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1、优秀精品课件文档资料,第一章 疾病概论,健康与疾病的概念病因学发病学疾病的经过与转归,一、健康(health)健康不仅是没有疾病和病痛，而且是一种躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。稳态(homeostasis)机体在神经、体液等机制的作用下，通过自我调节各器官功能代谢活动和内部结构，以维持内环境的稳定和对自然、社会环境的适应，并保持躯体、精神和对社会的良好状态。,第一节 健康与疾病的概念,第一节 健康与疾病的概念,二、疾病（disease）疾病是机体在一定病因和条件作用下，因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动，表现为组织和细胞功能、代谢和形态结构的变化，并引起各种症状、体征和社会
2、行为异常。,病理过程(pathological process)：存在于不同疾病中所共同的、具有内在联系的功能、代谢和形态结构变化的综合过程。病理状态(pathological state)：发展极慢或相对稳定的局部形态变化，常是病理过程的后果。,病理过程和病理状态,能引起某种疾病发生的特定因素，是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素，没有病因就不能发生相应的疾病。,第二节 病 因 学,研究疾病发生的原因和条件的科学,一、疾病发生的原因,(一)概念,1、生物性因素 最常见2、物理性因素3、化学性因素4、机体必需物质缺乏或过多5、遗传性因素 基因突变和染色体畸变6、先天性因素7、免疫性因素
3、 变态反应、自身免疫性疾病、免疫缺陷病8、精神、心理和社会因素,（二）病因的分类,(一)概念 在病因作用于机体的前提下，能影响疾病发生发展的因素。诱因：能加强病因作用并促进疾病或病理过程发生的因素。危险因素(二)分类 1、内部条件 2、外部条件,二、疾病发生的条件,病因和条件之间的关系,发 病,病因,条件,第三节 发 病 学,主要研究疾病发生发展过程中共同的基本规律和机制,一、疾病发生发展的基本规律（一）疾病过程中的损伤与抗损伤反应（二）疾病过程中的因果转化（三）疾病过程中局部与整体关系,疾病过程中的损伤与抗损伤反应,损伤 抗损伤 组织破坏 心率 血管破裂 心缩 出血、血压 心输出量 休克 反
4、射性血管收缩,创伤,长时间,组织缺氧,（减少出血）血压,微循环障碍回心血量,加重全身缺氧,损伤,组织缺氧,血压回升 循环血量增加 输血、输氧健康机体 创伤 大量失血 血压降低 组织缺氧 微循环障碍+良 性 一定量失血 恶 血压回升 循 性 环+死 循+血压稍降 亡 环 外周血管收缩 交感-肾上腺 循环、呼吸中枢+中枢神经 肝脾释血 髓质系统兴奋 功能降低 功能障碍心肌收缩力增强,疾病过程中的因果转化,疾病过程中局部与整体关系,局部 整体例：局部疖肿 白细胞升高 发热 整体 局部例：糖尿病 局部疖肿,影响,影响,第四节 疾病的经过与转归,疾病的经过分期一、潜伏期：病因侵入机体到出现临床症状的阶段
5、二、前驱期：症状开始出现到发生典型症状前的阶段三、临床症状明显期：出现典型的特征性临床表现的阶段四、转归期：疾病过程的终结阶段 康复 死亡,（二）死亡：机体作为整体功能的永久性停止,1、原因：生理性死亡、病理性死亡 2、过程：（1）濒死期 脑干以上中枢神经处于深度抑制状态（2）临床死亡期 心跳、呼吸停止和各种反射消失（3）生物学死亡期 机体各器官代谢活动相继停止,（一）康复,1、完全康复（痊愈）2、不完全康复,3、脑死亡：全脑功能不可逆永久性停止,（1）脑死亡的主要指征：1）自主呼吸停止 首要指征2）不可逆性深昏迷和对外界刺激无反应性3）瞳孔放大或固定4）脑干反射消失5）脑电波消失6）脑血管灌流停止,植物状态：脑认知功能和意识丧失，但有睡眠-觉醒周期，有自主呼吸，有脑干反射。,
