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1、07级复旦公管,居民医疗保险,的,对农民,影响,改进方案,可行性,城乡,分析,Outline：,期中回顾,方案适用前提,方案可行性分析,总结,三二的转变过程思考问题,城乡发展均衡,方案1：改变筹资方法方案2；改善资源配置及利用率,期中回顾,我国医疗保险制度简介,农民,城镇 学生 儿童 其他非从业城镇居民,Demand&Supply,D1,D2,D3,S,Accessibility,天津市三级医院分布中心化,Equity,交叉人群:失地农民、“农转非”人口以及部分农林渔场职工，因其居住在农村、小城镇或城市边缘，又以农业生产为主,空缺人群：不符合城镇居民医保参保条件的非农户籍人士,Coverage
2、(统筹前),社会保障部门统一管理参与人群多，风险承担能力高覆盖面全面,Coverage(统筹后),问题,筹资农民保险支付比例高，压力大获得服务农民由于收入约束和地域约束，农民倾向去较低水平医疗机构，城镇居民倾向于较高水平医疗机构，导致城镇居民享受大部分福利，侵占农民利益,思考,Demand&SupplyAccessibilityEquityCoverage,根源分析,公平性水平公平垂直公平可及性主观意识（农民医疗意识薄弱、对保险认识度低）地域,方案适用前提,适用条件城乡发展均衡,城乡收入差距,差距不大，并不断缩小,农村生活资料质量农村消费品价格农村各种商品的可得性,农村剩余劳动力的就业情况城乡
3、生产要素自由流动情况,城乡教育：教育普及率，高学历人才比例城乡卫生：卫生资源配置情况政策向农民倾斜：促进公平,城乡消费差距,城乡就业差距,政府公共投入差距,方案1 城乡医疗居民保险税,针对问题,垂直公平农民参保费用相对高水平公平农民医疗服务相对少,实施措施,可行性探讨,数据统计指标,数据获取难易,数据可信高低,不同,困难,低下,方案2 优化医疗资源配置与利用,针对问题,城乡医疗资源配置不合理人群的卫生需求不能得到满足,有医疗资源配置的地区人群的卫生需要未有效转化为需求,增加医疗卫生资源支出，支持农村公共卫生、预防保健和人员培训等方面调整有限的医疗卫生资源，大力加强城市社区及乡镇基层医院建设通过
4、城乡卫生人力资源的合理调配、循环，提升卫生人力资源的利用效率,实施措施,实施措施,加大基层人才扶持力度，建立人才长效机制发放医疗保险定点资格，降低门槛，鼓励、支持民营医院,针对问题,城乡医疗资源配置不合理人群的卫生需求不能得到满足,有医疗资源配置的地区人群的卫生需要未有效转化为需求,实施措施,医疗服务使用者重在教育海报宣传、社区讲座、街边义诊借鉴日本创建、利用可信任 组织负责人群参保,举例：农民工,文化层次低,医保制度认识缺乏,参保主动性低,就医积极性低,医保利用率低无法达到解决公平性目标,解决方法创建组织机制大力发展以流动农民工为主的合作工会,举例：农民工,实施措施,医疗服务提供者注重激励提供启动资金及生活补助按服务量进行奖励,家庭健康计划,举例：巴西,适用条件城乡发展均衡,城乡收入差距,城乡教育：教育普及率，高学历人才比例城乡卫生：卫生资源配置情况政策向农民倾斜：促进公平,城乡消费差距,城乡就业差距,政府公共投入差距,总结,小组成员,期中回顾、方案适用前提、总结：汪依帆 陈思轶方案1可行性分析：陆正容 王梦辰方案2优化配置：徐梦蕾 范文君方案2提高利用：胡依嘉 陈梅香幻灯制作：陆正容上台展示：范文君,hanks,
