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1、项目九 手厥阴经络与腧穴,Pericardium Meridian of Hand-Jueyin,PC.,一、手厥阴心包经经络,（一）手厥阴心包经经脉 1经脉循行()经脉循行 心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。（灵枢经脉）,(2)手厥阴心包经循行特点,体表路线 乳旁上肢内侧面中间掌心中指。体内联系 属心包络，依次联络上、中、下三焦。与心、胸、胃 联系密切。,2.手厥阴心包经经脉病候,灵枢经脉：是动则病，手心热，臂、肘挛急，腋
2、肿；甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中热。,(二)手厥阴心包络脉,手心主之别，名曰内关。去腕二寸，出于两筋之间，循经以上，系于心包，络心系。实则心痛；虚则为烦心1。取之两筋间也。,手心主之正，别下渊腋三寸，入胸中，别属三焦，出1循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下。（灵枢经别）,(三)手厥阴心包经别,(四)手厥阴心包经筋,手心主之筋，起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉，上臂阴，结腋下，下散前后挟胁。其支者，入腋，散胸中，结于贲。其病，当所过者支转筋，及胸痛息贲。（灵枢经筋）,二、手厥阴心包经腧穴Points of Pericardium Meridi
3、an of Hand-Jueyin,1.天池 Tinch（PC 1）【定位 Location】在胸部，当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。,天池,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织胸大肌胸小肌。【主治 Indications】1.胁肋胀痛，腋下肿痛，瘰疬。2.乳痈，乳汁少。3.咳嗽，气喘。4.胸闷，心痛。【刺法 Method】斜刺或平刺0.50.8寸；本穴正当胸腔，内容心、肺，不宜深刺。,2.天泉 Tinqun（PC2）,【定位 Location】在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间。,天泉,【层次解剖 Stratified anatomy】皮
4、肤皮下组织肱二头肌肱肌喙肱肌腱。浅层分布着臂内侧皮神经的分支。深层有肌皮神经和肱动、静脉的肌支。【主治 Indications】1.上臂痛。2.心痛，咳嗽，胸胁胀痛。【刺法 Method】直刺0.50.8寸。,3曲泽 Qz（PC 3）合穴【定位 Location】在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。,尺泽,曲泽,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织正中神经 肱肌。【主治 Indications】1.肘臂痉挛疼痛，上肢颤动。2.心痛，心悸，善惊。3.胃痛，呕吐，泄泻；热病，中暑。【刺法 Method】直刺1.01.5寸；或者用三棱针点刺出血。,4.郄门 Xmn（PC 4）
5、郄穴【定位 Location】在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,郄门,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间指浅屈肌指深屈肌前臂骨间膜。浅层分布有前臂外侧皮神经，前臂内侧皮神经分支和前臂正中静脉。深层有正中神经。【主治 Indications】1.心痛，心悸，痫证，疔疮。2.呕血，咳血，衄血【刺法 Method】直刺0.51.0寸。,【定位 Location】在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,5.间使 Jinsh（PC 5）经穴,间使,【层次解剖 Strat
6、ified anatomy】皮肤皮下组织桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间指浅屈肌指深屈肌旋前方肌前臂骨间膜。浅层分布有前臂内、外侧皮神经分支和前臂正中静脉。深层分布有正中神经。【主治 Indications】1.肘臂痛。3.热病，疟疾，癫狂痫。4.胃痛，呕吐,心痛，心悸。【刺法 Method】直刺0.51寸。,【定位 Location】在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,6内关 Nigun（PC 6）络穴，八脉交会穴（通阴维脉）,内关,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间指浅屈肌指深屈肌旋前方肌。深层在指浅
7、屈肌、拇长屈肌和指深屈肌三者之间有正中神经伴行动、静脉。【主治 Indications】1.上肢不遂，肘臂挛痛。2.心痛，心悸，胸闷，胸痛。3.胃痛，呕吐，呃逆。4.癫痫，偏头痛，眩晕，失眠。【刺法 Method】直刺0.51寸。,7大陵 Dlng（PC 7）输穴，原穴,【定位 Location】在腕掌横纹的中点处，当掌长肌 腱与 桡侧腕屈肌腱之间。,大陵,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间拇长屈肌腱与指浅屈肌腱指深屈肌腱之间桡腕关节前方。浅层分布有前臂内、外侧皮神经，正中神经掌支，腕掌侧静脉网。深层在掌长肌与桡侧腕屈肌之间的深面可能刺中正
8、中神经。,【主治 Indications】1.手腕麻痛。2.心痛，心悸，胸胁胀痛，癫狂痫。3.胃痛，呕吐。【刺法 Method】直刺0.30.5寸。,大陵,神门,8劳宫 Logng（PC 8）荥穴,【定位 Location】在手掌心，当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨，握拳屈指时中指尖处。,劳宫,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织掌腱膜分别在桡侧两根指浅、深屈肌腱之间第二蚓状肌桡侧第一骨间掌侧肌和第二骨间背侧肌。【主治 Indications】1.心痛，癫狂，痫证，中风昏迷。2.鹅掌风，掌中热；中暑。3.口舌生疮，口臭，鼻衄。【刺法 Method】直刺0.30.5寸。,
9、【定位 Location】在手中指末节尖端中央。,9.中冲 Zhngchng（PC 9）井穴,中冲,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织。【主治 Indications】1.中风昏迷，小儿惊风，中暑，热病。2.心烦，心痛。3.舌强不语，舌下肿痛。【刺法 Method】浅刺0.1寸；或用三棱针点刺出血。,课堂小结,1.掌握手厥阴心包经经脉的循行。2.掌握手厥阴心包经带重点常用穴位的定位、主治和操作，用手厥阴心包经经穴分寸歌诀帮助记忆和掌握。3.熟悉手厥阴心包经经脉的病候、络穴病候。4.熟悉手厥阴心包经非重点穴穴定位、主治、操作。5.了解手厥阴心包经重点腧穴的局部层次解剖、配伍,本经穴位的国际标准化代号。,
