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1、1,2,心血管系统,第一节 总 论第二节 心,脉管系统,第十一章,一、心的位置和外形二、心腔三、心的构造四、心传导系五、心包六、心的血管七、心的神经八、心的体表投影,3,终动脉,第一节 总 论,循环途径,体循环肺循环,血管吻合,动脉间静脉间动静脉间侧支,侧枝循环,4,一、心的位置和外形,第二节 心,中纵隔内,心尖搏动,左侧第五肋间隙锁骨中线内侧12cm,5,6,7,8,肺动脉和静脉,9,心腔的钟面关系(水平切面),二、心腔,10,11,右心耳界沟、界嵴冠状窦口卵圆窝右房室口Todaro腱Koch三角,（一）右心房,固有心房腔静脉窦,12,（二）右心室,固有心腔动脉圆锥,室上嵴隔缘肉柱三尖瓣复合
2、体节制索肺动脉口,13,左房室口,（三）左心房（和右心室）,左心耳左心房窦,14,（四）左心室,窦部主动脉前庭左室条索二尖瓣复合体主动脉瓣（窦）主动脉口,15,三、心的构造,（一）心纤维性支架,右纤维三角 Todaro腱左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔,16,（二）心间隔,房间隔室间隔 肌部 膜部房室隔,17,心的瓣膜,左、右纤维三角,18,19,主动脉瓣,20,三尖瓣,21,二尖瓣,22,心肌层,（三）心壁,23,心肌的起止、走行,24,四、心传导系,定义：,特殊心肌细胞,自律性、传导性,概述,由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。,25,心传导系构成：,窦房结、房室结
3、结间束、房室束及分支,26,（一）窦房结,功能特点,位于,右心房与上腔静脉交界处。,自律性高，60100次分心脏的起搏点。,27,房室结区（A-V区）,位置：房室隔内,Koch三角,房区、结区、束区,（二）房室结,28,房室结功能特点：,2）传导慢0.2米/秒，产生房室延搁。,1）自律性较低，40次分左右，为异位起搏点。,29,心传导系 与心电变化,30,呈圆柱形，细长而分叉晚。,2、右束支,（四）房室束及左、右束支：,1、房室束,31,呈扁带状，短而分叉早。,3、左束支,房室束及其分支的功能特点：,缺乏自律性，传导速度快。,32,（五）Purkinje纤维网,33,五、心包,纤维心包浆膜心包,心包腔,心包横窦心包斜窦,34,六、心的血管,左冠状动脉,右冠状动脉 右缘支 后室间支 房室结支,前室间支旋支,35,36,壁冠状动脉（心肌桥）,冠状动脉的壁内分支,37,心血管的狭窄,38,39,心肌梗塞,40,梗塞冠脉的再造,41,搭 桥,42,心脏移植,43,七、心的神经,44,心的听诊区,八、心的体表投影,
