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1、新生儿评分标准,妇产科:余亚芳,2,在临床上最常用的是阿氏评分法,新生儿阿氏评分标准,只是众多标准中的一个,但其被接受的程度要高于其它标准。目前国内绝大部分医院均采用阿氏评分法。阿氏评分又叫“阿普加评分”。阿氏评分法是判断新生儿出生后有无窒息以及窒息程度的方法。以出生后1分钟时胎儿的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色等5项体征为依据,每项为0-2分。,阿氏评分法,3,新生儿评分标准,阿氏评分法是判断新生儿出生后有无窒息以及窒息程度的方法。以出生后1分钟时胎儿的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色等5项体征为依据,每项为0-2分。,4,阿氏评分表,新生儿阿普加评分,5,五项体征的打分标准,1心
2、跳:不能触摸到、也不能听到心跳:0分;心跳少于100次/分钟:1分;心跳超过100次/分钟:2分。,6,五项体征的打分标准,2呼吸:出生后60秒钟无呼吸:0分;出生后呼吸慢、弱、不规律:1分;出生60秒钟内呼吸良好、哭声响亮:2分。,7,五项体征的打分标准,3肌肉张力:四肢肌肉完全松弛:0分;四肢略微呈屈曲状:1分;四肢活动有力:2分。,8,五项体征的打分标准,4对刺激反应(喉反射):通常在吸净咽部黏液后,弹小儿足底时,或用导管插入鼻孔时:毫无反应:0分;面部稍有活动,如皱额等:1分;反应好,小儿哭闹声响、打喷嚏或咳嗽:2分。,9,五项体征的打分标准,5肤色:全身青紫或苍白:0分;躯干红而四肢
3、青紫:1分;全身皮肤颜色红润:2分。,10,具体作法,在宝宝出生后1分钟评一次,5分钟再评一次。如果在最初的两次检查中,宝宝的得分较低,会在10分钟再次给宝做一次评估。如果宝宝的阿氏评分得分在7分以上,为正常;,11,47分为轻度窒息,表现为:新生儿面部和全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规律;心率80-120次每分,规则强有力;对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好,四肢稍屈。易抢救,预后好。03分为重度窒息,表现为:新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心率小于80次/分,心跳不规则且弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。需紧急抢救,如果抢救不及时会造成严重后遗症或死亡。经抢救情况好转后应继续评分。,12,Thanks!,The End谢谢!,