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1、实习护士的心理健康,讲座提纲,心理健康与护理工作实习护士多见的心理健康问题心理健康问题的来源：工作压力实习护士心理健康问题的应对策略 压力管理时间管理 有效学习放松训练：内在安全岛的构建,三件事,我昨晚的梦焦虑的时代一位护理部主任的苦恼,心理健康与护理工作,心理健康与工作绩效心理健康是指人对所处环境中各种情况的高效而快乐的适应能力。心理健康的人应能保持平静的情绪、敏锐的智能、适于社会环境的行为和愉快的气质。,情绪的传递：狗故事,院长 护理部主任 护士长 护士 丈夫 孩子 狗 院长,实习护士多见的心理健康问题,有3.4%的护士有心理问题，40.5%的护士感工作压力重（马章淳 2002，赵光红 2
2、002）抑郁症状的占32%（刘晓芸，2003）由于职业特殊要求的因素，管理者的因素，相关的社会因素及护士内在性格等各方面的原因，许多护士在紧张繁重的工作中承受很大的精神心理压力，不能适应现代医疗工作带来的压力而出现心身的紧张性反应。,实习护士多见的心理健康问题,抑郁：情绪低落，思维、言语迟缓、无兴趣、夜眠差、食欲减退。焦虑：紧张不安，怕做事情，怕与人接触。强迫：明知没有必要，但仍要反复做同一件事情，如洗手，系鞋带，关门，数数。人际关系冲突：敌对，压抑，小团体。,护士出现心理健康问题的原因,护士每天面对各种各样的病人，要满足病人和家属的各种各样要求，压力大；护士人力有限，工作负荷重；频繁值夜班，
3、生活不规律；对家庭照顾减少，易造成家庭的矛盾；待遇偏低，工作的付出得不到别人的理解和社会承认；职业技能要求高，要通过严格而频繁的考试；社会存在着传统的重医轻护的观念，护士得不到应有的尊重。这些都严重地影响护士身心健康而增加抑郁的发生。,心理健康问题的来源：工作压力,一、压力的概念 Hans Selye被认为是“压力研究之父”。他认为压力是身体对需求的一般反应，愉快或不愉快都依赖于压力。我们对压力的适应取决于需求的强度。,过劳死,4月19日，60岁的麦当劳总裁杰姆斯坎塔卢波心脏病突发逝世；4月8日，爱立信中国区总裁杨迈猝死在跑步机上；2003年8月4日，韩国现代集团所属峨山公司董事长郑梦宪跳楼自
4、杀10年前跳楼自杀的上海大众总裁方宏。中关村知识分子平均寿命53.34岁，低于全国平均水平10岁，比十年前缩短了5.18岁。40%的白领有强迫症，敌对症状，46%有心理问题。据这些老板身边的工作人员回忆，在出现不幸事件之前，他们都面临非常严重的职业压力。,工作压力,工作需求超过了工人成功应对的能力。主要来源于：过分的工作要求不充分的支持,工作压力的影响,工作压力不是工作这个人的问题，他会对工作本身造成直接的影响。工作压力对单位和工作人员产生负面的影响：正常工作无组织，破坏性的人际冲突，工作效率降低，服务质量下降。工作压力需要单位和个人共同解决。职业健康与员工帮助计划(EmployeeAssis
5、tantProgram，简称EAP),北京易普斯企业咨询服务中心对IT行业2000多名员工所做的调查表明，有20%的企业员工压力过高，至少有5%的员工心理问题较严重。有75%的员工认为他们需要心理帮助。目前，我国已经成为高自杀率的国家，卫生部曾经发表的研究报告指出，中国自杀率大约为十万分之二十三，远超过世界平均的十万分之十三。,工作压力的测量,工作压力量表。,工作压力的表现：生理表现,1心率加快，血压增高；2肠胃失调，如溃疡；3身体疲劳；容易受伤；4死亡；5心脏疾病；6呼吸问题；7汗流量增加；8皮肤功能失调；9头痛；10睡眠问题。,工作压力的表现：心理表现,1焦虑、紧张、迷惑和急躁；2疲劳感、
6、生气、憎恶；3情绪过敏和反应过敏；4交流的效果降低；5退缩和忧郁；6孤独感和疏远感；7厌烦和工作不满情绪；8精神疲劳和低智能工作；9注意力分散；10缺乏自发性和创造性；,工作压力的表现：行为表现,1拖延和避免工作；2表现和工作能力降低；3酗酒和吸毒人口增加；4去医院次数增加；5为了逃避饮食过度，导致肥胖；6由于胆怯，吃得少，可能伴随着抑郁；7冒险行为增加，包括不顾后果的驾车8侵犯别人，破坏公共财产，偷窃；9与家庭和朋友的关系恶化；10自杀和试图自杀。,主要的工作压力因素：工作条件,数量工作超载:体力和精神疲劳质量工作超载生产线歇斯底里症:精疲力尽人的决定:烦恼和紧张增加 物理危险多变的工作技术
7、应激三班倒,主要的工作压力因素：角色应激,角色不稳定性:我在这里干什么：焦虑和紧张增加性别偏见和性别角色陈规:工作成绩低性骚扰:工作不满意,主要的工作压力因素：人际关系,别人关心我吗？不理想的工作和社会支持体系:压力增加血压上升工作不满政治竞争、嫉妒或生气缺乏对工作人员管理的关心,主要的工作压力因素：职业发展,我将去向何方？降职:低工作效率升职:失去自信工作的安全性:焦虑增加受挫的抱负心:工作不满,实习护士心理健康问题的应对策略,A.压力管理,应对压力,承认你体验到的压力，它是不可避免的.压力本身具有积极的意义。管理压力。,评价环境,帮助年轻的实习护士熟悉工作环境，以：1.熟悉性：了解如何完成
8、工作任务2.控制性：了解那些事自己可以控制，哪些事自己无法控制。3.预测性：做好准备应付压力。4.迫切性：什么时候进行考核。,可能的应对策略,1不要超出你能控制的范围，不要接受过多任务。时间，精力，能力。2立刻处理有压力的事件。3灵活变通的时间安排。4知道自己并不总是正确的或完美的。5学会说“不”。6避免一次产生太多的生活变化。7预期压力事件并做好准备。8表达你的感受。,关注个人的健康，提高身体健康水平,1充足的休息：根据自己的需要 2正常的饮食：不用通过改变进食习惯来应对压力。3锻炼：生理体力；心理放松 4避免药物滥用。5避免不良的行为习惯，咬指甲。,可能的应对策略,l 发展友谊，建立自己的
9、支持系统。l 帮助他人，通过助人获得满足。l 接受自己，每个人都有自己独特的价值，案例小庞。,B.时间管理,对时间管理的误解,管理时间的目的是减少完成一项活动的时间。集中精力有效工作的人是更为得力的工作者。最忙的人得到最好的结果。大多数人通过更加努力工作来解决他们的问题。,时间管理的第一步：评估,在一周内监测自己的时间安排（1）是否过多工作（2）工作任务是否适合你（3）是否能够拒绝（4）是否浪费时间（5）是否带了很多工作回家，但又未能完成。,时间管理的第二步：基本管理,设置优先权：根据事情的轻重缓急组织时间。设置最终期限运用计划日程表,发展管理时间的其他方法,1设置现实的目标和重点。2，将复杂
10、事件分解为各个成分。3.保护最清醒的时间。4一次完成一件重要的事情。5现实。6安排放松和空闲时间。7若压力太大就取消某些事件。8保护自己免除厌倦：奖励优秀的时间管理行为。,C.有效学习,1.培养有效的学习习惯,环境布置适宜的照明，适宜的温度，单纯的课桌，安静无噪音（白噪音），最小干扰时间表 有规律的学习安排，学会奖励自己有效学习的步骤调查 问题 阅读 陈述 复习,积极倾听提高记忆的方法,激发兴趣和动机。艾宾浩斯遗忘曲线：及时复习，意义识记系列位置效应：呈现在中间的信息记忆最差。及时反馈过度学习：已经能够完全回忆后继续学习。,2.提高学习效率的策略,放松训练,音乐与想象：内在安全岛的构建,心理健康，工作高效，生活幸福。,谢谢大家！,
