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1、诊断学课程标准课程编号：Z2431101适用专业：临床医学培养层次：三年制大专课程类别：专业核心课修课方式：必修课教学时数：126总学分数：7一、课程定位和设计思路（一）课程定位1 .课程简介诊断学是研究诊断疾病的基本原理方法的学科，是临床医学生必修课之一，是由基础医学过渡到临床医学的桥梁课。它包括了问诊方法、技巧及内容；常见症状；体格检查；心电图学；实验诊断；放射诊断；超声诊断；病历书写。通过它的学习，使医学生掌握诊断疾病的基础理论、基础知识和基本技能，为进一步学习各科临床课程及今后的临床实践打下坚实基础。本课程采用对媒体型理论授课，实习课采用相互查体，演示病人等方法进行教学工作。2 .课程
2、性质诊断学是阐述疾病诊断的基础理论、基本知识和基本技能的一门医学课程，是联系基础医学和临床医学的桥梁课程。3 .在课程体系中的地位诊断学是临床医学专业的专业核心课。4 .课程作用诊断学是是由基础医学过渡到临床医学的桥梁课。（二）设计思路1 .课程设计理念以培养技能型，实用型人才为目的，以基层临床医学专业能力为导向，突出专业能力培养，强化实践教学，床边教学，综合教学于一体，有效提高学生专业能力，突出学生的职业道德与职业素养的培养。据职业教育特点，本着“贴近学情、符合行情、对接岗位”的原则，坚持“必须、够用、实用“为度、适度拓展知识面提升可持续发展能力的原则，在院校融合的基础上，科学设计课程，合理
3、选取教学内容，运用多种教学方法和手段，提高学生对各临床学科疾病基本知识的掌握。2 .课程设计思路诊断学是基于基础与临床衔接而设计的一门课程。按照课程内容与职业岗位对接情况，设计典型工作任务，构建模块化课程体系，突出职业技能培养要求。课程设计思路主要有以下几个方面：以人为本：教师以身作则，为人师表，严谨治学，不仅要以自己的学识去教书，更要以自己的高尚的品格去育人，培养学生热爱临床医学专业，更要热爱基层医疗工作，融知识传授，能力培养，素质教育于一体。因材施教：认真分析学生个体差异，了解他们的爱好、志趣、个性、特征，特别是他们的原有素质和知识底蕴，以此为根据，选择不同的教学方法，使他们各有所长，各有
4、长进。医教融合：工学结合，加强教学的针对性、时效性、使教学工作与基层临床工作紧密结合，淡化学科意识，增强全科观念，在临床见习中巩固专业基本知识，加快适应岗位，提高学生完成临床任务的能力。与时俱进：密切关注学科发展动态，及时将基层临床新进展引入课堂教学，不断充实，更新教学内容，使教学内容符合基层临床实际，缩短课堂与实践之间的距离。吸收先进的教学思想采用灵活多样的教学方法和先进的教学手段。诊断学课程共分十篇，第一篇为绪论，第二篇为常见症状，第三篇为问诊，第四篇为体格检查，第五篇为病历书写，第六篇为实验诊断，第七篇为器械检查，第八篇为医学影像诊断，第九篇为诊断步骤与临床思维思维方法，第十篇为临床常用
5、诊断技术。本课程总学时数为126学时，其中理论讲授86学时，实践操作（含见联、病例讨论）40学时。理论教学在多媒体教室进行，实践教学在临床医学实训中心完成。二、课程目标（一）知识目标1 .掌握各种常见症状的概念、病因与临床表现，熟悉各种常见症状的发生机制，了解各种常见症状的伴随症状和诊断提示。2 .掌握问诊的主要内容，熟悉问诊的方法与技巧，了解问诊的概念和系统问诊要点。3 .掌握体格检查的正确方法、重要体征及其临床意义、熟悉体格检查内容的正常状态、其他体征及其临床意义。4 .掌握实验室检查常见检查项目的参考值，熟悉常见检查项目异常改变的临床意义，了解常见检查项目标本采集的方法。5 .掌握X线检
6、查的临床应用、超声检查的临床应用、熟悉各系统重要器官X线正常表现和常见疾病X线表现、重要器官正常声像图和常见疾病异常声像图，了解X线检查的基本原理和超声检查的基本原理。6 .掌握心电图描记的操作方法和心电图的测量方法、心电图的常用导联、心电图检查的临床应用，熟悉正常心电图，了解心电图产生的原理、常见异常心电图、其他常用心电图学检查。7 .熟悉常用诊断新技术的临床应用，了解常用诊断新技术的基本知识。8 .掌握病历书写的内容与格式、诊断的内容与格式，熟悉诊断的基本原则和方法、病历书写的基本要求，了解诊断的步骤和病历的重要意义。（二）能力目标1 .能够通过对症状的临床表现、伴随症状、诊断提示的分析，
7、做出病因的初步诊断。2 .能够独立对病人进行系统性及针对性问诊。3 .能够正确运用体格检查的基本操作方法对病人进行全身性及针对性的体格检查。4 .能够恰当选择使用实验室、X线、心电图、B超等辅助检查项目，初步判断其检查结果的临床意义、提示病人检查前应做的准备和注意事项。5 .能够对临床资料进行综合分析，做出初步诊断，并能够书写规范的病历。6 .具有接受新理论、新知识和新技能并使之为实际工作服务的能力。（三）素质目标1 .培养严谨缜密、实事求是的科学态度。2 .培养刻苦钻研、勤奋向上的学习精神。3 .培养踏实坑干、团结协作的工作作风。4 .培养治病救人、全心全意为人民服务的高尚品德。三、课程内容
8、和要求按照专业课程目标和涵盖的工作任务要求，结合学生的认知特点和相应职业资格标准确定课程教学内容（学习情境），明确学习目的和教学基本要求，重点和难点分析。I.课程内容及学时分配表1诊断学课程内容及学时分配一览表学习情境学习内容学习目标重点与难点建议学时情境绪论L掌握诊断学的基本内容。2.了解诊断学在临床医院中的地位重点为诊断学的内容及要求难点为临床诊断的思维、方法理论1学时情境常见症1.了解临床医生接触检查病人重点为常见症状的临床表现理论11状的方法和注意事项。2 .进一步熟悉常见症状的病因、临床表现和问诊要点。3 .了解医院工作程序难点为常见症状的发病机理学时情境问诊L学会病史询问的基本方法
9、。2.重点询问现病史，并写出一般资料、主诉及现病史。3.整理问诊内容，书写病历的病史部分，交教师审阅、修改。重点为问诊的内容难点为现病史的采集理论2学时实训2学时情境四基本检查方法1 .能熟练进行视、触、叩、听检查。2 .会正确使用听诊器。重点为触诊叩诊的检查手法难点为叩诊音的分类和临床意义理论2学时情境五一般检查1 .能熟练完成一般状态检查。2 .能按正规要求书写一般状态检查记录重点为生命体征的检查方法及临床意义；淋巴结的检查顺序、检查方法及临床意义难点为特殊面容、体位、步态相关联的疾病理论4学时实训4学时情境八头颈部检查1 .能熟练完成头部、颈部检查。2 .会辨认头部、颈部常见异常体征及临
10、床意义。3 .能按正规要求书写头部、颈部检查记录。重点为头颅、鼻、眼、咽、颈部血管、甲状腺的检查方法难点为眼的检查、甲状腺的检查的临床意义理论4学时实训4学时情境七胸廓及肺部检查1 .能熟练完成胸廓及肺部视、触、叩、听检查。2 .会辨认胸廓及肺部常见异常体征及临床意义。3 .能按正规要求书写胸廓及肺部检查记录重点胸廓及肺部的检查方法和检查内容难点为肺界的叩诊、肺部听诊理论5学时实训4学时情境八心脏及血管检1.能熟练完成心脏的视、触、叩、听和血管检查。重点心脏及血管检查的方法和内容理论5学时查2 .会辨认心脏及血管检查的常见异常体征及临床意义。3 .能按正规要求书写心脏及检查血管检查记录难点为心
11、脏听诊实训4学时情境九腹部检查1 .能熟练完成视、触、叩、听检查。2 .会辨认腹部常见异常体征及临床意义。3 .能按正规要求书写腹部检查记录。重点腹部检查的方法和内容难点为腹部触诊理论4学时实训2学时情境十生殖器、肛门直肠检查1 .能熟练完成视、触、检查。2 .会辨认生殖器、肛门的异常体征及临床意义。3 .能按正规要求书写检查记生殖器、肛门检查记录重点为生殖器、肛门的异常体征及临床意义难点为生殖器、肛门的检查方法理论1学时情境十一脊柱、四肢检查1.能熟练完脊柱、四肢检查检查。2.能按正规要求书写脊柱、四肢检查记录。重点为脊柱、四肢的检查方法难点为脊柱、四肢病理改变的临床意义理论1学时情境十二神
12、经系统检查1 .能熟练完成感觉、运动、神经反射和脑膜刺激征检查。2 .会辨认神经系统常见异常体征及临床意义。3 .能按正规要求书写神经系统检查记录重点为感觉、运动和神经反射的检查方法及临床意义难点为植物神经功能的检查理论4学时实训2学时情境十三血液检查1 .能熟记常用实验室检查项目参考值。2 .能分析血检查报告单重点为红细胞计数、血红蛋白值测定、白细胞计数及白细胞分类计数的正常值及临床意义难点为贫血的形态学分类理论3学时法、网织红细胞计数及血沉测定的意义情境十四体液与分泌物、排泄液检测1 .能熟记常用实验室检查项目参考值。2 .能分析体液与分泌物、排泄液检测报告单重点为体液与分泌物、排泄液检测
13、内容与临床意义难点为几种常见脑膜炎脑脊液特点理论3学时情境十五肝肾功能检查1 .能熟记常用实验室检查项目参考值。2 .能分析肝肾功能检查报告单重点为肝肾功能能检查的临床应用及常用的肝肾功能检查项目难点为各项项检查的参考值卬临床意义理论2学时情境十六临床常用生化检查及免疫检查1 .能熟记常用实验室检查项目参考值。2 .能分析临床常用生化检查及免疫检查检查报告单重点为临床常用生化参考值及临床意义难点为免疫学检查的参考值及临床意义理论2学时情境十七X线检查L会辨认支气管炎、肺气肿、肺不张、胸腔积液、气胸、大叶性肺炎、小叶性肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、肺癌、常见的纵膈肿瘤、气胸的X线表现。2 .
14、会辨认二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、高血压心脏病、心包积液、缩窄性心包炎、心肌病的X线表现。3 .会辨认消化性溃疡、食管静脉曲张破裂的X线表现重点为呼吸、循环系统正常X线解剖、基本病变X表现及常见病的X线征象。难点为胃肠道正常X线表现、基本病变的X线征象理论10学时实训2学时情境十八超声波诊断会辨认常见的肝胆疾病的典型超声表现重点为肝胆疾病的典型超声波表现。理论6学时难点为超声波诊断的原理及临床应用范围实训2学时情境十九心电图检查1 .会使用心电图机2 .会辨认心房室肥大、心肌缺血、心肌梗死、各种心律失常的心电图3 .能按正规要求书写心电图报重点为心电图导联连接、各波段的命名、正常值及其变化的难
15、点常见心律失常、心肌梗死的心电图特点及诊断理论12学时实训10学时情境二十临床常用诊疗技术能协助完成四大穿刺术重点为四大穿刺术的目的和方法难点为四大穿刺术的注意事项实训2学时情境二十病历iJ写与诊断思维方法能独立书写完整的病历重点为病历书写的内容与格式难点为病历书写的要求理论4学时实训2学时合计理论86学时实训40学时2.学习情境设计表2学习情境设计学习情境一I绪论I教学时间11学时学习目标（知识、能力、素质）1.掌握诊断学的基本内容。2.了解诊断学在临床医院中的地位学习内容1 .学习临床诊断的意义。2 .诊断学在临床医学中的地位与作用。3 .诊断学的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、实验室
16、检查、心电图检查、超声波检查、病例编写诊断思维方法，并概要介绍诊断方法的新近展。4 .学习诊断学的方法与要求。学习性工作任务通过本课程的学习，能掌握采集病史和进行体检的正确方法；会适当选择和评价实验检查和器械检查；能运用正确的临床思维方法对临床资料进行分析整理，提出疾病的诊断和诊断依据，会书写系统的完整病历。为此，本门课程坚持理论讲授与操作训练、临床实习相结合的原则，增加动手机会，其教学评价应做到理论考试和实践技能考核并重。教学方法一配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图复习基础课生理学、病理学内容，说明诊断学的重要性一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课
17、件、多媒体考核方式云课堂自主考试学习情境二I常见症状I教学时间IU学时学习目标（知识、能力、素质）1.了解临床医生接触检查病人的方法和注意事项。2 .进一步熟悉常见症状的病因、临床表现和问诊要点。3 .了解医院工作程序。学习内容1.常见症状的病因。4 .常见症状的临床表现。5 .常见症状的问诊要点。学习性工作任务阐明常见症状的原因、发生机制、临床表现及临床意义，使学生了解症状的临床表现及其与机体的病理生理或病理解剖学改变之间的联系，常见症状的特征，启发学生能到举一反三，由此及彼，综合分析，并使学生充分了解症状分析对疾病诊断的重要作用，学习如何围绕有关的症状进行问诊教学方法配合多媒体投影进行课堂
18、讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图复习基础课生理学、病理学内容，引入症状学的定义一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问学习情境三I问诊I教学时间14学时学习目标（知识、能力、素质）1 .学会病史询问的基本方法。2 .重点询问现病史，并写出一般资料、主诉及现病史。.整理问诊内容，书写病历的病史部分，交教师审阅、修改。学习内容1.问诊的重要性与医德要求。3 .问诊的内容。4 .问诊的方法与技巧。学习性工作任务通过理论授课和临床实践，让学生了解问诊的重要性及问诊的方法和技巧，了解问诊的注意事项，掌握问诊的主要内容与方法，加强问诊技巧的训
19、练，能独立完成系统的临床问诊。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入问诊的重要性f教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问学习情境四基本检查方法教学时间2学时学习目标（知识、能力、素质）L能熟练进行视、触、叩、听检查。2.会正确使用听诊器。学习内容L视诊2.触诊3.叩诊4.听诊5.嗅诊学习性工作任务通过本课程的学习，要求学生了解和掌握进行全面、有序、重点、规范和正确地体格检查方法。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入基本检查方法一教授新课一课后小结
20、教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问学习情境五一般检查教学时间8学时学习目标（知识、能力、素质）1 .能熟练完成一般状态检查。2 .能按正规要求书写一般状态检查记录学习内容L全身状态检查2 .皮肤检查3 .淋巴结检查学习性工作任务通过本课程的学习，要求学生了解和掌握进行全面、有序、重点、规范和正确地体格检查方法，能够准确的判定与描述检查结果，包括正常表现和阳性体征，并解释阳性体征的临床意义。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入一般状态检查一教授新课一课后小结教学条件一教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课
21、堂自主考试、笔试、提问、操作学习情境六I头颈部检查I教学时间18学时学习目标（知识、能力、素质）1 .能熟练完成头部、颈部检查2 .会辨认头部、颈部常见异常体征及临床意义3 .能按正规要求书写头部、颈部检查记录。学习内容1.头发和头皮4 .头颅5 .颜面及其器官6 .颈部检查学习性工作任务通过本课程的学习，要求学生了解和掌握进行全面、有序、重点、规范和正确地体格检查方法，能够准确的判定与描述检查结果，包括正常表现和阳性体征，并解释阳性体征的临床意义。教学方法一配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入头部检查一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件
22、、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问、操作学习情境七胸廓及肺部检查教学时间9学时学习目标（知识、能力、素质）L能熟练完成胸廓及肺部视、触、叩、听检查。2 .会辨认胸廓及肺部常见异常体征及临床意义。3 .能按照规定要求书写胸廓及肺部检查记录记录。学习内容1 .胸部的体表标志2 .胸壁、胸廓与乳房3 .肺和胸膜4 .颈部检查学习性工作任务通过本课程的学习，要求学生了解和掌握进行全面、有序、重点、规范和正确地体格检查方法，能够准确的判定与描述检查结果，包括正常表现和阳性体征，并解释阳性体征的临床意义。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入胸廓检查
23、f教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问、操作学习情境八心脏及血管检查教学时间9学时学习目标（知识、能力、素质）1.能熟练完成心脏的视、触、叩、听和血管检查。2 .会辨认心脏及血管检查的常见异常体征及临床意义。3 .能按正规要求书写心脏及检查血管检查记录学习内容1 .心脏视诊2 .心脏触诊3 .心脏叩诊4 .心脏听诊学习性工作任务通过本课程的学习，要求学生了解和掌握进行全面、有序、重点、规范和正确地体格检查方法，能够准确的判定与描述检查结果，包括正常表现和阳性体征，并解释阳性体征的临床意义。教学方法一配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问
24、、交互式教学。教学流程图通过病例引入心脏检查一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问、操作学习情境九I腹部检查I教学时间16学时学习目标（知识、能力、素质）1 .能熟练完成视、触、叩、听检查。2 .会辨认腹部常见异常体征及临床意义。3 .能按正规要求书写腹部检查记录。学习内容1 .腹部视诊2 .腹部触诊3 .腹部叩诊4 .腹部听诊学习性工作任务通过本课程的学习，要求学生了解和掌握进行全面、有序、重点、规范和正确地体格检查方法，能够准确的判定与描述检查结果，包括正常表现和阳性体征，并解释阳性体征的临床意义。教学方法一配合多媒体投影进行课堂讲授，
25、辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入腹部检查一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问、操作学习情境十I生殖器肛门检查I教学时间11学时学习目标（知识、能力、素质）1 .能熟练完成视、触、检查。2 .会辨认生殖器、肛门的异常体征及临床意义。3 .能按正规要求书写检查记生殖器、肛门检查记录学习内容1 .男性生殖器检查2 .女性生殖器检查学习性工作任务通过本课程的学习，要求学生了解和掌握进行全面、有序、重点、规范和正确地体格检查方法，能够准确的判定与描述检查结果，包括正常表现和阳性体征，并解释阳性体征的临床意义。教学方法配合多媒体投影
26、进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入生殖器肛门检查一教授新课f课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问学习情境十一脊柱四肢检查教学时间1学时学习目标（知识、能力、素质）1 .能熟练完脊柱、四肢检查检查。2 .能按正规要求书写脊柱、四肢检查记录。学习内容1 .脊柱检查2 .四肢与关节检查3 .能熟练完脊柱、四肢检查检查。4 .能按正规要求书写脊柱、四肢检查记录。学习性工作任务通过本课程的学习，要求学生了解和掌握进行全面、有序、重点、规范和正确地体格检查方法，能够准确的判定与描述检查结果，包括正常表现和阳性体征，并解释阳性体征的临
27、床意义。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入脊柱四肢检查一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问学习情境十二神经系统检查教学时间6学时学习目标（知识、能力、素质）1.能熟练完成感觉、运动、神经反射和脑膜刺激征检查。2 .会辨认神经系统常见异常体征及临床意义。3 .能按正规要求书写神经系统检查记录学习内容1.脑神经检查2 .运动功能检查3 .感觉功能检查4 .神经反射检查学习性工作任务通过本课程的学习，要求学生了解和掌握进行全面、有序、重点、规范和正确地体格检查方法，能够准确的判定与描述检查结果
28、，包括正常表现和阳性体征，并解释阳性体征的临床意义。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图复习旧课，通过病例引入脑神经检查一教授新课一课后小结教学条件一教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问、操作学习情境十三I血液检查I教学时间13学时学习目标（知识、能力、素质）1 .能熟记常用实验室检查项目参考值。2 .能分析血检查报告单学习内容1 .红细胞计数和血红蛋白测定方法、参考值和临床意义以及红细胞形态改变的临床意义。2 .白细胞计数和白细胞分类计数的方法、参考值和临床意义以及中性粒细胞核左移、核右移的定义和临床意义。中性粒细胞中毒颗粒出
29、现的原因和临床意义。类白血病反应的概念。3 .网织红细胞计数、红细胞沉降率测定的参考值和临床意义。学习性工作任务通过本课程的学习，能够根据不同疾病恰当地选择实验室检查项目，能够分析检查结果并初步判定其临床意义，能够指导病人做好检查前准备或正确留取某些检验标本。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入血液检查一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问学习情境十四I体液与分泌物、排泄液检测I教学时间13学时学习目标（知识、能力、素质）1 .能熟记常用实验室检查项目参考值。2 .能分析体液与分泌物、排泄液
30、检测报告单学习内容1 .尿液检查2 .粪便检查3 .痰液检查4 .脑脊液检查5 .浆膜腔穿刺液检查学习性工作任务通过本课程的学习，能够根据不同疾病恰当地选择实验室检查项目，能够分析检查结果并初步判定其临床意义，能够指导病人做好检查前准备或正确留取某些检验标本。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入尿液检查一教授新课一课后小结教学条件一教材、教案、讲稿、课件、多媒体云课堂自主考试、笔试、提问学习情境十五肝肾功能检查教学时间2学时学习目标（知识、能力、素质）1 .能熟记常用实验室检查项目参考值。2 .能分析肝肾功能检查报告单学习内容1.肝功能检查2.
31、肾功能检查学习性工作任务通过本课程的学习，能够根据不同疾病恰当地选择实验室检查项目，能够分析检查结果并初步判定其临床意义，能够指导病人做好检查前准备或正确留取某些检验标本。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入肝功能检查一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问学习情境十六临床常用生化检查及免疫检查教学时间2学时学习目标（知识、能力、素质）1 .能熟记常用实验室检查项目参考值。2 .能分析临床常用生化检查及免疫检查检查报告单学习内容L临床生化检查2.免疫检查学习性工作任务通过本课程的学习，能够根据
32、不同疾病恰当地选择实验室检查项目，能够分析检查结果并初步判定其临床意义，能够指导病人做好检查前准备或正确留取某些检验标本。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入临床常用生化检查一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问学习情境十匕IX线检查I教学时间I12学时学习目标（知识、能力、素质）1 .会辨认支气管炎、肺气肿、肺不张、胸腔积液、气胸、大叶性肺炎、小叶性肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、肺癌、常见的纵膈肿瘤、气胸的X线表现。2 .会辨认二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、高血压心脏病、心包积液、缩窄性
33、心包炎、心肌病的X线表现。3 .会辨认消化性溃疡、食管静脉曲张破裂的X线表现学习内容1 .呼吸系统正常X线解剖、基本病变X表现及常见病的X线征象。2 .循环系统正常X线解剖、基本病变X表现及常见病的X线征象3 .胃肠道正常X线表现、基本病变的X线征象。学习性工作任务通过本课程的学习，能够根据不同疾病恰当地选择X线的检查方法，能够分析常见疾病的X线表现并初步判断其临床意义，能够指导病人做好X线检查前的某些准备工作教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入临床常用X线检查一教授新课一课后小结教学条件一教材、教案、讲稿、课件、多媒体云课堂自主考试、笔试、提
34、问、操作学习情境十八超声波检查教学时间8学时学习目标（知识、能力、素质）会辨认常见的肝胆疾病的典型超声表现学习内容1 .超声检查的基本知识。2 .超声检查类型及主要用途3 .B型超声检查的临床应用学习性工作任务通过本课程的学习，能够根据不同疾病恰当地选择X线的超声检查，能够正确指导病人做好B超检查前的准备工作。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入临床常用超声检查一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问、操作学习情境十九心电图检查教学时间22学时学习目标（知识、能力、素质）1 .会使用心电图机2
35、 .会辨认心房室肥大、心肌缺血、心肌梗死、各种心律失常的心电图3 .能按正规要求书写心电图报告学习内容L心电图各波段的组成与命名和导联体系。2 .心电图的测量方法和心电图各波段的正常值及其变化的临床意义。3 .常见异常心电图特征：心房、心室肥大；心肌缺血；心肌梗塞；期前收缩、心房扑动、心房颤动、心室颤动、心室扑动、房室传导阻滞、阵发性心动过速。4 .心电图的分析方法和临床应用。5 .动态心电图的临床应用。学习性工作任务通过本课程的学习，能够根据不同疾病恰当地选择心电图检查，并能准确描记心电图，能够辨认正常心电图和初步辨认常见异常心电图。教学方法一配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互
36、式教学。教学流程图通过病例引入临床常用心电图检查一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问、操作学习情境二卜临床常用诊疗技术I教学时间I2学时学习目标（知识、能力、素质）能协助完成四大穿刺术学习内容1 .胸腔穿刺术2 .腹腔穿刺术3 .骨髓腔穿刺术4 .腰椎穿刺术学习性工作任务通过本课程的学习，能够根据不同疾病恰当地选择不同的诊疗技术教学方法一配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入临床常用诊疗技术一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问、操作学习情境二十
37、一卜临床思维方法与诊断步骤、病历书写I教学时间I6学时学习目标（知识、能力、素质）能独立书写完整的病历学习内容1 .诊断疾病的步骤。2 .临床思维方法及基本原则。3 .临床诊断的种类、格式和编写病历的基本要求。学习性工作任务通过本课程的学习，能够对临床资料进行综合分析、做出初步判断；能够书写规范的病历。教学方法配合多媒体投影进行课堂讲授，辅以启发性提问、交互式教学。教学流程图通过病例引入临床思维方式一教授新课一课后小结教学条件教材、教案、讲稿、课件、多媒体考核方式云课堂自主考试、笔试、提问、操作四、课程教学实施建议（一）教学基本要求1.教学团队为确保教学质量，遴选临床教学能力好、学术造诣深和合
38、作能力强的高级职称老师作为教研室主任，高中级职称老师作为理论授课老师，高年资中级教师及有教学工作经验一年以上的初级教师作为实训课带教老师，所有教师必须为双师型教师。2.教学场地、设施要求校内理实一体化教室应具有多媒体教学设备，并保证校园网畅通，教室内光线明亮、安静。实训环境：体格检查是诊断学教学的重点，执业（助理）医师考试必考项目，因此需要配置有现代教学模型，具有多种现代模拟环境，以供同学们学习临床技能。实训中心内应设有心肺腹部听触诊训练室2间、临床技能示教室（全部配音多媒体）4间、模拟诊疗室2间、模拟重症监护室1间，心电图室2间，需要至少2所以上有300张病床的教学医院。（二）教学建议1 .
39、教学模式基于互联网+的诊断学教学模式，更能够调动学生学习主观能动性，提高学习效率。2 .教学方法（1）微课教学根据诊断学不同知识点，尤其是重点难点做成多个小视频放到互联网上供学生学习。学生可在课前课后观看学习微课内容，有力于知识点的掌握。（2）交互式教学老师可以提前上传一些知识点课件在网络，上部分学有余力的学生可以优先于整个班级的教学进度，掌握自己的学习节奏，同时对一些重点难点花更多的时间和精力，也有助于课堂教师授课时，学生更好的掌握知识点。（3）师生互动交流基于互联网+的诊断学教学模式中，学生对一些知识点难点有所疑惑时，不受时间及空间的限制，通过网络沟通工具如微信群留言及提问，可以直接想老师
40、寻求问题的答案。教师可以根据学生提出的问题，在课堂教学中更有所着重讲解，是一个良性的互动模式。3 .教学手段微课、慕课、翻转课堂（三）教材与教学资源1 .推荐教材人民卫生出版社出版的诊断学（主编：曹聪云周齐艳）是高等卫生职业教育“十三五”创新规划教材。2 .教学参考资料诊断学第九版，万学红，人民卫生出版社，2018年8月出版内科学第九版，葛均波，人民卫生出版社，2018年7月出版信息化教学资源：自制多媒体课件、天津医学高等专科学校诊断学智慧职教（四）课程评价1 .评价原则在现有基础上，完善以体现诊断学职业能力为核心的课程考核标准，以专业知识、专业技能、职业素养为评价内容。考核成绩评定标准：考核
41、总成绩100份，其中理论成绩占60%,实践成绩占40%。要求实践考核通过后，才能进行理论考核。所有的项目和知识考核都必须获得及格以上成绩，本课程的学分方可获得。2 .评价方式理论考试的考核，主要考核学生对助理执业医师资格考试大纲中有关诊断学知识的掌握情况。采用无纸化在线测试平台进行考试。各模块内容的考核权重根据具体教学内容确定。实践技能考核，考核学生知识、技能的运用及工作素质与态度。做到单项实训一项目综合实训一课程整体实训，以小循环套大循环，螺旋式上升，循序渐进，逐渐增加训练难度，逐步贴近医师工作岗位。根据能力模块划分完善职业道的德与职业态度考核标准，进一步细化课程模块的考核评价方式。（四）其
42、他诊断学课程基本情况表一、课程基本情况课程名称诊断学课程类别专业课实践学时40理论学时86学分7适用专业临床医学所属部门医学院所属教研室诊断教研室主要授课教师二、课程建设情况课程调研报告（有）课程标准有授课计划有课程整体教学设计有单元教学设计有课程预期学习成果通过诊断学课程的学习，掌握疾病的各种临床表现、发生机制及基本诊断方法，为临床医学各科课程的学习打下坚实基础，为学生毕业后能顺利通过执业（助理）医师资格考试，较快适应临床工作提供帮助。课程学习目学生能够掌握物理诊断、实验诊断的基础知识及基本方法，了解器械检查所标得结果的临床意义，通过这些环节，促进学生临床胜任能力的培养。课程学习内容病史采集
43、模块、体格检查模块、实验诊断模块、器械检查模块、医学影像诊断模块、临床诊断模块。课程学习评价方式理论考试的考核，主要考核学生对助理执业医师资格考试大纲中有关诊断学知识的掌握情况。采用无纸化在线测试平台进行考试。各模块内容的考核权重根据具体教学内容确定。实践技能考核，考核学生知识、技能的运用及工作素质与态度。做到单项实训一项目综合实训一课程整体实训，以小循环套大循环，螺旋式上升，循序渐进，逐渐增加训练难度，逐步贴近医师工作岗位。根据能力模块划分完善职业道的德与职业态度考核标准，进一步细化课程模块的考核评价方式。课程建设基础已立项院级精品在线开放课程课程建设的预期目标课程资源要注重质量多出精品，争取省级精品在线开放课程立项其他需要说明的情况
