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1、中医药发展史,王周玉 音响工程 20140506119,我国劳动人民几千年来在与疾病作斗争的过程中，通过实践，不断认识，逐渐积累了丰富的医药知识。从师承口授，到文字记载，中国医药学已有数千年的历史，是我国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，对于中华民族的繁荣昌盛有着巨大的贡献。由于药物中草类占大多数，所以记载药物的书籍便称为“本草”。据考证，秦汉之际，本草流行已较多，但可惜这些本草都已亡佚，无可查考。,东汉 现知的最早本草著作称为神农本草经神农本草经全书共三卷，收载药物包括动、植、矿三类，共365种，可说是东汉以前我国药物知识的总结，并为以后的药学发展奠定了基础,南北朝,到了南北朝，梁代
2、陶弘景（公元452536年）将神农本草经整理补充，著成本草经集注一书，其中增加了汉魏以下名医所用药物365种，称为名医别录，大大丰富了神农本草经的内容。,唐朝,到了唐代，由于生产力的发展以及对外交通日益频繁，外国药物陆续输入，药物品种日见增加。李勣j等人主持增修陶氏所注本草经，称为“唐本草”。苏敬等重加修正，增药114种，称为新修本草或唐新本草，可算是我国也是世界上最旱的一部药典。这部本草载药844种，并附有药物图谱，开创了我国本草著作图文对照的先例，对世界医药的发展作出了重要贡献。,明朝,明代的伟大医药学家李时珍（公元15181593年），在证类本草的基础上）进行彻底的修订，编成了符合时代发
3、展需要的本草巨著本草纲目此书载药1892种，附方11000多个。李时珍在这部书中全面整理和总结了十六世纪以前我国人民的药物知识，并作了很大发展。是我国本草史上最伟大的著作，也是我国科学史中极其辉煌的成就。,中华民国,中华民国的建立，结束了两千多年的封建君主统治，但是中国仍未改变半封建半殖民地的社会性质。在西方科技文化大量涌入的情况下，出现了中西药并存的局面。与此相应，社会和医药界对传统的中国医药逐渐有了“中医”、中药”之称，对现代西方医药也因此逐渐称为“西医”、西药”。由于国民党政府采取废止中医的政策，阻碍了中医药的发展，因而引发了中医药界的普遍抗争。新中国成立以来中华人民共和国成立以后，中国
4、共产党和中国人民政府对中医药事业的高度重视，制定了以团结中西医和继承中医药学为核心的中医政策，并采取了一系列有力措施发展中医药事业。随着现代自然科学和中国经济、文化、教育事业的迅速发展，中药学也因此取得了长足进步。从1954年起，国家有计划地整理、出版了一批重要的本草古籍，计有本经、新修本草、证类本草、纲目等数十种。60年代以来又辑复了吴普本草、别录、新修本草、本草拾遗等十余种，对研究和保存古本草文献有重大意义。,中医药现面临的主要问题,中药专利申请存在问题,创新能力低 在国际中草药市场上，日本和韩国占到了8090的市场份额，而其原料的7080来自我国。而我国所有的4000多种制剂所占的国际市
5、场份额仅为35。申请数量少 目前，全国每1万家医药企业的专利申请数量约为19.68件，多数中药企业还没有专利申请。非职务申请比例高 据统计，全国医药专利的65为非职务申请，其中，中药领域的非职务申请比例更是高达78。而在国外的医药专利申请中，非职务申请一般不超过5。申请国外专利少 2003年国内发明专利申请共计56769件，其中国际专利申请数为1165件，仅占2；而中药领域的国际专利申请仅占国内专利申请的0.6。,一些其他问题的影响 中药出口困难。比如有些药材的重金属含量超标；农药残留量超标；原料和工艺不成熟导致质量不稳定；成分和机理不清，外国患者不接受等。,在企业方面,原因至少有四方面：一是
6、企业只重视销售、商标和广告投入，而忽视了研发和专利 二是部分企业盲目认为行政保护可以代替专利保护 三是部分企业认为技术保密可以替代专利保护 四是科研人员只重视发表论文，忽视专利申请,中药专利申请不敌老外：中国有99.4%的中药没有申请国际专利，完全放弃了国际市场。相比中国中药企业对国际市场的冷淡，国际制药企业来中国申请中药专利的热忱却居高不下。上海雷允上制药质量技术部经理倪敏芳透露：向中国申请中药专利最多的国家依次是日本、韩国、美国、德国等，而美国是从近几年跃居第三的。Eg：牛黄清心丸是我国传统中成药，然而想要生产牛黄清心丸的口服液和微胶囊的改进剂型产品，却要取得韩国人的同意，因为他们已经向中
7、国专利局申请了这两项产品的专利。,事实上，此类尴尬并非个案。薄荷作为地道的中药材，目前已有八项专利落在美国人手里，而日本一家 公司也已为当归芍药汤、芍药甘草汤等在美国申请专利，并明确提出芍药为活性成分。这就意味着，如果中国的相关中成药出口到美国，很可能会被以侵犯知识产权的名义扣押或征收高额专利费。目前中草药国际市场上，日本和韩国已经成了绝对的赢家，品种占80%至90%，而中国的制剂在国际市场仅占3%至5%。报道认为，印尼的做法值得中国政府借鉴。印度尼西亚等亚洲国家将自己的传统药品设为国家保密项目，其他国家的企业无权随意使用。,专利保护范围小 业内人士说，“由于中药的经典配方在古籍上大都早有记载
8、，即便有些改良处方与经典处方相比有所加减，但也会因难以判断其是否具有新颖性、创造性而不能申请专利。”目前困扰许多厂家的专利保护问题，就是如何以处方加减来判断是否侵权。也正因为复方成分的功效无法具体到哪个成分发挥了哪个具体作用，中药在国际市场的地位长期以来一直处于一种“灰色地带”，中国中药出口到欧盟市场时，一直使用食品、营养品、食品添加剂等身份，而真正的药品身份却被完全忽略。由此，也给中药在国际市场上注册专利带来了阻碍。,中医药的造假,把人参放到锅里开始炖的时候，却发现炖出来的“人参”有股白萝卜的味道.,猪皮熬制驴皮阿胶也是人们所熟知的造假手段。造假者甚至会在天麻刚刚长出块茎时，把一根金属小棒插
9、入块茎里，等到天麻长成后，从外观上什么都看不出来，但“体重”却大大增加了，而且，插金属留下的小孔早已长拢，天衣无缝。,“以前，虫草全国一年可以产100多吨，现在全国一年只产5吨左右。换句话说，现在市场上流通的超过五吨以外的虫草几乎都是假货。”,产生造假的原因,1、珍惜药材的锐减,虫草全国一年可以产100多吨，现在全国一年只产5吨左右。换句话说，现在市场上流通的超过五吨以外的虫草几乎都是假货。正因为它的数量正在逐步缩减，所以现在一公斤货真价实的虫草可以卖到85万元人民币的价钱。麝在1988年时国内还有200万只，1995年统计时全国就只剩下不到5万只。穿山甲的甲壳以前一年国内可以产200多吨，现
10、在也就只产两三吨。,2、管理的疏忽,在我国，医药是由卫生部、国家中医药管理局和药监局这三家机构来共同管理的，权力太过分散。正是由于疏于管理，中药在药品的采购、加工、储存方面就容易出现问题解决办法中药的管理包括产地、炮制、加工、仓储、流通等方面，都必须有严格的质量规范，有专门的机构和人才进行专业的管理这样严格地把好中药的各个环节，假药才会无所遁形。,中医存废问题,中医药存废之争 中医是否该废止？原本不是问题的问题，一夜间成为争论热点，甚至招致包括管理部门、药厂、专家以及无数民众的热烈回应。这说明，中医存废，确实关乎民生。自西学(包括西医)引入中国，有关中医前途命运的争论共有三次。20世纪初北洋政
11、府的“教育系统漏列中医案”；1929年的“废止中医案”；则是文化大革命时期，中医被视为“四旧”，成了清除的对象。,“要大力扶持中医药和民族医药的发展，充分发挥祖国传统医药在防病治病中的重要作用。”这是民间长时间争论“中医存废”以来，中国最高一级政府给出的最为郑重的官方态度。对待中医不信任主要来源于一些江湖医生，以中医的形式出现，诋毁了中医声誉。中国医学要在社会上稳固自己应有的地位，还需要切实加强自身的发展。中医要加快现代化的发展，无论从理论还是药物，都要向前发展，不要向后发展，要用现代方法来发掘中医药的宝库。中国中医药研究促进会会长张大宁是一位中医药坚定的支持者、研究者和实践者。他说，中医药属
12、于应用科学的范畴，带有传统文化的色彩，它是建立在长期经验和文化积累上形成的一种特殊体系，中医药能够绵延数千年，靠的是实实在在的疗效。中医药要想站得住脚，不能只是靠民族特色，而是要靠疗效方面的优势。,（1）研究开发符合市场需求的现代中药 进行优良品种的筛选与评价。(2)严格中药审批制度，保护优质、高效的中药品种，避免重复生产（3)制定中药知识产权保护政策，保护我国中药研究单位和生产企业 的技术权益，防止我国中药知识财富的流失,（一）加强科技创新和市场管理,（二）建立多渠道的中药现代化投入体系,多学科并举，发掘传统中医药学的科学内涵，奠定中医药学的现 代科学基础。形成我国科技先导型中药产业 针对国
13、际医药市场的发展趋势和我国中药产业的现状，引导我国的中 药生产企业向科技型、规模化的方向发展，提高中药生产企业科技水 平，逐步形成若干个以科技为先导、产品为依托、有国际竞争能力的 中药产业集团。,（三）加大对中药产业的政策支持,(1)各级政府和部门应重视中药产业，在产业结构调整、医疗卫生体 制改革、科教事业发展等多方面为其发展创造良好的条件。(2)加大对中药产业的投入，鼓励提高中药研究、开发和生产的现代 化水平。(3)加强对中药材生产的扶持，鼓励和吸引农民采用现代化新技术，提高中药材生产的规模和质量，保护中药材品种资源。,（四）加强对中药资源及中药知识产权保护 管理力度,动员国内现有的各类研究
14、开发经费，加大对中药研究开发的投入建 立我国中药现代研究开发体系 加强中药的基础性研究，制定和完善标准规范，建设中药现代评价体 系，建立中药信息网络系统,（五）加速中药现代化人才培养,跨部门联合，发挥各部门所长，为中药现代化提供良好的运行环 境。建立新型的人才培养机制，鼓励有志之士参与我国中药产业的发展,（六）进一步扩大中药的国际交流与合作,国内外合作，利用国外的先进技术和经验，结合我国传统中药的 优势，加快我国中药现代化的步伐利用国外资金，发展我国的中药产业推进我国中药进入国际医药市场 加强知识产权保护，加强国际交流与合作，促进民族医药跨国产业集 团形成，提高中药产品国际竞争力。,中医药不是民族博物馆里的展品，中医、中药，中国不会放弃。,一息几至8016=5,
