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1、2017年上半年述职报告,护理部2017-6-29,!,!,引 言 上半年，护理工作在院领导的高度重视和大力支持下，各临床科室主任、职能部门紧密配合下，全体护士扎实工作，逐项完善，较好地完成了各项工作任务。,目录,一、上半年工作总结,05,护理业务管理（质量、安全、服务、中医特色）,03,护士分级管理与考核,04,人才培养及教学,其他相关工作,02,主要内容,1、作好“桥梁”与“纽带”。2、建章立制，优化流程：修订规章制度、服务规范、操作规程。3、坚持每月例会制度：护理部、科室。4、护士长定期考核：督查护士长工作完成情况，月有计划，周有重点。5、落实夜查房一周2次；护理部日查房：每周3-4次；
2、护士长一日5查房。,（一）护理行政管理,C,A,P,1、改变检查模式，由定期改为不定期，抽查与普查结合。2、加大科内自查力度，各科成立质控网络，每周至少4-5次自查。护理部组织了全院质量普查、专项抽查、夜查房、护理部对护理质量专项随机考核共20余次。达标率：优质护理、专科质量、病区管理 100%、护理文书：97.22%；护理安全：93.89%；分级护理：95.83%、教学质量：96.53%消毒隔离89.2%、护士长管理：88.5%、抢救物品85.67%。,（二）护理业务管理质量管理,D,1、安全教育：全院护士质量与安全案例分析会。2、安全培训：参加院部灭火器、心肺复苏培训。心电监护、吸氧、吸痰
3、等急救技能培训。3、安全制度：腕带的使用率达100%。4、完全措施：窗户卡槽挡板、小心台阶、冷热水标记、床栏维修、对风险项目严格落实告知。,（二）护理业务管理安全管理,1、建立了上报制度及疑难会诊制度。2、加强了风险评估，落实标记；增加术前、术后风险评估、自理能力、疼痛评估。上半年危重病人监控162例、压疮监控69例、坠床跌倒监控170例；管道滑脱监控7例。,（二）护理业务管理危重患者管理,1、以国家中管局下发52个病种护理方案为蓝本，结合我院收治所有病种及症状开展了消渴、中风、喘症、胸痹等31个病种的中医护理方案，并优化汇编成册。2、推进了中医护理技术实施，开展中医护理技术13项，每个病区达
4、4项。服务28460人次，经济收益较往年同比增加71%。,（二）护理业务管理中医特色,D,C,A,P,宣教规范化,患者满意度,优质护理延伸,建立优质护理园地,优质护理督查,病区平均满意度为98.37%；门诊等窗口平均满意度为：98.56%表扬信11封；赞美卡30张；锦旗9面。,（二）业务管理优质护理服务,D,C,C,A,N4,N3,N2,N0-N1,1、护理人员按能级管理。2、分层次培训。3、绩效中体现能级系数。按临床经验、职称、专业特长、考核评定,（三）护士分级管理与考核能级与岗位匹配,院级静脉输液管理小组、小儿头皮穿刺小组护理夜查房二线值班员梯队重点岗位梯队（总带教、护士长助理梯队）,院内
5、培养梯队,（四）护理人才培养及教学,落实了分层次业务大课培训10次，完成30学时；分层理论知识考试2次，季度组织操作考核2次；组织了6次院级护理教学查房及护理疑难病例讨论；完成了新入职护士38人的试用期规范化培训及考核。,院内培训,（四）护理人才培养及教学,1、加强文化建设，增强护理队伍、凝聚力。2、加强科室间协作：支援体检10人，百余天；护理单元应急调配20人次。3、热心参与公益，积极完成各类指令性任务。,（五）其他相关工作,二、存在问题及原因分析,（一）护士年资低、经验少，基础薄弱,（二）中医护理人才匮乏，中医“特色”待发掘,（三）护理队伍不稳定、流动性大,截止2017年6月，护士总人数1
6、30名，离职38名，差额招聘32名，离职率19.8%。,突出表现在护士对危重患者病情观察、重大抢救配合、安全防范措施落实、专科护理及中医辩证施护能力上有待于进一步的提高。,（四）专科护理质量有待进一步提高,护士年资轻，临床经验缺乏。,护士流动性大，医院护理队伍不稳定。,（五）优质护理服务内涵有待提升,优质护理工作自2015年以来，在全院病区全覆盖开展，取得了一定的成绩和反响。,根据卫生部“改模式、重临床、建机制”工作原则，创建形式迥异的优质护理病房、温馨病房，体现安全、舒适。,绩效考核补充方案,适当政策倾斜,完善绩效考核制度与细则,完善工资结构、晋升机制,（一）建立完善的薪资、绩效管理制度,需
7、要院部协调的问题,流程再造？,减少护理人员早后勤工作中的时间投入。报修、送样品、领物、把时间换个护士，把护士还给病人。,取药、拆药、运药频繁往返，体力劳动巨大。,1、患者住院收费、核费工作量巨大。2、建立电子护理记录单、体温单、报表。,信息系统支持,完善的后勤保障,（二）减少护理人员承担的非护理工作,需要院部协调的问题,规划好护士职业发展路径，增加护士外出进修、学习的机会，增长见识、提高护士的专科素养，做好队伍的梯队建设。,（三）增加护士外出学习机会,需要院部协调的问题,三、下半年工作设想,加强护理团队凝聚力，稳定护理队伍配合开展临床路径及单病种管理工作“中医护理”与“优质服务”有机融合运用及推进中医护理电子病历构建学习型护理团队其他相关工作筹备：医院等级评审复审；上级单位常规考核。,不妥之处，敬请指正！,
