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溶 组 织 内 阿 米 巴,（痢疾阿米巴）,一、形态,1、滋养体：基本生活型，可活动、摄食及增殖 在适宜温度下运动活泼，内质中常可见被 吞噬的红细胞,形态,2、包囊：传播阶段，不活动、不摄食 球形，外有透明囊壁，胞质内含14个核。,二、生活史,基本过程：包囊滋养体包囊,滋养体（死亡）人误食 四核包囊 滋养体包囊 侵 落 入 入 肠 肠 壁 腔 滋养体 肝 入血流 肺 脑,生活史,寄生部位：结肠 感染阶段：四核成熟包囊 感染方式：吃入被四核成熟包囊污染的 水或食物,生活史,1、肠阿米巴病（无症状带虫者、阿米巴痢疾）特征：形成口小底大，烧瓶样溃疡急性：脓血稀便，粪便呈褐果酱样，奇臭慢性：间歇性腹泻，腹胀，消瘦，贫血等2、肠外阿米巴病：肝、肺、脑脓肿,三、致病,四、实验诊断,粪便检查 1）生理盐水直接涂片法查滋养体 急性病人：粘液脓血便中查滋养体 注意：标本务必新鲜，送检及时，寒冷季节注意保温 2）碘液染色法查包囊 慢性病人及带虫者成形粪便,五、流行,流行因素：传染源：慢性病人和带虫者。其中带虫者为最重要的传染源粪便中的包囊污染水源、食物蝇类、蟑螂为重要传播媒介,六、防治,首选药物：甲硝唑（灭滴灵）,
