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1、,临床护理科研论文存在问题与评析,安徽省护理学会 李志菊,几种思想障碍,太神秘“写论文搞科研是资深的医生、科主任或研究生的事，轮不到我们”，觉得深不可测，高不可攀，不敢触及。,不敢写自己动手能力差，不是写论文搞科研的料，有畏难情绪，知难而退，不敢涉足，无所作为。据权威人士透露，中华牌杂志只有1/6的文稿入选，5/6的被淘汰，包括著名学者的。退稿可有诸多原因：专业要求过高，面太狭小；曾刊登过类似文稿，不宜重复；篇幅所限，只好舍弃；文稿一般化，无新意；文稿过长，可信度不高。另外，一些中华牌杂志是一些大医院、大院校知名专家争夺的场所，虎口夺食确实是要一番实力的。,不着急来日方长，慢慢来，以后再说，没
2、有紧迫感和危机感。不会写不知道从何下手，怎样写，一片迷茫，一头雾水，结果写成工作总结，套话、废话连篇。,心太急 弄不清写论文的来龙去脉,搞科研的子丑寅卯，盲目启动,想当然办事，指望一鸣惊人，结果屡受挫折屡遭碰壁，影响情绪，丧失信心。没时间 一是忙于应付临床工作，一天下来，精疲力尽，无暇顾及；二是忙于社交应酬，送往迎来，你请我邀，推杯换盏，潇洒度日，无心科研。,不实惠“科研投入大，周期长，见效慢，不如临床工作经济实惠”，不热心去搞。认识偏“我们是临床护士，能把病人护理好就行，又不是科研部门”，不去关心。,文题:文题是论文中心思想和主要内容的高度概括，是一篇论文的缩影和代表。具有指导作者翻阅、查找
3、护理文献的导读功能，又为信息储备提供编制文献检索的功能。,文 题,1、存在问题与评析,（1）字数过多，字句罗列，逻辑混乱例：小儿甲状腺功能低下并甲状腺腺瘤压迫气管软化导致窒息紧急做甲状腺次全切除术并气管插管1例报告。改：1例甲状腺腺瘤致窒息患儿的急救与护理。,1、存在问题与评析,（2）题名范围过大，与文章内容联系不紧密。例：心脏病患者的护理改：先天性心脏病室间隔缺损患者的术后 监护,1、存在问题与评析,(3)题名过小，不能反映主题例：催产素静滴和按摩乳房引产比较改：静脉输注催产素与乳房按摩引产效果 对比观察。,1、存在问题与评析,（4）含义不清，不确切例：洗胃并发水中毒的防治（附2例报告）改：
4、洗胃致水中毒2例患者的护理,1、存在问题与分析,（5）题名用词不规范，中外文夹杂。例：“CVD急性期的康复与护理”例：“116例SLE诱因分析与临床护理”例：“BIPAP呼吸机辅助治疗COPD患者的临床观察与护理”,1、存在问题与评析,（6）有的文题滥用缩略语或代号。例：“30例冠状A供血不足的护理”（7）用疑问句做题目。例：“如何监护危重病人”改：危重病人的监护。,1、存在问题与评析,（8）主谓结构完全句。例：我们护理100例上消化道出血病人的体会改：100例上消化道出血病人的护理。（9）用宣传鼓动方式的状语例：介绍一种振奋人心的止痛法,1、存在问题与评析,（10）题名缺乏新意例：褥疮的护理
5、例：小儿头皮静脉穿刺的体会（11）过多的、省略的套用“XX手术配合的体会”等，缺乏特点，叙述平平，甚至几乎是常规性护理，未能提供给读者某一方面的启迪与经验。,1、存在问题与评析,（12）题名笼统例：溃疡病患者的护理（13）难懂难记，不知其意例：47，XY，+21/48，XY，+1，+21嵌合型一例,1、存在问题与评析,（14）滥用副标题名例：老年急性胆道感染病人的护理探讨附50例观察改：50例老年急性胆道感染病人的护理,1、存在问题与分析,（15）使用过多的冗余词例：促进护患人际交流方法初探改：促进护患人际交流的方法例：探讨耐多药肺结核的形成原因及护理对策改：耐多药肺结核的形成原因及护理对策,
6、署名,署名的意义在于（1）体现作者对文章内容负责（2）是对作者的贡献与权利的尊重（3）便于编辑、读者与作者的联系,1、存在问题,（1）作者的单位等信息不详例：哈医大一院普外改：哈尔滨医科大学附属第一医院（2）单位名称不完整例：哈尔滨医科大学附属第三医院又名黑龙江省肿瘤医院例：黑龙江省国营农场总局医院又名黑龙江省第三肿瘤医院,1、存在问题,（3）多作者：A、给予指导者B、做过咨询人C、协助查找资料D、帮助劳务的人E、联系发表的人F、给予赞助者G、科室行政领导未参与研究者。以上人员可在文末致谢。,1、存在问题,（4）作者排序混乱：上下并列方式分不清谁是第二作者，违背了应按贡献和所付责任大小排列名次
7、的基本原则，潜伏着知识产权争议的隐患。例：湖北省荆州市沙市人民医院 眼科 刘香琼 妇科 易 村,1、存在问题,（5）奉送署名，助人晋级：有人为晋升而在别人文后挂名，这是不严肃的，缺乏科学的态度。,1、存在问题,（6）借名：由于撰写者知名度不高、专业水平一般、手头资料缺乏等原因，以平庸之作，借专家借名人之名发表，被借名者有时不知，望文方晓。,1、存在问题,（7）挂名：有些作者为了讨好上级、领导、关系人，而在自己的论文中署上这些与文章无关的人，而挂名者对文章一无所知。（8）争名：成稿后或退修时，随意改变作者排列顺序。,1、存在问题,（9）盗名：将他人的文稿改头换面、乔装打扮，署上自己的姓名。（10
8、）名字潦草：辨认不清，以致编辑部反复退修，有的竟然连姓名写错。撰稿者应正楷书写姓名，勿用连笔字。,1、存在问题,（11）忽略进修生、研究生的说明，不利于交流。应在论文署名末尾右上角加注符号，并在同页脚注中说明其所在单位的名称。,摘要,摘要：以提供文献内容梗概为目的，不加评论和补充解释，简明确切的记述文献重要内容的短文。,1、存在的问题,（1）与引言雷同 例：“稀释血浆标本对血糖值影响的实验观察”一文原文提要为：随着医学科学的发展，医疗设备不断更新换代，引进开展了静脉留置针技术。经临床实践证明，这种技术的临床应用在提高抢救成功率和降低静脉切开率方面均取得了满意的效果。,1、存在的问题,（2）字数
9、过多，冗长罗嗦，摘而无要：护理论文中此类论文较常见，摘要超过了300字，且缺乏逻辑性，主次不当，有的摘要撰写以偏概全而所摘并非主要，有的摘要与全文脱节，未忠实原文。,1、存在的问题,（3）摘要过简，结构要素残缺，说不明问题。例：篇名为“护理程序与护理诊断的实施”一文，原文摘要为：“本文对护理程序与护理诊断的实施作了介绍”,1、存在的问题,（4）缺少为读者着想的态度（5）摘要涉及论文主要内容少，题记性说明、评论、宣传广告等成分多。例：“运用中医针灸点穴法防治老年患者便秘”原摘要为：根据护理工作体会，运用中医经络理论，采用按压穴位，调理阴阳，以达到防治便秘的作用。本方法简便、易于掌握、患者易于接受
10、具有较强的实用性。,1、存在的问题,（6）罗列标题，充当摘要：有些作者把一、二级标题罗列起来作为摘要，这种写法的作者以为此法不仅简明精练具体而且忠实原文。,1、存在的问题,（7）摘要惯用“本文”或用第一人称。许多摘要的开头或结尾习惯使用“本文”“本实验”。“本研究”、“笔者”、“作者”等主语，给人以画蛇添足之感。,1、存在的问题,（8）分段叙述：在上例中，作者把一篇文章摘要分成4段。摘要应当篇幅简短，直接紧扣主题，用第三人称一气呵成，一般不必分段。,关键词,关键词是从题目和文章内容中提炼出来的且最能表达文章主要内容的单词、词组。其作用是便于读者了解论文的主题，利于计算机收录、检索和储存。,1、
11、存在问题,（1）关键词与题名混同（2）把关键词写成一个短语（3）用虚词、形容词做关键词等。,引言,引言又叫序言、前言、导言、引子，是正文的开端，文章的开场白，起引导作用。,1、存在问题与评析,（1）前言长，过多叙述历史与罗列文献，将背景写成沿革或将前言写成短篇综述文献。,1、存在问题与评析,（2）与文章内容不符，与摘要或正文重复,1、存在问题与评析,（3）滥用“首次报道”、“国内首创”、“国内外尚未见报道”、“达到国内外水平”等提法，过高的自我评价。如：用某方法护理某病人国内外未见报道。（4）过多的客套话。如过多的使用水平有限，敬请指导。,材料与方法,临床护理研究常用临床资料、病例、或对象、方
12、法来描述。临床资料是论文的重要组成部分，它是阐述论点、论据，进行论证并得出结论的重要步骤。,1、存在的问题与评价,（1）资料来源交代不清，材料失真、确项、漏项过多,1、存在问题与评析,（2）病例不足，观察例数过少，分组过细，强行论证，令人置疑,1、存在问题与评析,（3）数据不足，各项的总和不等于总例数 例：本组病例148例，年龄在50岁以上40例，30-49岁48例，30岁者58例。（4）只设观察组缺少对照组（5）护理效果评价标准或护理效果的观察项目缺如 例：作者用某药治疗某病N例，结果痊愈N1例，好转N2例，无效N3例，取得了比较满意的效果。（6）方法交代不清或不交代。,结果是临床护理研究论
13、文的核心部分，是材料与方法引出的推理与结论，在结果的表述中存在的误区较多。,结果,1、存在的问题及评析,（1）图表繁杂，其内容与文字重复。这是目前论文中普遍存在的问题。（2）列表过细，无对照。（3）简单的列出原始材料与数据，不认真复核，似流水帐。,1、存在的问题及评析,（4）只报道正面的、阳性的结果，把不符合主观设想的数据与结果随意删掉，失去资料的真实性。（5）统计图内的数据与文字部分不一致（6）统计数字计算不准确，如几个数据的合计不等于其和，全部百分数加起来不等于100（7）结果与材料、方法内容没有互相呼应，观察例数与结果不一致，或用不确定的词（如：多见、少见）代替具体数字,讨论是文稿的重要
14、组成部分，是结果的逻辑延伸，是把实验结果提高到理论认识的高度进行认识，并通过对结果的阐述论证，引出恰当的结论。,讨论,1、存在的问题,（1）罗列文献，缺乏自己的主观（2）重复叙述前言，结果的内容、烦琐冗长（3）夸大其词，结果难以置信（4）论据不足，讨论不深不透（5）前后矛盾，逻辑思维混乱（6）讨论的内容、结果和采取的护理措施之 间无逻辑关系（7）漫无边际，偏离主题思想,结语又称结束语、小结，是整篇文章的最后总结，是论文的精髓和价值所在。,结语,存在问题,大部分护理论文无结语部分把结语写成结果以结果和讨论作结语以摘要代替结语,科学研究有时需要有关单位或个人的指导和支持，文后应表示感谢。,致谢,2
15、、要求,语句简短、精练，即20-30个字要真挚诚恳，征得被致谢者的书面同意。注意事项：1、遵守科学道德规范，对确实给予实质性帮助的单位或个人，要公开致谢；2、对属职责范围给予审稿的单位领导人，一般不必公开署名致谢。,参考文献是护理论文中的一个必要的组成部分，它不仅表明论文的科学依据与历史背景，提示作者在前人研究基础上的提高、发展或创新所在，并能对作者的独特见解提供论证线索，且可供读者查阅文献、了解内容、评价护理研究价值。,参考文献,1、存在问题,普遍问题是书写不规范，即不完全、不合要求、不准确，刊出后不便读者再查阅。把未亲自阅读过的文献列入进去。引用内部资料，学术会议资料汇编，读者难以查阅。,
16、1、存在问题,罗列过多，有些文献过于陈旧。该列入的未列入，只引用国外文献，不引用国内有关文献。有些文稿只写参考文献从略，忽略参考文献的意义。,“细节决定成败”，不要因为小小的单位和符号影响论文的质量,可“打擦边球”，即虽为护理内容但涉及到专业知识，也可投专业性杂志，如神经科、妇产科、骨科、老年病医学杂志等，这些杂志有的开设护理园地。,几点技巧,“搭顺风车”，即与他院他科联手撰写，利用人家的病例数或者知名度送自己一程，但是第一作者一定要是自己，否则就是给人家做嫁衣。,几点技巧,“多方位扫描”，即一个好的素材可以多角度多层次来写，如一个多发性肺部真菌感染合并脑内脓肿的病例的经验可从护理、神经科、呼吸科、真菌感染等不同侧面执笔，这样就形成一组文章。,几点技巧,“就地取材”走捷径，经常翻阅杂志，可能对自己有启发，引发灵感。另外看看人家有什么新思维、新概念、新结论、新发明，重新评定推广应用一番，也是论文，不过要快。,几点技巧,最后，我想在这里声明一下，以上所讲的例文是针对写作中出现的问题而言的，意在提醒大家在写作时注意，如有雷同现象纯属偶然。谢谢！,谢谢聆听敬请多多指导,
