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1、社区院前急救技术培训,院前急救技术培训的目的、内容和方式,目的(红卫字【1992】第144号)实行有效的初级救护,减少致残和死亡率内容 四项技术(止血、包扎、固定、搬运)中毒、中暑、溺水、心肺复苏方式 现场 群众性 初级性,应急情况下的心理状况和对策,减小-慌张 摆脱-紧张 减少-焦急沉着应战冷静思考,应急事件发生时的处理程序(一),现场救护 快速判断伤情 动脉搏动、呼吸、意识、瞳孔(正常、不等大、散大)、出血骨折和疼痛 处理:徒手心肺复苏、四项技术-就地抢救或转运,处理程序(二),120报告-求救地点、伤情-解决后续救护与复苏问题,心肺复苏术(一),心脏骤停的识别 意识突然丧失伴大动脉搏动消
2、失告急 即在不延缓基础心肺复苏的同时通知急症救护系统,心肺复苏术(二),心前捶(叩)击复律:坚定地心前捶击(拳头举高2030厘米)捶击患者胸骨中下13处共1-2次,后扪患者颈动脉搏动,若无搏动则进行下面复苏步骤,心肺复苏术(三),基础心肺复苏术 目的 迅速建立有效的人工血液循环给脑组织及其它重要器官 步骤ABCA 畅通气道 头后仰 托起下颌 排出异物B 人工呼吸 口对口呼吸(用力吹气)胸外挤压(1:5;2:15)C 人工胸外按压建立循环 手势 位置 力度 频率80-100次分 时间直到扪及颈动脉搏动,中毒的处理,原则 1、立即终止接触毒物 2、清除未被吸收的毒物3、清除己被吸收的毒物4、特效解
3、毒剂常用的措施:摧吐,一氧化碳中毒处理,BCA,溺水的处理,ABC,外伤救护四大技术止血、包扎、固定、搬运,止血指压止血 迅速有效 临时止血 适用多种血管出血加压包扎止血 适用小动脉、静脉及毛细血管加垫屈肢止血 注意事项填塞止血 消毒纱布填塞后加压包扎用止血带止血:是大血管损伤时的救命的重要手段(注意事项),四大技术(二),包扎目的 1、施加压力可起到止血作用2、扶托受伤肢体减少痛苦3、伤口免受污染4、固定伤口的敷料和夹板。材料:绷带 三角巾 就便取材要求 动作轻、充分暴露伤口方法:平结、螺旋包扎、8字形包扎、回反包扎、三角巾包扎,四大技术(三),固定 目的 处理骨折 材料 夹板和敷料骨折的判断 疼痛 功能障碍 畸形 骨擦音 纵向叩击痛临时固定的原则 先救命后治伤 对于大腿小腿和脊柱骨折应就地固定不要随便移动伤员 限制肢体活动不要整复 避免血管神经损伤 包扎不要绑在骨折处 方法,四大技术(四),搬运 目的 避免伤者受到干扰 使伤者脱离危险区 迅速送医院救治方法.,