总01中药学导言.ppt

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1、,标题:导言_有关中药、本草、草药、植物药.,提要:_.一、中药学是什么?_.二、为何要学?_.三、有何要学?_.四、如何学习?,_.一、什么是中药学?,_.概念:我国传统药物的总称,和西药_.(化学药为主)相对而言的,绝大多数出产于中国,充分反映了我国历史、文化、自然资源等方面的若干特点。,_.中药学:研究中药的基本理论和具体药物的来源、采集加工炮制、性能、功效、适应证及其使用方法的学科。_.本草:中药学的旧称,首见于汉书,因研究对象多为草本植物而名。,_.分支学科:其自身的发展,其他学科_.(植物学、动物学、矿物学、化学、药理学、药剂学等)的渗透,使得中药学的研究领域更加扩大,分支学科日趋

2、成熟。_.临床中药学:中药学实为临床中药学,重点介绍中药学的基本理论和常用中药的性能、功效和临床应用;对中药的来源、鉴别、采收、炮制、制剂、化学、药理等,不涉及或作仅作了解。,_.有以下特征:_1.具有系统的中医药理论:_.(1)药物性能:以中医药学术语表述,包括性味、归经、升降浮沉等;_.(2)药物功效:以中医药学术语表述,如滋阴、补阳、理气养血、清热解毒、活血化瘀等;_.(3)药物配合:主次有别_.(君臣佐使),共同构成一个功效整体,施治于人,起到防治疾病的作用。_.具备以上三点基本内容的药物,则可按中医药学理论使用,即为中药。,_2.中药具有浓厚的人文色彩_从中药命名看_从文学名著看_从

3、节日风俗看,_(1)中药的命名_以形、色、气味命名_.牛膝:“其茎有节,似牛膝,故以为名也。”_南朝梁陶弘景本草经集注_.贯众:“此草茎叶如凤尾,其根一本,而众贯之,故草名凤尾,根名贯众”。_本草纲目,_.漏卢:“屋之西北黑处谓之漏,凡物黑色谓之卢。此草秋后即黑,异于众草,故有漏卢之称。”_本草纲目_.狗脊:“根长多歧,状如狗脊。”_唐代新修本草,_以特性功用命名:_.凤仙花子(急性子):因其结荚成熟后,稍加触碰,即果荚迸裂,褐色细子蹦出,状似急不可耐。_.羊踯躅:有毒的麻醉止痛药,本草经集注释其名云:“羊误食其叶,踯躅而死。”_.骨碎补:唐陈藏器本草拾遗云:“骨碎补本名猴姜,开元皇帝以其主伤

4、折、补骨碎,故命此名。或作骨碎布,讹矣。”D,_猜一猜它们的功能寻骨风?伸筋草?益母草?决明子?合欢?防风?,_.依方域产地命名巴豆-巴郡川谷,党参-山西上党,象贝-浙江象山,D,_.猜猜它们的产地?川芎、杭菊、广木香、,_(2)中国文学与中医药_.中药入诗词,例:辛弃疾:满庭芳-云母屏开内容:云母屏开,珍珠帘闭,防风吹散沉香。离情抑郁,金缕织流黄,柏影桂枝交映,从容起,弄水银塘。连翘首,惊过半夏,凉透薄荷裳。一钩藤上月,寻常山夜,梦宿沙场。早已轻粉黛,独活空房。欲续断弦未得,乌头白,最苦参商。当归也!茱萸熟,地老菊花荒。”,_.例:唐三藏-抒情诗:自从益智登山盟,王不留行送出城。路上相逢三棱

5、子,途中催趱(zn)马兜铃。寻坡转涧求荆芥,迈岭登山拜茯苓。防己一身如竹沥,茴香何日拜朝廷?来自:西游记36回,_.例:孙悟空抵抗进犯花果山的猎户石打乌头粉碎,沙飞海马俱伤。人参官桂岭前忙,血染朱砂地上。附子难归故里,槟榔怎得还乡?尸骸轻粉卧山场,红娘子家中盼望。来自:西游记-28回西江月,_.诗经载药80余种_.例:鄘风载驰:“陟彼阿丘,言采其虻”,_.例:卫风木瓜:“投我以木瓜,报之以琼琚。匪报也,永以为好也!投我以木桃,报之以琼瑶。匪报也,永以为好也!,_.例:玉风采葛:“彼采萧兮,一日不见,如三秋兮;彼采艾兮,一日不见,如三岁兮;,_.例:小雅北山“陟彼北山,言采其杞”,_.例:周南苤

6、苜“采采莒苜,薄言采之”,_(3)节日风俗与中医药春节:爆竹(火硝、硫磺);端午节:挂菖蒲、陈艾,并饮雄黄酒等;重阳节:“辟邪翁”_吴茱萸插头,“延寿客”_饮菊花酒。,冬至:冬令进补,服人参、鹿茸、膏滋等;腊八粥:赤小豆、绿豆、小米、薏米、桂圆等;,图:远志独活,图:清明上河图中的中药,附:什么是植物药?_.中药包括植物药、动物药和矿物药_.但是:中药植物药_.中药草药,_.欧共体:植物药是指用单一或多种植物配伍,含有专一活性成分和(或)植物提取物,用于医疗目的的医疗产品。”,_.美国植物药协会:在治疗中所选用的药物是植物或提取物_.(包括整体的提取物或部分提取物),通常是复合的化学物质。_.

7、广泛使用的银杏叶片就是现代植物药的。,附:什么是草药?_.民间习用,尚未形成统一规范的名称及性能功用认识,疗效尚待进一步验证确认的一些药物。,_1.当地习用黑老虎、溪黄草、白背叶根、红藤仔鸡骨草、五爪龙、过江龙、透骨消、猫须草,_.2新产品的来源三九胃泰?排毒养颜胶囊?三金片?,_.二、为何要学,_1.是方剂的基础,方剂是各科治病主要手段:葛根芩连汤:葛根、黄芩、黄连等,治腹泻。降糖方:葛根、生地、黄芪等,治糖尿病。颈椎方:葛根、白芍、甘草,治颈椎病。柴葛退热冲剂:,_2.经验用药的中医治病中的重要性“理论是灰色的,而生活之树是常青的。”,_.三、学习什么?,_.1与临床相关的内容,主要是药物

8、的功能主治。_.2大纲要求的格式:掌握=功效、适应证_.(主治)、用法熟悉=功效、特殊主治、用法了解=功效及分类。,_.四、如何学习?,_1.比较异同:同中求异与异中求同_(1)功能相似:如:麻黄与桂枝,均能发汗解表,治疗风寒表实证相须配用,但麻黄发汗力强,只能用于风寒表实证,桂枝发汗力弱,风寒表实证、风寒表虚证均可用。类似有荆芥与防风,桑叶与菊花等D,_(2)药名相似:如:羌活与独活、苍术与白术、_(3)来源相同:如:麻黄与麻黄根、生地与熟地,_2.目录与功能相关_.凉血五根汤:白茅根、瓜蒌根、茜草根、紫草、板蓝根。_.凉血五花汤:红花、野菊花、凌霄花、鸡冠花、玫瑰花、生槐花。_.百蛇合剂:

9、百部、蛇床子、黄柏,外用,治阴虱。,猜猜看:二冬煎?玄麦甘桔汤?牛黄散?芩部丹?D,_3.分门别类(检索)_(1)证型(辨证施治)脾胃气滞证:陈皮、枳实、木香等能疏肝理气;肝郁气滞证:香附、青皮、川楝子等;,_(2)症状(对症治疗)_.胎动不安:紫苏、黄芩、杜仲、白术;_.透疹:荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻;_.明目:蝉蜕、桑叶、菊花、木贼、夏枯草;,_4.重视记忆(死记硬背)_.四小经典:汤头歌诀、医学三字经、药性赋、脉诀。,对联:Keep it stupid读书不下苦功,妄想显荣,岂有此理。为人全无好处,欲邀福庆,从何得来。,_5.实践出真知_.吴阶平:“要成为一个合格的医生,一是实践,

10、二是思考,三是知识。我把知识放在第三位,有了知识不实践不行,只实践不思考也不行。只有三者结合才能变成实际能力。”,附:中药的分类方法_1.上中下三品分类:根据基本功能和毒性“上药一百二十种为君,主养命以应天,无毒”如人参、甘草等。“中药一百二十种为臣,主养性以应人,无毒有毒,斟酌其宜”如麻黄、当归等。“下药一百二十种为佐使,主治病以应天,多毒,不可久服”,_2.自然属性分类:根据来源、形态分类如本草纲目按水、火、金石、草、谷、菜、果、木、服器、虫、鳞、介、禽、兽、人等分为十六部。_3.笔画分类,_4.脏腑经络分类:_.如张元素脏腑标本药式,以脏腑为纲,病理分类。_.如本草害利以脏腑为纲,补泻温凉为目,分别列述药物的害利和修治。,_5.功能分类:揭示的功效、主治,指导临床。_.揭示同类药物的共性及联系,便于学习。_.功能分类的相对性:某些多功能的药物归类,尚有不同认识。,D D,D D,D D,

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