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1、梅毒诊断标准与报告要求,2014年7月,我国梅毒报告病例数变化,1例,1979-1983,1979年,100例,1984-1987,100-1000例,1988-1994,1000-1万例,1995-2004,1万-10万例,2005-2006,10万-20万例,2007-2008,20万例,30万例,2009,327433例,20042012年年均增长20.09%,2012年：44.862万例,梅毒在乙类传染病中的排序2004-2005年：第5位2006-2008年：第4位2009年以后：第3位,2010年以来，梅毒增幅逐年下降：2010年较2009年：增幅17.792011年较2010年：
2、增幅11.41%2012年较2011年：增幅4.41%,2012年全国梅毒疫情地区分布,近年来河南省梅毒病例报告情况,梅毒诊断标准,血清学检测：,一、非梅毒螺旋体抗原血清试验（非特异性试验）快速血浆反应素诊断试验（RPR）甲苯胺红血清不需加热试验（TRUST）性病研究实验试验（VDRL）血清不需加热的反应素（USR）二、梅毒螺旋体抗原血清试验（特异性试验）梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)(金标准)酶免法（TP-ELISA)梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)荧光螺旋体抗体吸收（FTA-ABS）胶体金法（TP-RT)化学发光免疫分析法(TP-CLIA),梅毒上报要点,国家级性病监测点辖区内有2家
3、医院必须开展RPR和TPPA。1、如果只做了RPR定性为阳性，没做TPPA，报疑似病例。2、做RPR定性，做TPPA，双阳即上报确认病例。3、根据流行病学和临床特点，后天病例分为隐形和1、2、3期梅毒。4、胎传梅毒：只做RPR定性，阳性，3个月以后滴度升高报疑似病例。做RPR定性，做TPPA，双阳，3个月以后滴度升高，即上报确认病例。仅报告以前未做出诊断的首诊病例或新发病例，复诊与随访检测者不报告。梅毒再次感染者需要报告。,梅毒病例上报实例（后天）,如果只是上报疫情，不需要做RPR滴度，但是考虑到要观察治疗效果，建议同时做RPR定性和定量。,梅毒病例上报实例（先天）,3个月以内的可以先报疑似病例，待3个月以后修订或删除，所以应该对新生儿加强随访。,
