,男性,19岁,2日来出现皮肤紫瘢,以下肢为主，两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为OA.血小板减少性紫瘢B.过敏性紫瘢，C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症24 .治疗急性髓细胞性
8、白血病治疗普遍采用的标准化疗方案是OA.VPBDA（正确答案）C.CHOPD.COPPE.MP25 .初治急性早幼粒细胞白血病首选的药物是OA.全反式维A酸MB.高三尖杉酯碱C.1,25-(OH)2-VD3D.阿糖胞首E.E.羟基尿26 .急性白血病引起贫血最重要的原因是OA.红细胞寿命缩短B.红系增殖受白血病细胞干扰C.无效红细胞形成D.造血原料缺乏E.出血27 .易侵犯中枢神经系统的白血病是()A.慢性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性早幼粒细胞性白血病D.急性淋巴细胞性白血病，E.急性粒细胞性白血病28 .骨髓细胞内出现AUer小体常见于OA.系统性红斑狼疮B.急性粒细胞白血
9、病C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.急性淋巴细胞白血病29.神经系统的白血病细胞浸润多见于OA.慢性粒细胞白血病急变期B.急性淋巴细胞性白血病IC.急性粒细胞性白血病D.急性早幼粒细胞白血E.急性单核细胞性白血病30.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（）A.脾大B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C.外周血白细胞计数高DPh染色体阳性（IlE.骨髓检查:粒细胞增生活跃31.慢性粒细胞性白血病的实验室检查特点是OA.骨髓细胞内可见AUer小体B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高CPh染色体阳性D.糖原染色阳性E,非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制32.慢性粒细胞白血病发生急性左上腹剧痛
10、，首选考虑的诊断是OA.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.降结肠炎D.脾栓塞E.左肾结石33.男，30岁。发热、乏力2周。查体:T38.2C,贫血貌，牙龈肿胀,胸骨下段压痛(十),脾肋下2cm。血常规:Hb71gL,WBC31.4xlO9L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞包浆中可见AUer小体。PoX染色为弱阳性。最有可能的诊断是OA.急性单核细胞白血病B.急性红白血病C.急性分类淋巴细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病34.女，21岁。发热、鼻出血3天。查体全身浅表淋巴结肿大，最大者2.5x2Cm大小,胸骨压痛(+),肝脾助下均可触及边缘。骨髓细胞学学检查:骨髓原
11、始细胞占()。最可能的诊断是(D)A.急性单核细胞白血病B.急性粒-单核细胞白血病C.急性红白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病35.患者，28岁。发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+).血红蛋白70gL.白细胞14.0xl09L,血小板15x109L,骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62o为进一步诊断，应首选的检查是OA.染色体核型分析B.细胞化学染色C.血清铁测定D.血细菌培养E.抗血小板抗体检测36.男性,38岁。发热伴鼻出血一周。检查:牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血缸蛋白40gL,WBC6.0xl09L,血小板15xlO9L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠的抑制。应诊断为OA.急性粒细胞性白血病B.急性早幼粒细胞性白血病C.急性红白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.急性单核细胞性白血病
