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1、Humphrey视野计操作指南,检测策略,1、阈值检测阈值检测Threshold Test比阈上值(Screening Test)能提供更多诊断信息。专业的SITA程序,较传统的测试程序更快速、准确获得结果。SITA程序的可靠性已经由众多医生的文章所证实,而其它公司的快速阈值程序没有相关的临床文章所证实。,阈值测试参数选择,测试策略分四种,(测试策略),(测试速度),(固视目标),(固视监视),(蓝黄测试),(黄斑阈值测试),(刺激光标大小),(刺激光颜色),不同测试方式花费的时间比较,早期的策略,SITA标准程序,SITA快速程序,1,1/2,1/4,阈值测试种类,(中心),(中心),(黄斑
2、),(中心),(周边),(鼻侧 阶梯),阈上值检测(screening test),阈上值检测(筛选测试)和阈值检测目的不同,阈上值(筛选检测)只确定视野任何位点敏感度是否异常,从未接受过检测患者也容易运用。阈上值比阈值检测花时间少,不提供定量数据阈上值检测对于神经系统疾病视野丢失敏感。,筛选测试种类,其他检测,如对黄斑区感兴趣可用SITA C10-2检测程序;进展期青光眼也可用10-2程序或较大视标进行仅存黄斑区中心视岛检测;自定义程序:可根据要求和目的设计某些程序来检测。,GPATM 特点唯一获得广泛的医生认可!使用来自于EMGT(早期青光眼治疗组)研究1的严格的进展标准从来自于16个中心
3、的实验中量化患者的可变性,(分布在北美、欧洲和亚洲的实验中心)(耗时10年)使用模式偏差PD(反映出由局部视野缺损所引起的视野问题)来分辨青光眼特有的进展,GPATM 青光眼进展分析软件,使用进展速率图帮助辨别高危患者 矫正了屈光介质对分析结果的影响,如进展性白内障 将重要的变化从随机变化中分离出来 为HUMPHREY 视野计SITA测试策略而设计的 自动去除不可靠的视野检查结果和未经训练的视野检查结果,GPATM 青光眼进展分析软件,开机进入主菜单,选择检测程序,选择眼别,输入受检者资料,一定要输入正确的出生日期,原因:测试的结果将和正常值数据库进行比较分析,调出既往受检者资料,Recall
4、 Patient Data,点击进入数据库,查找相应患者姓名,输入受检者资料,输入矫正远视力镜片的度数,Trial Lens:,输入矫正镜片度数,建议选择:计算矫正镜片度数,输入球镜度数,柱镜度数和轴位后点击,输入矫正镜片度数,输入矫正镜片度数,计算矫正镜片的目的:获得患者观察近处30cm目标时需要的矫 正镜片度数。矫正镜片的要求:金属窄框镜片 注意:绝对不要使用塑料大边框的镜片 也尽可能不使用患者自带眼镜片(此镜片一般矫正远视力用),检查界面,点击:改变参数,阈值测试参数选择,测试策略分四种,(测试策略),(测试速度),(固视目标),(固视监视),(蓝黄测试),(黄斑阈值测试),(刺激光标大
5、小),(刺激光颜色),改变参数界面,HFA II 固视监测方法,1.盲点法(Heijl-Krakau)Monitoring-将刺激点放在盲点位置,固视好的病人应该无反应.2.Gaze Tracking法-系统始终自动检测角膜上反射光点与瞳孔中心的距离从而判断固视,固视检测,固视跟踪器(gaze tracking)可以在大约1的精度内监测固视方向并记录每次视标呈现时的结果。上升的线条显示了每次视标呈现时的固视丢失量(10或更多的范围)。下降的线条预示特定视标呈现时患者眨眼,有很多眨眼的好的固视,例子:差的固视,检测前准备,给不测试的眼睛戴上眼罩,检测前准备,调整机器至合适的高度,把镜片架放上来并按照前面计算的度数放置矫正镜片,检测前准备,把反应按钮交给受检者,告知眼睛一直盯住正中央的黄灯,检测前准备,调整十字架的位置到瞳孔中央,测试完成,保存结果,蓝黄视野检测,选择ON,蓝黄视野检测,把挡片推出去(检查完记得收回来),动态视野检测,选择动态测试,动态视野检测,选择程序建议选择标准30或标准45,动态视野检测,建议选择step by step,动态视野检测,结果打印,单次视野结果,回顾,GPA,后三次结果GPA分析,数据备份,点击,设置医院名称,Personalized I.D:打印报告中出现,数据备份,选择备份到软盘或者磁光盘,