资格认证告知承诺书.docx

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1、资格认证告知承诺书尊敬的参保人员:您好!请您认真仔细阅读以下内容并如实填写承诺书。1 .请出示本人身份证原件供工作人员核对。2 .资格认证告知承诺书须您本人或您的委托人填写。严禁他人冒名顶替进行资格认证。3 .如您不是参保人员本人,请立即停止办理认证手续,并主动告知工作人员,我们将不予追究。4 .隐瞒真相,冒名顶替办理认证手续,冒领社会保险待遇的,我们将按社会保险法第八十八条的规定处理,并视情列入失信人员名单,实施联合惩戒。如冒领社会保险待遇数额达到5000元及以上的,我们将按照刑法第二百六十六条规定移交司法部门处理。在填写该承诺书前,本人和受托人已认真阅读并知晓以上告知内容,现郑重承诺:本人

2、,身份证号,原工作单位,详细居住地山西省市县(区)街道(乡、镇)社区(村),本人联系电话,应急联系电话。本人健在,但因导致无法通过手机APP认证,现申请人工办理本年度资格认证。承诺人(签名):本人手印:年 月日原参保单位或街道社区 承办人员(签名):联系电话:原参保单位或街道社区 盖章年 月日受托人(签名):受托人身份证号:受托人与参保人关系:受托人手印:年 月日社保经办机构名称:审核人(签名):复核人员(签名):年 月日注:1、此承诺书请按正反面打在一张纸上,由经办机构存档。2、如承诺人员不会写字,本人在场的情况下可委托家人填写。3、请将认证影像资料、(家属持当期报纸、承诺人身份证与承诺人合影)、承诺人身份证复印件与本表一并交回,影像资料复印件由提交单位签章确认,合影照片贴在承诺人身份证复印件背后单位加盖骑缝章。4、认证资料提交经办机构时限以照片佐证日期为准,30日内有效,逾期原则上不予受理。5、工伤长期待遇领取人员报表须由参保单位签章、报送并注明。

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